Det avhuggna fingret räddades tack vare avancerade tekniker.

(Dan Tri Newspaper) - Mikrokirurgi för rekonstruktion är en avancerad teknik som inte bara bevarar lemmar utan också hjälper till att återställa funktionen hos den skadade kroppsdelen, om den utförs inom den "gyllene tiden" på 3-6 timmar efter skadan.

Läsaren Tran Xuan Son skickade en fråga till neurokirurgi-ryggradssektionen med innehållet: "Min familjemedlem råddes att genomgå mikrokirurgisk rekonstruktiv kirurgi på sitt finger på grund av en partiell amputation i en olycka. Kan läkaren förklara denna metod ytterligare?"

Som svar på frågan sa Dr. Nguyen Xuan Hao, specialist på ortopediskt trauma vid Nam Saigon International General Hospital, att mikrokirurgisk rekonstruktion är en avancerad teknik som inte bara bevarar fingret utan också hjälper till att återställa den skadade delens funktion för patienten, om den utförs inom den "gyllene tiden" på 3–6 timmar efter skadan.

Vad är mikrokirurgisk plastikkirurgi?

Mikrokirurgi är en av de avancerade landvinningarna inom modern medicin, och gör det möjligt för läkare att rekonstruera svårt skadade kroppsdelar. Denna teknik använder kirurgiska mikroskop som kan förstora hundratals gånger, vilket gör det möjligt för läkare att exakt sy ihop mikroskopiska strukturer som blodkärl, nerver, senor, muskler eller till och med ben som bara mäter några millimeter. Denna precision är en nyckelfaktor för att återställa funktion och estetik hos skadade kroppsdelar.

I många fall går rekonstruktiv mikrokirurgi utöver att bara återansluta avskurna vävnader och inkluderar autolog vävnadstransplantation. Läkare kan ta hud, muskler, senor eller ben från ett annat område av patientens kropp (såsom lår eller arm) för att rekonstruera den skadade delen. Detta säkerställer både funktion (rörlighet, känsel) och ett naturligt utseende, vilket hjälper patienter att undvika långsiktiga konsekvenser som förlust av lem eller deformitet.

När rekommenderar en läkare mikrokirurgisk rekonstruktiv kirurgi?

Amputation eller partiell amputation av lemmar: Detta inkluderar fingrar, tår, händer och fötter till följd av arbetsolyckor, olyckor i hemmet eller trafikolyckor.

Komplexa skador: Senor, nerver och blodkärl är allvarligt skadade och kan inte repareras med konventionella kirurgiska metoder.

Täckning av stora defekter: när ett fritt fliktransplantat behövs för att täcka mjukvävnad, undviker man exponering av senor, ben, leder, nerver och blodkärl.

Postoperativ omformning och funktionell restaurering: Återställning av kroppsdelars form och funktion efter borttagning av maligna tumörer.

Brännskador eller fosterskador: Vävnadstransplantat används för att rekonstruera områden av hud, muskler eller ben som har gått förlorade.

Den gyllene tiden: Kirurgi bör utföras inom 3–6 timmar efter skadan för att säkerställa att vävnad och blodkärl fortfarande kan reperfusionera och förhindra nekros.

Dr. Hao konstaterade: "Tid är avgörande. Om den 'gyllene timmen' överskrids minskar chanserna att rädda lemmen avsevärt, och den skadade delen kan till och med behöva amputeras för att förhindra infektion eller nekros."

Vid amputation av partiellt finger erbjuder mikrokirurgisk rekonstruktion tre betydande fördelar:

Fingerbevarande: Läkare syr ihop små blodkärl för att låta blodet fortsätta flöda, vilket säkerställer att den skadade delen av fingret fortsätter att få blodtillförsel och undviker amputation.

Rehabilitering: Att återansluta senor och nerver hjälper fingret att återfå sin förmåga att röra sig, gripa och känna, och därigenom upprätthålla dagliga funktioner.

Estetisk optimering: Små snitt, minimal ärrbildning och autologa vävnadstransplantationstekniker hjälper till att bevara fingrets naturliga form och minimera risken för deformitet.

"För din familjemedlem, om ett delvis avskuret finger behandlas inom den 'gyllene timmen', är chanserna att rädda fingret mycket höga. Utan mikrokirurgi kommer risken för nekros att tvinga läkare att amputera extremiteten, vilket leder till permanent fingerförlust och avsevärt påverkar livskvaliteten", sa Dr. Hao.

En patient som drabbades av en avskuren artär i foten behandlades framgångsrikt av läkare, som bevarade extremiteten och återställde rörligheten genom mikrokirurgi och rekonstruktion (Foto: Tillhandahållet av sjukhuset).

Saker att tänka på när du väljer ett mikrokirurgiskt rekonstruktivt kirurgiskt alternativ.

Följ postoperativ vård: Bibehåll korrekt hållning, använd smärtstillande medicin enligt läkarens ordination, övervaka kapillärpulser, hudfärg, temperatur, vävnadsspänning vid transplantatstället och undvik vasokonstriktion (håll dig varm, använd inte vasokonstriktorläkemedel), eftersom dessa är avgörande faktorer för framgång.

Övervakning av komplikationer: Tidig upptäckt av tecken på infektion, nekros och kärlocklusion.

Sjukgymnastikövningar: För att återställa rörlighet, flexibilitet och känsel i fingrarna.

Expertis och modern utrustning: Mikrokirurgi kräver högkvalificerade kirurger, ultrafina kirurgiska instrument och en fullt utrustad operationssal. Om alla dessa krav uppfylls kan framgångsgraden nå 70–90 % under optimala förhållanden, särskilt när patienten får akutvård och intensiv postoperativ vård i rätt tid.

Enligt Dr. Hao har ortopediska traumaavdelningen på Nam Saigon International General Hospital tillämpat mikrokirurgiska rekonstruktiva tekniker i många svåra akutfall, vilket har hjälpt till att bevara patienters lemmar.

Ett offer vars fotartär avskurits av en gräsklippare utförde akut mikrokirurgi inom den "gyllene timmen" för att återansluta blodkärlet och rädda patientens fot.

I ett annat fall arbetade ett läkarteam hela natten med att återfästa en avhuggen hand på en 32-årig patient; efter behandling bevarades handen både i form och motorisk funktion.

Dessa framgångar visar den avgörande rollen av rekonstruktiv mikrokirurgi, inte bara vid behandling av allvarliga trauman utan även för rehabilitering och förbättring av patienters livskvalitet.

Dr. Hao betonade att i fall där ett finger delvis avskärs i en olycka är rekonstruktiv mikrokirurgi den bästa lösningen. Om det utförs snabbt och med korrekt postoperativ vård är chanserna att återställa fingerfunktionen mycket lovande.

Källa: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm