Att fylla behandlingsluckan för psykiska störningar

[annons_1]

SGGP 8 juli 2023 16:39

Enligt statistik från hälsoministeriet är andelen personer med vanliga psykiska störningar i Vietnam 14,9 % av befolkningen (cirka 15 miljoner människor). Emellertid har endast cirka 10 % tillgång till formell behandling.

Personer som väntar på läkarundersökning på Ho Chi Minh-stadens mentalsjukhus

Ökning av patienter

Enligt statistik från Ho Chi Minh Citys mentalsjukhus gjordes 216 942 besök på sjukhusets tre medicinska anläggningar år 2022, vilket motsvarar i genomsnitt cirka 800–900 besök/dag. Av dessa stod patienter med ångestsyndrom och affektiva störningar för den högsta andelen, motsvarande nästan 36 % respektive 25 %. Särskilt efter covid-19-pandemin ökade besök och behandling för psykiska sjukdomar.

Mästare Bui Nguyen Thanh Long, biträdande chef för medicinska avdelningen vid Ho Chi Minh-stadens hälsodepartement, sade att Ho Chi Minh-stadens nätverk för psykiatrisk vård hanterar cirka 10 000 schizofrena patienter och 7 000 epileptiska patienter. För närvarande har Ho Chi Minh-staden implementerat skolpsykiatrisk vård, psykiatrisk vård för medicinsk personal och testat "akuttjänsten för depression"... Hela staden har dock bara cirka 90 läkare med certifikat för att utföra psykiatriska undersökningar och behandlingar.

Dr. Lai Duc Truong, representant för Världshälsoorganisationens kontor i Vietnam, sa att endast 10 % av personer med psykiska störningar har tillgång till formell behandling, vilket skapar ett behandlingsgap på upp till 90 %. En av anledningarna till denna situation är uppfattningen att psykisk sjukdom är synonymt med schizofreni (galenskap), men i verkligheten är depression och ångest också psykiska störningar. Andelen schizofreni i Vietnam är bara cirka 0,3–0,5 %, men depression, ångestsyndrom och alkoholinducerad psykos står för upp till 10 %. Dessutom har psykiatrisk vård i vårt land fortfarande många begränsningar eftersom den inte har integrerats i det allmänna medicinska undersöknings- och behandlingssystemet. För närvarande kan endast psykiatriker diagnostisera sjukdomen, och hälsovårdsinrättningar i distrikt och län har nästan inga psykiatriska tjänster.

Brist på anläggningar och svaga mänskliga resurser

Nyligen har Ho Chi Minh-stadens hälsodepartement lämnat in ett dokument till Ho Chi Minh-stadens folkkommitté för godkännande av "Hälsovårdsstrategi för psykisk hälsovård för invånare i Ho Chi Minh-staden från och med nu till 2025 och följande år". Strategin utarbetades av ledande experter inom psykiatri, klinisk psykologi och neurologi och har fått kommentarer och samförstånd från berörda avdelningar och grenar.

Enligt docent Dr. Tang Chi Thuong, chef för Ho Chi Minh-stadens hälsovårdsdepartement, har personalresurserna inom den psykiatriska sektorn inte mött de faktiska behoven. Teamet av psykiatriker och psykoterapeuter (skol-, klinisk-, arbetsterapeut-) är fortfarande lågt, både kvantitativt och kvalitativt, jämfört med världen. Infrastrukturen vid Ho Chi Minh-stadens mentalsjukhus har försämrats och kan inte hantera det ökande antalet patienter. Allmänna sjukhus och skolor har inte psykiatriska kliniker eller psykologiska konsultationsrum för tidig screening och snabb behandling av psykiska problem.

”Den långsiktiga inriktningen av psykiatrisk vård för stadsbor kommer att fokusera på förebyggande, screening och tidig upptäckt av psykiska problem i samhället, behandling av psykiska problem samt internationell vetenskaplig forskning och samarbete kring psykiska hälsofrågor”, informerade docent Dr. Tang Chi Thuong.

Dr. Lai Duc Truong delar samma uppfattning och sa att landet för närvarande endast har 0,99 psykiatriker/100 000 personer; 2,89 psykiatriska sjuksköterskor/100 000 personer; 0,11 psykologiska rådgivare/100 000 personer. Samtidigt är motsvarande genomsnittssiffror i världen 1,7 - 3,8 - 1,4/100 000 personer. Psykiatrin i Vietnam har fortfarande många begränsningar när det gäller anläggningar, läkarvårdspolicyer... Dessutom är psykiatriker huvudsakligen koncentrerade till städer, vilket leder till en enorm behandlingsklyfta i provinserna, särskilt i avlägsna områden.

”Hälsosektorn i Ho Chi Minh-staden i synnerhet och hälsosektorn i landet i allmänhet måste säkerställa tillhandahållandet av heltäckande psykiatrisk vård, integrerad i den allmänna hälsovården, med fokus på primärvård, samtidigt som förebyggande åtgärder och forskning om psykisk hälsa stärks. Den brådskande uppgiften nu är att uppmärksamma psykisk hälsa och jämställa psykisk hälsa med fysisk hälsa”, rekommenderade Dr. Lai Duc Truong.

Enligt docent Dr. Luong Ngoc Khue, chef för avdelningen för medicinsk undersökning och behandlingsledning (hälsoministeriet), måste psykiska störningar diagnostiseras och behandlas snabbt. Den psykiatriska vården i samhället är fortfarande begränsad och behandlar främst schizofreni och epilepsi. Medicinering är också begränsad, många patienter använder medicinering intermittent... Därför är det nödvändigt att utveckla professionella riktlinjer för diagnos, behandling och tekniska procedurer för psykisk hälsa för att stärka kapaciteten inom den psykiatriska vården i samhället.

Kommentar (0)