Känna igen mässlingutslag eller virusutslag

Mässlingsfallen ökar i 19 södra provinser. Under regnperioden ökar även virussjukdomar. Så vad är skillnaden mellan mässlingsutslag och andra virusutslag som röda hund, HHV-6, HHV-7... eller scharlakansfeber?

Nhận biết ban do sởi hay phát ban do vi rút - Ảnh 1. — Foto: CDC

Utslagskarakteristika

Mässling och vissa andra utslagssjukdomar med feber uppträder först gles på överkroppen. Vid den tredje dagen av utslaget uppträder mässlingutslaget tätare på överkroppen, i ansiktet och gles på benen. Vid utslag med feber orsakad av andra orsaker minskar utslaget vanligtvis, försvinner och febern är borta vid den tredje dagen.

Det typiska mässlingutslaget uppträder i kronologisk och rumslig ordning, specifikt: den första dagen börjar utslaget bakom öronen, hårfästet, sprider sig till hårbotten - ansiktet och sedan till halsen; den andra dagen sprider utslaget sig till bröstet och armarna; den tredje dagen sprider utslaget sig till buken, midjan och benen.

Mässlingutslagen uppträder i hårbotten, handflatorna, fotsulorna och blir tjockare där de först uppstod, så utslagen i ansiktet och på halsen tenderar att fastna mycket tydligt ihop, medan de på benen är gles. Under de två första dagarna av utslagen ökar febern plötsligt, kan nå 39-40 grader Celsius, hosta mer, diarré, mer trötthet.

Vid den tidpunkt då utslagen på fötterna uppträder börjar utslagen i ansiktet att mörkna och gradvis blekna i samma ordning som ovan. Vid denna tidpunkt sjunker vanligtvis temperaturen och de systemiska symtomen försvinner snabbt.

Tecken på prostatit

Ett av de typiska tecknen på mässling är laryngit. Laryngitstadiet uppträder under de tre första dagarna av sjukdomen med symtom: plötslig hög feber på 39-40 grader Celsius, mässling har sällan mild feber.

Konjunktivit orsakar röda ögon, rinnande ögon, svullna ögonlock och flytningar; rinnande näsa, nysningar, hosta; diarré...

Koplik-skylten

Under den inflammatoriska fasen uppträder även Kopliks tecken – ett typiskt tecken som finns hos 60–70 % av mässlingpatienter. Dessa är små vita prickar som knappnålshuvuden, cirka 1 mm stora, utspridda på den röda, inflammerade kindslemhinnan eller tandköttet.

Att skilja mässling från andra sjukdomar som också har hudutslag

Röda hund

Febern är vanligtvis mild, med inga eller endast milda symtom på luftvägsinfektion. Röda hund-utslag uppträder tidigare från dag 1-2 av sjukdomen, tenderar inte att klibba ihop och lämnar inte mörka fläckar när det försvinner. Röda hund-patienter har inte Kopliks tecken utan har istället många lymfkörtlar bakom öronen, nackregionen, under hakan och långvarig svullnad och smärta.

Roseolafeber orsakad av humant herpesvirus 6

Ses ofta hos barn under 3 år, febern varar i de första 3 dagarna och försvinner sedan. När febern avtar uppträder ett gles, blekt erytematöst utslag, som varar i 24 timmar och sedan försvinner spårlöst. Patienten är inte trött eller slö.

Vattkoppor

Först uppträder utslaget på bröstet, ansiktet och ryggen, och under de följande dagarna förvandlas det till mer tydliga blåsor.

Utslagsfeber orsakad av andra virus såsom adenovirus, ECHO 16...: makulopapulärt utslag uppträder inte i följd utan samtidigt på huden över hela kroppen, utan Kopliks tecken.