Sällsynt dubbeloperation: kejsarsnitt i vecka 37 kombinerat med blindtarmsoperation

Läkarna utförde en dubbeloperation, där fostret förlöstes och den inflammerade blindtarmen togs bort. — Läkarna utförde en dubbel operation: kejsarsnitt kombinerat med blindtarmsoperation.

Tidigare var en gravid kvinna (30 år) i vecka 37 av graviditeten och inlagd på sjukhus med dov smärta i epigastriet. Initiala kliniska och testresultat fastställde inte tydligt orsaken.

Efter samråd beslutade läkaren att göra en magnetisk resonanstomografi (MRT) – en säker metod under graviditet – och upptäckte akut blindtarmsinflammation, med tecken på var, ödem och infiltration av omgivande vävnad.

Läkarna beslutade att utföra magnetisk resonanstomografi (MRT) och upptäckte akut blindtarmsinflammation, vätskefylld lumen, ödem och omgivande infiltration.

Dr. Nguyen Duc Dung – Institutionen för gastroenterologi, sa: "Hos gravida kvinnor, särskilt under de sista 3 månaderna, kan blindtarmen förändras på grund av fostrets stora utveckling. Livmodern komprimerar och trycker på organen i bukhålan, inklusive blindtarmen, mot övre delen av buken. Normalt sett är blindtarmen belägen på höger sida av nedre delen av buken. Diagnosen vid denna tidpunkt kan lätt förväxlas med vanliga matsmältningssjukdomar. Klinisk erfarenhet och användning av lämpliga diagnostiska verktyg spelar en nyckelroll för att korrekt identifiera patientens sjukdomar."

Vid nödläget, samtidigt som tillståndet med blindtarmsinflammation övervakades, registrerade fostrets hjärtdiagram samtidigt tecken på för tidig förlossning: 2 kraftiga livmodersammandragningar/10 minuter, 1 cm livmoderhalsutvidgning.

Inför risken för blindtarmsinflammation och varruptur som kunde uppstå när som helst, beslutade en tvärvetenskaplig konsultation (inklusive obstetrik, gastroenterologi och diagnostisk bilddiagnostik) att utföra ett kejsarsnitt i kombination med en blindtarmsoperation.

Operationen utfördes samtidigt av två team. Efter 45 minuter föddes fostret friskt och vägde 2,7 kg; den variga blindtarmen med många pseudomembraner avlägsnades omedelbart, inga postoperativa infektionskomplikationer registrerades. Både mor och barn är stabila och kan skrivas ut efter 3 dagar.

Enligt läkaren Ho Thuyen, vid avdelningen för obstetrik och gynekologi, är blindtarmsinflammation hos gravida kvinnor en sällsynt kirurgisk sjukdom, med en frekvens på cirka 1/2 000 fall, som huvudsakligen förekommer under andra och tredje trimestern. På grund av anatomiska förändringar under graviditeten är tecknen på blindtarmsinflammation ofta svaga och kan troligen döljas av vanliga tecken efter förlossningen, vilket gör patienterna lätt subjektiva och leder till många farliga komplikationer såsom peritonit, blindtarmsabscess...

Läkare rekommenderar att gravida kvinnor inte bör självkontrollera sig hemma om de har buksmärtor, särskilt lokal, dov smärta i höger buk eller epigastriumregionen, som inte avtar efter vila. Tidig och fullständig undersökning hjälper till att snabbt upptäcka potentiella farliga orsaker.

Källa: https://baodanang.vn/phau-thuat-kep-hiem-gap-mo-lay-thai-37-tuan-ket-hop-cat-ruot-thua-viem-3265109.html