Phu Tho: Befolkningsarbete står fortfarande inför många utmaningar vad gäller skala, struktur och finansiering.

Herr Nguyen Viet Phuong, chef för befolkningsavdelningen i Phu Tho -provinsen, sade att efter att provinsen slogs samman och den tvådelade lokala förvaltningsmodellen implementerats, stabiliserades befolkningsarbetet samt barnskyddet och barnomsorgen snabbt vad gäller organisation och hanteringen av det gamla befolkningspolitiska systemet i de tre provinserna.

I synnerhet har den provinsiella hälsovårdsmyndigheten utfärdat nya policyer, fastställt mål, uppgifter och lösningar för befolkningsarbete i den nya situationen för att säkerställa ett enhetligt och effektivt genomförande av verksamheten.

Effektiviteten av modellen för talassemiprevention på kommunala hälsostationer.

Enligt rapporten från Phu Thos provinsiella befolkningsavdelning är antalet födda barn år 2025 37 437, en minskning med 5 026 fall (11,84 %) jämfört med samma period 2024. Könsförhållandet vid födseln är 110,53 pojkar/100 flickor, en minskning med 3,4 procentenheter jämfört med samma period 2024. Antalet gravida mödrar som screenas är 34 637 fall, vilket uppgår till 89,26 %, där de flesta enheter uppnår en ganska hög andel. Antalet screenade nyfödda är 27 992 fall, vilket uppgår till 74,77 %. Antalet äldre som genomgick minst en regelbunden hälsokontroll är 424 889, vilket uppgår till 80 %. Antalet unga män och kvinnor som fick hälsorådgivning och hälsokontroller före äktenskapet är 17 756, vilket uppgår till 88,9 %.

Övervakningsrapporten visar att de flesta hälsostationer har moderna faciliteter, inklusive tillräcklig belysning, rena vattenkällor och toaletter, vilket tillgodoser behoven av primärvård på gräsrotsnivå och främjar hälsovårdsaktiviteter relaterade till befolkningsarbete.

Herr Nguyen Viet Phuong - Chef för befolknings- och familjeplaneringsavdelningen i Phu Tho-provinsen. (Foto: TG/Vietnam+)

Herr Bui Trong Quynh, biträdande chef för Phu Tho Provincial Obstetrics and Pediatrics Hospital, sa att sjukhuset under årens lopp har implementerat flera nya tekniker för att uppfylla kraven för prenatal och postnatal screening, såsom: screening av nyfödda för 5 vanliga sjukdomar med hjälp av blodprov för hälstick, hörselscreening av nyfödda etc. Andelen barn födda på sjukhuset som screenades för medfödd hjärtsjukdom uppgick till 87 %. 55,4 % av barnen födda på sjukhuset screenades för nyföddas hörsel med hjälp av otoakustisk emissionstestning. Dessutom utför sjukhuset även synscreening för för tidigt födda barn för att tidigt upptäcka ögonsjukdomar.

Eftersom vissa tester ännu inte utförts, såsom genetiska tester, sökte och kontrakterade enheten proaktivt tjänster med andra externa testinstitutioner för att stödja sjukhusets medicinska undersöknings- och behandlingsarbete. Det totala antalet barn som screenades efter födseln nådde 93,4 %.

Per den 30 november hade 100 % av gravida kvinnor genomgått fosterundersökningar och ultraljud för att upptäcka morfologiska avvikelser och övervaka fosterutvecklingen baserat på graviditetsålder. Den genomsnittliga andelen gravida kvinnor som fick rådgivning och genomgick genetisk testning var 6,6 %. För patienter med avvikelser som upptäckts under fosterundersökning, beroende på svårighetsgraden, kommer sjukvårdspersonal att förklara och råda dem och deras familjer att genomgå ytterligare diagnostiska tester för bekräftelse, om nödvändigt, eller för att rekommendera åtgärder vid behov.

Dr. Nguyen Thi Thu Hien, biträdande chef för befolkningsavdelningen i Phu Tho-provinsen, sade att andelen personer som bär på thalassemi-genen i Phu Tho (tidigare Hoa Binh) är mycket hög. Även om den inte når cirka 40 % som i vissa provinser i centrala höglandet, är dödligheten här oroande på grund av många fall av allvarlig thalassemi, för att inte tala om antalet dödfödslar relaterade till sjukdomen.

Studier visar att en person med svår talassemi från födseln till 30 års ålder behöver cirka 3 miljarder VND för behandling, och vid 21 års ålder behöver cirka 470 enheter blodtransfusioner för att upprätthålla livet. För närvarande finns det fler än 20 000 personer i hela landet med svår talassemi som behöver livslång behandling.

Medicinsk personal tar blodprover från barn som en del av ett talassemi-screeningtest på en hälsostation. (Foto: PV/Vietnam+)

Enligt Dr. Hien behöver personer med talassemi regelbundna blodtransfusioner, järnkelatbehandling och behandling för komplikationer under hela livet. Kostnaden för att behandla svåra fall är mycket hög, vilket skapar en långsiktig börda för familjer och sjukvårdssystemet. Talassemiscreening bör göras tidigt, i kombination med rådgivning för bärare om metoder för att få friska barn.

Under årens lopp har den lokala hälsosektorn utbildat distriktets hälsocentralssystem och kommunernas hälsostationer; 100 % av gräsrotsarbetarna inom hälso- och sjukvården kan nu implementera förebyggande och kontroll av talassemi. Efter 5 års implementering har denna modell visat tydlig effektivitet, med en kraftig minskning av antalet personer som bär på sjukdomsgenen.

Enligt Dr. Hien implementerade 151 hälsostationer på kommunnivå (100 %) "modellen för talassemiförebyggande tester på hälsostationer" för att proaktivt förebygga talassemi, minimera fall, minska sjukdomsbördan och bidra till att förbättra befolkningens fysiska och mentala kvalitet och öka den genomsnittliga livslängden för människor i den tidigare Hoa Binh-provinsen.

Denna modell gör det möjligt för människor att få tillgång till bekväma tjänster direkt i sitt närområde, där provinsen subventionerar 70 % av testkostnaderna för screening för talassemi. Man betalar bara 30 % och behöver inte resa långt, vilket effektivt förhindrar sjukdomen.

Föreslagen policy för att stödja kostnaden för transport av testprover på gräsrotsnivå.

Enligt Dr. Nguyen Thi Thu Hien har många vårdinrättningar på kommun- och distriktsnivå för närvarande begränsad medicinsk utrustning, och det finns ännu ingen diagnostisk utrustning tillgänglig för att diagnostisera talassemi och många andra grundläggande sjukdomar. Detta är en brist inte bara i Phu Tho-provinsen i synnerhet utan i hela landet.

Baserat på denna verklighet uttryckte Dr. Hien sin önskan att fortsätta finansiera screeningtester för talassemi och till och med utöka dem till att omfatta andra sjukdomar för allmänheten. Detta beror på att när barn och unga vuxna visar sig bära på sjukdomsgenen kan de få långsiktig hälsoövervakning och rådgivning före äktenskapet för att undvika att få barn med sjukdomen.

Medicinsk personal vid Phu Tho Provincial Obstetrics and Pediatrics Hospital tar hälblodprover från nyfödda för tidig screening och upptäckt av vissa sjukdomar. (Foto: PV/Vietnam+)

”Med partiets och statens nya policy om att människor ska ha tillgång till kvalitativa medicinska tjänster direkt på gräsrotsnivå istället för att gå till högre anläggningar för testning, anser vi att det är nödvändigt att utveckla en strategi för att möta efterfrågan på djupgående tester för människor som barn, ungdomar och äldre direkt på hälsostationer. Därifrån kommer stöd för kostnaderna för transport av testprover och stöd för personal som samlar in blodprover för testning på högre anläggningar, och inkludera detta i kostnaden för befolkningsstödsprogrammet, omedelbart att förbättra effektiviteten hos medicinska tjänster på gräsrotsnivå”, betonade Dr. Nguyen Thi Thu Hien.

Angående denna fråga uppgav Hoang Thi Thom, biträdande chef för befolkningsavdelningen (hälsoministeriet), att talassemi har inkluderats i listan över sjukdomar som kräver obligatorisk prenatal screening. Många länder runt om i världen har effektivt implementerat program för att förebygga talassemi i årtionden, vilket visar att kostnaderna för förebyggande är betydligt lägre än behandlingskostnaderna och ger hållbara resultat. Detta anses vara en viktig lösning för att hjälpa Vietnam att gradvis minska antalet barn som föds med sjukdomen och minska andelen talassemi-genärv i samhället.

Efter sammanslagningen är Phu Tho en tätbefolkad provins med ett stort geografiskt område, och många områden har fortfarande begränsad tillgång till reproduktiv hälsovård och andra grundläggande sociala tjänster.

Enligt Phu Thos hälsodepartement står provinsens befolknings- och barnomsorgsarbete för närvarande inför många svårigheter och utmaningar när det gäller befolkningsstorlek, struktur och kvalitet. Samtidigt förändras policyer och mekanismer, särskilt finansiering, och den lokala budgeten som anslås till befolkningsarbete är fortfarande låg och otillräcklig för att uppfylla uppgiftskraven. Obalansen mellan könen vid födseln är fortfarande hög och är föremål för oförutsägbara förändringar.

Särskilt den finansiering som anslås till befolknings- och barnskyddsarbete är inte i proportion till befolkningsarbetets behov i den nya situationen. Den finansiering som anslås till verksamheter som rör barnskydd är begränsad…

Därför kommer Phu Thos hälsosektor under den kommande perioden att fokusera på att flytta sin befolkningspolitik från familjeplanering till befolkning och utveckling, stärka ledarskapet för partikommittéer och myndigheter på alla nivåer, främja samordning mellan sektorer och mobilisera deltagande från hela det politiska systemet och samhället.

(Vietnam+)

Källa: https://www.vietnamplus.vn/phu-tho-cong-tac-dan-so-con-nhieu-thach-thuc-ve-quy-mo-co-cau-va-kinh-phi-post1085992.vnp