ฮานอย – นางทุย อายุ 78 ปี เข้ารับการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่เมื่อสามปีก่อน ในระหว่างการตรวจสุขภาพประจำปีที่โรงพยาบาลตามอานห์ พบเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดส่องกล้องเพื่อกำจัดให้หมดสิ้น
ผลการตรวจด้วยกล้องเอนโดสโคปีแบบย้อมสีเผยให้เห็นติ่งเนื้อหลายชิ้น และรอยโรคขนาดใหญ่ที่ขยายตัวไปทั้งสองข้าง (5.5 x 4 ซม.) บริเวณส่วนโค้งตับด้านขวาของลำไส้ใหญ่ส่วนขวาง เทคนิคการตรวจด้วยกล้องเอนโดสโคปีแบบย้อมสีและการถ่ายภาพแบบแถบความถี่แคบ (NBI) ช่วยให้แพทย์สามารถสังเกตเห็นรูปแบบหลอดเลือดและเนื้อเยื่อบริเวณร่อง (ซึ่งเป็นสองสัญญาณของมะเร็ง) ได้ดียิ่งขึ้น ทำให้แพทย์สามารถประเมินติ่งเนื้อและรอยโรคที่มีความเสี่ยงสูงต่อการลุกลามของมะเร็งใต้เยื่อบุได้
เมื่อวันที่ 3 มีนาคม นายแพทย์ดาว ตรัน เทียน รองหัวหน้าแผนกทางเดินอาหาร โรงพยาบาลตัมอาน กรุงฮานอย กล่าวว่า นี่เป็นเนื้องอกผิดปกติระดับสูงในระยะก่อนเป็นมะเร็ง ก่อนหน้านี้ สำหรับเนื้องอกก่อนเป็นมะเร็งหรือมะเร็งระยะเริ่มต้น แพทย์มักทำการผ่าตัดเพื่อตัดลำไส้ใหญ่บางส่วนออก แต่ผู้ป่วยชื่อทุยมีอายุมากแล้ว และเคยได้รับการผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่ออกไปครึ่งหนึ่งแล้ว การผ่าตัดครั้งที่สองอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียการทำงานของลำไส้ใหญ่เนื่องจากการตัดออกทั้งหมด ซึ่งจะลดคุณภาพชีวิตของเธอลง
หลังจากการปรึกษาหารือแบบสหวิชาชีพ แพทย์ได้เลือกใช้วิธีการตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุผิวด้วยกล้องเอนโดสโคป (Endoscopic ESD) ทีมแพทย์ได้สอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปทางทวารหนัก ผ่านส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่ไปยังบริเวณที่มีรอยโรค และใช้เครื่องมือพิเศษในการตัดและแยกเนื้อเยื่อบุผิวที่อยู่ด้านล่าง เพื่อกำจัดรอยโรคผิดปกติออกไป
ตามที่ ดร.เทียน กล่าว ผู้ป่วยมีประวัติเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ เคยได้รับการผ่าตัดและเคมีบำบัด ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคและมีพังผืดเกาะติดมาก ทีมผ่าตัดจึงต้องทำการผ่าตัดอย่างชำนาญ โดยกำจัดรอยโรคที่ฐานของเยื่อบุอย่างละเอียด นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังเป็นผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง และลำไส้ใหญ่บาง ทำให้แพทย์ต้องระมัดระวังในทุกขั้นตอน
ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเอาเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ออกทั้งหมดโดยวิธีการตัดเยื่อบุผิว และยังได้ตัดติ่งเนื้ออีก 9 ชิ้นที่กระจายอยู่ทั่วลำไส้ใหญ่ระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แพทย์ได้ทำการหนีบและจี้ห้ามเลือดบริเวณที่มีเลือดออก ปิดแผล และลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่ให้น้อยที่สุด
คุณหมอเทียน (ด้านซ้าย) ทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ของนางทุยออกโดยใช้กล้องส่องตรวจ ภาพ: ทางโรงพยาบาล
หนึ่งวันหลังการผ่าตัด คุณนายทุยเริ่มรับประทานโจ๊กอีกครั้ง สุขภาพของเธอคงที่ ไม่มีอาการปวดท้องหรือท้องอืด และได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลหลังจากนั้นสามวัน
ดร.เทียนกล่าวว่า ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเยื่อบุลำไส้ใหญ่ควรรับประทานอาหารอ่อนที่ย่อยง่าย เช่น โจ๊ก ซุป และอาหารที่มีใยอาหารสูงที่บดละเอียด นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมากบริเวณใกล้เคียงกับแผลผ่าตัด
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักพบได้ค่อนข้างบ่อย โดยมีอัตราการเกิดสูงในผู้ที่มีอายุ 40-50 ปี มากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเกิดขึ้นที่ทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ เนื้องอกในลำไส้ใหญ่และทวารหนักมักไม่มีอาการ และสามารถพัฒนาไปเป็นมะเร็งได้ง่าย หากตรวจพบเนื้องอก ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำทุกหกเดือน เพื่อตรวจพบและรักษาความผิดปกติที่ลุกลามได้อย่างทันท่วงที
มรกต
* ชื่อผู้ป่วยได้ถูกเปลี่ยนแล้ว
| ผู้อ่านสามารถส่งคำถามเกี่ยวกับโรคระบบทางเดินอาหารให้แพทย์ตอบได้ที่นี่ |
[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)