การรักษาผู้ป่วยหญิงที่มีความเสี่ยงต่อการผ่าตัดมดลูกสำเร็จ

DNO - หลังจากได้รับเลือดออกทางช่องคลอดเป็นเวลานาน คุณ KV (อายุ 35 ปี) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในมดลูก ซึ่งเป็นความผิดปกติของหลอดเลือดชนิดหนึ่งที่อาจคุกคามการเจริญพันธุ์และชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ผู้ป่วย KV (กลาง) มีสุขภาพแข็งแรงดีหลังการรักษาที่โรงพยาบาลทั่วไปเจียดิ่ญ ภาพ: ครอบครัว

หนึ่งเดือนหลังจากการแท้งบุตรในสัปดาห์ที่ 20 นางสาว KV ต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล Family General Hospital (FAMILY) เนื่องจากมีเลือดออกทางช่องคลอดจำนวนมาก

จากการตรวจร่างกาย แพทย์พบโครงสร้างท่อที่ซับซ้อนในกล้ามเนื้อมดลูก มีการไหลเวียนที่ปั่นป่วนและมีความเร็วสูง ซึ่งเป็นสัญญาณที่สงสัยว่าอาจเป็นภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอุดตันในมดลูก

เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด ผู้ป่วยได้รับคำสั่งให้เข้ารับการสแกน CT ช่องท้องพร้อมสารทึบรังสี ผลการตรวจพบว่ามีรูรั่วระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (arteriovenous fistula) อยู่ในตัวมดลูก ขนาดประมาณ 4.5x4.7 เซนติเมตร

หลังจากปรึกษาหารือกับหลายสาขาแล้ว แพทย์ตกลงที่จะเลือกการอุดตันหลอดเลือดแดงมดลูกแบบเลือกเฉพาะจุดภายใต้การตรวจหลอดเลือดด้วยการลบหลอดเลือดด้วยดิจิตอล (DSA) เพื่อรักษาผู้ป่วย

หลังจากผ่านไปกว่า 1 ชั่วโมง ด้วยการสนับสนุนจากระบบ DSA แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของรูเปิดระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำได้อย่างรวดเร็ว หลอดเลือดดำที่ผิดปกตินี้อยู่ในบริเวณลำตัวมดลูก ซึ่งได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงมดลูกด้านซ้ายหลายกิ่ง หลอดเลือดดำขยายตัวและบิดเบี้ยว ทำให้สังเกตได้ยาก

หลังการผ่าตัด สุขภาพของผู้ป่วยอยู่ในเกณฑ์ปกติ ภาวะเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดค่อยๆ ลดลง และมดลูกยังคงสภาพสมบูรณ์ คุณเควี หายดีและออกจากโรงพยาบาลได้

ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในมดลูกตีบตัน (Uterine arteriovenous fistula) คือภาวะที่หลอดเลือดในมดลูกเชื่อมต่อกันผิดปกติ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด ภาวะนี้อาจทำให้เกิดเลือดออกมาก โดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์

หากไม่ตรวจพบและรักษาอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยอาจต้องได้รับการผ่าตัดมดลูกเพื่อควบคุมเลือดออก ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ สุขภาพกายและใจ

ที่มา: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html