
หนึ่งเดือนหลังจากแท้งบุตรเมื่ออายุครรภ์ 20 สัปดาห์ นางสาว KV ต้องเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาล Family General Hospital เนื่องจากมีเลือดออกทางช่องคลอดอย่างมาก
จากการตรวจ แพทย์พบโครงสร้างท่อที่ซับซ้อนภายในกล้ามเนื้อของมดลูก โดยมีการไหลเวียนของเลือดที่ปั่นป่วนและรวดเร็ว ซึ่งเป็นสัญญาณที่น่าสงสัยว่าอาจเป็นภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในมดลูกเชื่อมต่อกันผิดปกติ
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยได้รับการตรวจ CT สแกนช่องท้องโดยใช้สารทึบรังสี ผลการตรวจพบว่ามีเส้นเลือดเชื่อมต่อผิดปกติระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (arteriovenous fistula) อยู่ในตัวมดลูก ขนาดประมาณ 4.5 x 4.7 เซนติเมตร
หลังจากการปรึกษาหารือแบบสหวิชาชีพ แพทย์ทุกฝ่ายเห็นพ้องต้องกันเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับทางเลือกการรักษาสำหรับผู้ป่วยรายนี้ คือ การอุดหลอดเลือดแดงมดลูกแบบเลือกเฉพาะโดยใช้การถ่ายภาพรังสีหลอดเลือดแบบดิจิทัล (DSA)
หลังจากผ่านไปกว่าหนึ่งชั่วโมง ด้วยความช่วยเหลือของระบบ DSA แพทย์สามารถระบุตำแหน่งของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่เชื่อมต่อกันผิดปกติได้อย่างรวดเร็ว ส่วนที่ผิดปกตินั้นอยู่ภายในตัวมดลูก โดยได้รับเลือดจากแขนงจำนวนมากของหลอดเลือดแดงมดลูกด้านซ้าย หลอดเลือดดำนั้นขยายตัวและบิดงอมาก ทำให้การสังเกตเป็นไปได้ยาก
หลังจากได้รับการรักษา สุขภาพของผู้ป่วยทรงตัว เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติค่อยๆ ลดลง และมดลูกยังคงสภาพสมบูรณ์ คุณ KV ฟื้นตัวดีและได้รับอนุญาตให้กลับบ้านจากโรงพยาบาล
ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในมดลูกเชื่อมต่อกันผิดปกติ (Uterine arteriovenous fistula) คือการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดในมดลูก อาการที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ ภาวะนี้อาจทำให้มีเลือดออกมาก โดยเฉพาะในสตรีวัยเจริญพันธุ์
หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการตรวจพบและรักษา ผู้ป่วยอาจต้องได้รับการผ่าตัดมดลูกเพื่อควบคุมเลือดออก ซึ่งจะส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ ตลอดจนสุขภาพกายและสุขภาพจิต
ที่มา: https://baodanang.vn/chua-tri-thanh-cong-nu-benh-nhan-co-nguy-co-cat-bo-tu-cung-3300695.html








การแสดงความคิดเห็น (0)