"ฟื้นฟู" จิตใจของเจ้าหน้าที่รักษาชายแดน

เมื่อไม่นานมานี้ หน่วยดูแลผู้ป่วยหนักโรคหัวใจและหลอดเลือดของโรงพยาบาลกลางทหารที่ 108 ได้ช่วยชีวิตทหารรักษาชายแดนวัย 19 ปีจากซินไฉ (เหมียววัก จังหวัดฮาเกียง ) ที่ป่วยด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันและอยู่ในภาวะวิกฤตได้สำเร็จ

ปฏิบัติการฉุกเฉินดำเนินการอย่างรวดเร็วและน่าทึ่งภายใน 15 ชั่วโมง: เวลา 14.00 น. ของวันที่ 27 สิงหาคม ผู้ป่วยถูกส่งตัวจากด่านรักษาชายแดนซินไฉไปยังโรงพยาบาลทหารกลาง 108 โดยมาถึงเวลา 05.00 น. ของวันที่ 28 สิงหาคม (ทั้งการขนส่งและการรักษาฉุกเฉินของผู้ป่วย)

ทหารรักษาชายแดนวัย 19 ปีรายนี้ ป่วยด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบและถูกส่งตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลทหาร 108 ในสภาพอาการวิกฤต แต่ก็รอดชีวิตมาได้อย่างปาฏิหาริย์ (ภาพจากโรงพยาบาลทหาร 108)

ก่อนหน้านี้ ผู้ป่วยมีไข้สูงติดต่อกันสองวัน อ่อนเพลีย และหายใจลำบากมากขึ้นเรื่อยๆ จึงถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาที่ห้องพยาบาลของสถานีรักษาชายแดน โดยได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อไวรัสเฉียบพลัน แต่สภาพของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น

ในวันที่สาม ผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง หายใจถี่ และความดันโลหิตมีแนวโน้มลดลงเหลือ 90/40 บางครั้งผู้ป่วยมีอาการชัก

ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่สถาน พยาบาล ท้องถิ่นพบว่าผู้ป่วยมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ซับซ้อน หน่วยแพทย์ทหารของกองบัญชาการรักษาชายแดนจังหวัดฮาเกียงจึงติดต่อ ดร.ดัง เวียดดึ๊ก หัวหน้าหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลกลางทหาร 108 ทันที และได้รับคำแนะนำให้ส่งตัวผู้ป่วยไปที่นั่นโดยด่วน เนื่องจากมีความเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันร่วมกับภาวะช็อกจากการทำงานของหัวใจล้มเหลว และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตราย ซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก

หลังจากได้รับโทรศัพท์เวลา 23.00 น. ในคืนนั้น ระบบช่วยชีวิตหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดถูกเปิดใช้งานและรายงานไปยังระบบตอบสนองเหตุฉุกเฉินของโรงพยาบาล แพทย์และพยาบาลถูกส่งไปยังหน่วยดังกล่าวทันทีในคืนนั้น เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการรักษาด้วยเครื่อง ECMO

ในคืนนั้น ผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลทหารกลาง 108 ทางรถยนต์โดยเพื่อนร่วมรบของเขา ซึ่งรวมถึงทหารและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จากสถานพยาบาลรักษาชายแดนซินไฉ (เหมียววัก, ฮาเกียง)

แม้จะมีดินถล่มเป็นระยะทางหลายร้อยกิโลเมตรอันเนื่องมาจากฝนตกหนักติดต่อกันหลายสัปดาห์ แพทย์ทหารสามนายก็ผลัดกันแบกเพื่อนร่วมรบผ่านป่าทึบเป็นระยะทางหลายกิโลเมตร ในวันนั้นอากาศแปรปรวนและมีดินถล่มหลายจุด... แต่ด้วยเพื่อนร่วมรบที่ป่วยหนักอยู่บนบ่า เราก็ยังคงเดินข้ามภูเขาและป่าไม้เพื่อพา T ไปโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาฉุกเฉิน

ความเหนื่อยล้าและความยากลำบากทั้งหมดดูเหมือนจะหายไป ถูกแทนที่ด้วยมิตรภาพของเพื่อนทหารที่ยืนเคียงข้างกัน เอาชนะเส้นแบ่งระหว่างชีวิตและความตายไปด้วยกัน

ในที่สุด เวลาตี 5 พวกเราก็มาถึงทางเข้าแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทหารกลาง 108 เอ็น หนึ่งในสามสหายที่แบกผู้ป่วย ซึ่งเป็นแพทย์ทหารจากด่านรักษาชายแดน เล่าให้ฟัง

นายแพทย์เหงียน ทันห์ ฮุย แผนกดูแลผู้ป่วยหนักโรคหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ซึ่งเป็นแพทย์ผู้ให้การรักษาผู้ป่วยโดยตรง กล่าวว่า “เวลา 5:30 น. ของวันที่ 28 สิงหาคม หลังจากประเมินอาการของผู้ป่วยอีกครั้งและพบว่าเป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันร่วมกับภาวะแทรกซ้อนของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดซับซ้อน ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบต่อเนื่อง เริ่มต้นด้วยภาวะความดันโลหิตไม่คงที่ และบางครั้งชีพจรหยุดเต้น”

ได้มีการเริ่มใช้เครื่อง VA-ECMO ทันทีในห้องผ่าตัด หลังจากนั้น 6 ชั่วโมง ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วย ECMO แบบปลอดภัยในขณะที่ยังรู้สึกตัว โดยใช้ระบบ Cardiohelp ที่ทันสมัยที่สุด ในโลก ในขณะนั้น หลังจากนั้นสัญญาณชีพก็ค่อยๆ คงที่ขึ้น

การดูแลรักษาผู้ป่วยในช่วงสามวันถัดมาเป็นไปอย่างราบรื่นพอสมควรด้วยความช่วยเหลือจากเครื่อง ECMO เนื่องจากผู้ป่วยยังคงมีสติครบถ้วนขณะใช้ ECMO จึงสามารถอธิบายอาการปวดขาอย่างฉับพลันได้ ซึ่งนำไปสู่การตรวจพบภาวะหลอดเลือดแดงโปปลิเทียลซ้ายอุดตันเฉียบพลันได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

แผนกวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจได้ทำการผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออกสำเร็จแล้ว

"อาการของผู้ป่วยดีขึ้นเรื่อยๆ ทุกวัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะลดลง ความดันโลหิตกลับสู่ปกติ และผู้ป่วยได้รับการถอดเครื่อง ECMO ออกหลังจาก 3 วัน เขายังคงทำกายภาพบำบัด ฝึกเดิน และพร้อมที่จะออกจากโรงพยาบาลเพื่อกลับไปประจำการกับเพื่อนร่วมงาน" ดร.ฮุยกล่าวต่อ

"ด้วยความรักและการสนับสนุนจากสหายร่วมรบของผม ตั้งแต่ด่านรักษาชายแดนซินไฉ่ จนถึงโรงพยาบาลทหารกลาง 108 ผมรู้สึกเหมือนได้ 'เกิดใหม่' อีกครั้ง"

“ผมคิดถึงเพื่อนร่วมงานที่หน่วยมากครับ หลังจากกลับไปประจำการที่หน่วยเพื่อปฏิบัติหน้าที่ต่อ หากสุขภาพของผมเอื้ออำนวย ผมจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อเป็นเจ้าหน้าที่รักษาชายแดน อุทิศชีวิตทั้งหมดให้กับภารกิจในการปกป้องพรมแดนของประเทศ” – ใบหน้าของเจ้าหน้าที่รักษาชายแดนวัย 20 ปีสว่างไสวด้วยรอยยิ้มที่สดใสและมุ่งมั่นขณะที่เขาแสดงความปรารถนาของเขา

เมื่อเปรียบเทียบกับ ECMO แบบดั้งเดิม ECMO แบบผู้ป่วยยังรู้สึกตัวช่วยเพิ่มข้อดีของการหายใจเองและการตื่นตัว ลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนและอัตราการเสียชีวิต จากการศึกษาขนาดใหญ่หลายศูนย์ที่ตีพิมพ์ทั่วโลกเมื่อเร็ว ๆ นี้ พบว่าอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย ECMO แบบผู้ป่วยยังรู้สึกตัวสูงกว่า ECMO แบบดั้งเดิมอย่างมีนัยสำคัญ นายแพทย์ดัง เวียด ดึ๊ก หัวหน้าหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักโรคหัวใจและหลอดเลือด กล่าว

ในอนาคต เทคนิค ECMO ที่ได้รับการพัฒนาให้ทันสมัยยิ่งขึ้นนั้น มีแนวโน้มที่ดีหลายประการ โดยจะให้ประสิทธิภาพสูงและเป็นแรงขับเคลื่อนใหม่ที่สอดคล้องกับแนวโน้มทางการแพทย์สมัยใหม่

แหล่งที่มา: https://www.congluan.vn/hoi-sinh-trai-tim-mot-chien-si-bien-phong-post264285.html