การตรวจระบบทางเดินหายใจพบว่ามีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

[โฆษณา_1]

เด็กชายอายุ 2 เดือน มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นช้า หายใจเร็ว หายใจมีเสียงหวีด และเหงื่อออกมากเกินไป ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดหลังจากการตรวจระบบทางเดินหายใจ

นางจันห์ โซก เทีย (เชื้อสายเขมร อาศัยอยู่ในจังหวัด อานเจียง ) กล่าวว่า หลังจากคลอดได้มากกว่าหนึ่งเดือน ลูกชายของเธอชื่อ จันห์ ซาน วิ ซาล น้ำหนักไม่เพิ่มขึ้น หายใจเร็ว มีเสียงหวีดในปอดเป็นเวลานาน เหงื่อออกที่ศีรษะมากเกินไป และกินนมได้ช้า เธอจึงพาลูกไปตรวจระบบทางเดินหายใจ แพทย์แจ้งว่าลูกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด คุณแม่ยังสาวแทบไม่เชื่อ เพราะลูกเกิดมาสุขภาพแข็งแรง น้ำหนัก 3.4 กิโลกรัม และไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้

หลังจากรอคอยมานานถึงห้าปี ความสุขของเทียก็อยู่ได้ไม่นาน เมื่อเธอพบว่าลูกของเธอป่วย เธอและสามีจึงหยุดงานชั่วคราวเพื่อพาลูกไปรักษาที่เมืองโฮจิมินห์ ทุกครั้งที่ไปตรวจสุขภาพ ครอบครัวจะเดินทางด้วยมอเตอร์ไซค์ ออกเดินทางตั้งแต่ตี 3 และถึงเมืองโฮจิมินห์ประมาณ 9-10 โมงเช้า เพื่อให้แน่ใจว่าจะได้รับการตรวจและกลับในวันเดียวกัน แต่หลังจากเดินทางไปมามากกว่าสองเดือน ลูกของเธอก็ยังไม่ได้รับการผ่าตัด

เมื่อเห็นว่าลูกน้อยกินนมได้น้อยและน้ำหนักลดลงอย่างเห็นได้ชัด นางเทียจึงพาลูกไปตรวจที่โรงพยาบาลตามอานห์ในนครโฮจิมินห์ ที่นั่น แพทย์หญิงฟาม ทึก มินห์ ทุย ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดประจำศูนย์หัวใจและหลอดเลือด กล่าวว่า เด็กชายวิซาลมีอาการหายใจเร็ว เหงื่อออก หัวใจเต้นเร็ว กินนมได้น้อย และขาดสารอาหาร น้ำหนักเพียง 5.7 กิโลกรัมเมื่ออายุได้เกือบ 4.5 เดือน

ผลการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมแสดงให้เห็นว่าทารกมีรูรั่วขนาดใหญ่ที่ผนังกั้นห้องหัวใจ (8.5 x 10 มม.) ร่วมกับห้องหัวใจซ้ายขยายใหญ่ขึ้น การไหลเวียนของเลือดในปอดเพิ่มขึ้น และความดันเฉลี่ยในหลอดเลือดแดงปอดสูงถึง 41 มม.ปรอท (สูงกว่าปกติ 2-3 เท่า) ในขณะเดียวกัน ทารกยังแสดงอาการเนื้อเยื่อเจริญเกินบริเวณทางออกของห้องหัวใจขวา (ทางเดินเลือดจากห้องหัวใจขวาไปยังหลอดเลือดแดงปอด) ร่วมกับลิ้นหัวใจปอดหนาตัวขึ้น ทำให้เกิดความเสียหายต่อปอด นอกจากนี้ ทารกยังมีภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่หายากของลิ้นหัวใจไมทรัล (ลิ้นหัวใจรูปเปลว) ซึ่งนำไปสู่การทำงานของลิ้นหัวใจที่ถูกจำกัด วงแหวนของลิ้นหัวใจไมทรัลก็ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากห้องหัวใจซ้ายขยายใหญ่ขึ้น (เนื่องจากรูรั่วขนาดใหญ่ที่ผนังกั้นห้องหัวใจ) ซึ่งยิ่งทำให้ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลรั่วรุนแรงขึ้น

"ทารกจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดก่อนอายุ 6 เดือน หากเรารอจนเลย 'ช่วงเวลาทอง' ไปแล้ว โอกาสในการฟื้นตัวจะลดลง และการรักษาอาจเป็นไปไม่ได้เลยเนื่องจากหลอดเลือดในปอดได้รับความเสียหายอย่างถาวร" ดร.ทุยกล่าว

แพทย์หญิงฟาม ทึก มินห์ ทุย ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ ตรวจร่างกายเด็กหญิงวี ซาล เพื่อประเมินสุขภาพก่อนการผ่าตัด

หลังจากนั้นไม่นาน วิ ซาล ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลและเข้ารับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน นายแพทย์เหงียน มินห์ ตรี เวียน ที่ปรึกษาด้านศัลยกรรมหัวใจและหลอดเลือด และทีมงานได้ทำการซ่อมแซมความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องล่างโดยใช้เยื่อหุ้มหัวใจของผู้ป่วยเอง เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดและซ่อมแซมลิ้นหัวใจไมทรัล การผ่าตัดใช้เวลานานกว่าสองชั่วโมงและเสร็จสิ้นลงด้วยดี การตรวจเอ็กโคคาร์ดิโอแกรมผ่านหลอดอาหารที่ทำก่อนการเย็บแผลแสดงให้เห็นว่าความผิดปกติของผนังกั้นหัวใจห้องล่างปิดสนิทแล้ว ทางออกของหัวใจห้องล่างขวาไม่ตีบแคบอีกต่อไป ความดันหลอดเลือดแดงปอดลดลง และการรั่วไหลของลิ้นหัวใจไมทรัลดีขึ้น

ดร.เวียนกล่าวว่า วิซาลมีภาวะขาดสารอาหารอย่างรุนแรงและมีความผิดปกติของหัวใจหลายอย่าง ที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะความดันโลหิตสูงในปอดและภาวะหัวใจล้มเหลว ดังนั้นทีมผ่าตัดจึงเตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการผ่าตัด รวมถึงระบบออกซิเจนในเลือดนอกร่างกาย (ECMO) และทีมศัลยแพทย์หัวใจเด็กและวิสัญญีแพทย์ที่มีประสบการณ์ เด็กได้รับการดมยาสลบร่วมกับการบล็อกเส้นประสาทบริเวณหลังส่วนล่าง (ESP block) เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังผ่าตัด การผ่าตัดจึงใช้เวลาน้อยลง ลดระยะเวลาที่ใช้ในระบบไหลเวียนโลหิตนอกร่างกาย และผู้ป่วยสามารถถอดเครื่องช่วยหายใจได้เร็วกว่ากำหนด

วิ ซาล ออกจากห้องไอซียูหลังจาก 3 วัน อาการปวดหายไป และได้รับอนุญาตให้กลับบ้านหลังจากหนึ่งสัปดาห์ โดยยังคงไปตรวจสุขภาพเป็นประจำ

เด็กชายวิซาล อายุ 4.5 เดือน มีสุขภาพแข็งแรงและไม่เจ็บปวด หลังจากเข้ารับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดมาแล้ว 3 วัน

อาการของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในทารกแรกเกิดอาจแสดงออกในรูปแบบของการติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำๆ หายใจมีเสียงหวีด หรือกินนมได้น้อยและน้ำหนักขึ้นช้า ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นโรคทางเดินหายใจหรือระบบย่อยอาหารอื่นๆ ได้ง่าย ดังนั้นบางครั้งโรคหัวใจจึงถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจสุขภาพก่อนฉีดวัคซีนหรือการตรวจหาโรคอื่นๆ คุณหมอทุยแนะนำให้ผู้ปกครองพาลูกไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจหากมีอาการ เช่น หายใจเร็ว หายใจมีเสียงหวีด กินนมไม่บ่อยหรือกินนมไม่ต่อเนื่อง กินนมเป็นเวลานาน เหงื่อออกมาก มือและเท้าเย็น น้ำหนักขึ้นช้า ซีด ริมฝีปากและปลายนิ้ว/นิ้วเท้าเขียวคล้ำ หรืออาการเขียวคล้ำแย่ลงเมื่อร้องไห้

ดร.ทุยเน้นย้ำว่า "อาการของโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดมีตั้งแต่ไม่ชัดเจนไปจนถึงชัดเจน เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะตัวเขียวอย่างรุนแรง การตรวจคัดกรองเชิงรุกช่วยให้ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย"

ทู ฮา
ภาพ: โรงพยาบาลตัมอันห์

[โฆษณา_2]
ลิงก์แหล่งที่มา