อย่าประมาทไข้เลือดออก

แม้จะเป็นเพียงช่วงเริ่มต้นของฤดูร้อน แต่ไข้เลือดออกกลับเพิ่มสูงขึ้น โดยมีผู้ป่วย 31,927 ราย และเสียชีวิต 4 ราย ในช่วงเวลาต่อจากนี้ ไข้เลือดออกอาจเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะในช่วงฤดูฝน

กระทรวงสาธารณสุข ระบุว่า มีการบันทึกผู้ป่วยไข้เลือดออกตั้งแต่ต้นปี โดยส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ในจังหวัดและเมืองทางภาคใต้ ในกรุงฮานอย ตั้งแต่ต้นปี 2569 จนถึงปัจจุบัน มีการบันทึกผู้ป่วยมากกว่า 200 รายใน 75 ตำบลและเขต

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคไข้เลือดออกในเวียดนามยังคงมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเป็นวัฏจักร สลับกับปีที่มีอัตราการเกิดโรคสูง

ที่โรงพยาบาล 19-8 ตั้งแต่ต้นปี แผนกโรคเขตร้อนได้รับผู้ป่วยไข้เลือดออกแม้ว่าจะยังไม่ใช่ช่วงพีคของฤดูระบาด และการดำเนินของโรคก็มีแนวโน้มที่จะซับซ้อนและคาดเดาได้ยาก

ตัวอย่างกรณีศึกษาคือ ผู้ป่วยชายอายุ 67 ปี ชื่อ PBD จากอำเภอง็อกฮา กรุง ฮานอย ซึ่งมีประวัติเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เคยเป็นไข้เลือดออกมาแล้วครั้งหนึ่ง และไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก

สองวันก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นายดี. มีไข้สูงฉับพลัน 39-40 องศาเซลเซียส กระสับกระส่าย อ่อนเพลีย ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและมีอาการปวดเกร็งเป็นบางครั้ง ปวดกล้ามเนื้อ และปวดบริเวณเบ้าตาทั้งสองข้าง

โดยเฉพาะในวันที่ 4 และ 6 ของอาการป่วย เขาเกิดอาการอาเจียนบ่อย (5-6 ครั้งต่อวัน) ปัสสาวะน้อย จำนวนเกล็ดเลือดลดลงอย่างรวดเร็วจาก 246 เหลือ 11 และจากนั้นเหลือ 6 กรัม/ลิตรภายใน 48 ชั่วโมง มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มหลายชั้น เลือดข้น และหายใจถี่

ผู้ป่วยได้รับการทดแทนสารน้ำและอิเล็กโทรไลต์ตามโปรโตคอล การให้ออกซิเจน การให้เกล็ดเลือด การห้ามเลือด การตรวจนับเม็ดเลือด การจัดการภาวะแทรกซ้อน และการควบคุมการติดเชื้อแทรกซ้อน

นางโด ถิ ทันห์ ถุย หัวหน้าแผนกโรคเขตร้อน โรงพยาบาล 19-8 กล่าวว่า การตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นและการทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับอาการทางคลินิกในแต่ละระยะของโรค จะช่วยให้วินิจฉัยโรคได้เร็ว รักษาได้อย่างถูกต้องและทันท่วงที และท้ายที่สุดจะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้

เป็นที่ทราบกันดีว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคไข้เลือดออกในเวียดนามมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเป็นวัฏจักร สลับกับปีที่มีอัตราการเกิดโรคสูง อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากปัจจัยตามวัฏจักรแล้ว ปัจจุบันยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลกระทบอีกหลายประการ เช่น สภาพอากาศที่อบอุ่นขึ้น ปริมาณน้ำฝนที่ไม่แน่นอน การขยายตัวของเมืองอย่างรวดเร็ว ความหนาแน่นของประชากรสูง และการมีแหล่งกักเก็บน้ำจำนวนมากในพื้นที่อยู่อาศัย

ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้การระบาดเกิดขึ้นเร็วกว่าเดิม ยืดเยื้อนานกว่า และควบคุมได้ยากขึ้น หากชุมชนไม่ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างสม่ำเสมอ ดังนั้น การเฝ้าระวังและป้องกันจึงจำเป็นต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่อง ไม่ใช่เฉพาะในช่วงฤดูที่มีการระบาดสูงสุดเท่านั้น

นายโว ไห่ ซอน รองผู้อำนวยการกรมป้องกันโรค กระทรวง สาธารณสุข กล่าวว่า โรคไข้เลือดออกอาจเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอนาคต โดยเฉพาะในช่วงฤดูฝน เนื่องจากสภาพอากาศร้อนชื้นเร็วกว่าปกติ ประกอบกับสภาพความเป็นอยู่และการกักเก็บน้ำในบางพื้นที่ เอื้อต่อการเจริญเติบโตของยุงที่เป็นพาหะนำโรค

นายซอนยังกล่าวอีกว่า ปัจจุบันยังมีประชาชนบางส่วนที่ยังไม่เข้าใจหลักการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกอย่างถ่องแท้

บางคนเชื่อว่ายุงที่เป็นพาหะนำโรคจะวางไข่เฉพาะในน้ำสกปรกเท่านั้น แต่ในความเป็นจริง ยุงลายมักวางไข่ในภาชนะบรรจุน้ำสะอาดหรือค่อนข้างสะอาดทั้งในบ้านและบริเวณรอบบ้าน เช่น โหลแก้ว แจกัน ถังน้ำ ถาดใส่น้ำ และยางรถยนต์เก่า

หลายคนยังคงพึ่งพาการฉีดพ่นสารเคมีเป็นหลัก ในขณะที่มาตรการที่สำคัญและยั่งยืนที่สุดยังคงเป็นการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงและฆ่าลูกน้ำยุงทุกสัปดาห์ ยุงลายมักกัดในเวลากลางวัน ดังนั้นผู้คนจึงจำเป็นต้องป้องกันตัวเองจากการถูกยุงกัดในเวลากลางวัน ไม่ใช่แค่ในเวลากลางคืนเท่านั้น

ตามที่ ดร.โด ถิ ทันห์ ทุย กล่าว มาตรการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันไข้เลือดออก ได้แก่ การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสเลือดออกให้แก่เด็กอายุ 4 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ ซึ่งสามารถป้องกันไวรัสได้มากกว่า 80% และลดความเสี่ยงในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลได้มากกว่า 90% โดยมีผลนาน 4-6 ปี

อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า แม้จะมีวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกแล้ว อัตราการฉีดวัคซีนยังคงต่ำ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะราคาค่อนข้างสูง โดยมีราคามากกว่า 1 ล้านดองต่อโดส (ต้องฉีด 2 โดส ห่างกัน 3 เดือน)

ตามข้อมูลจากตัวแทนของระบบฉีดวัคซีนลองเชา วัคซีนป้องกันไข้เลือดออก Qdenga มีให้บริการในเวียดนามแล้ว วัคซีนนี้ฉีดให้กับเด็กอายุ 4 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ รวมถึงผู้ที่เคยเป็นไข้เลือดออกมาก่อน และช่วยป้องกันไวรัสไข้เลือดออกทั้ง 4 สายพันธุ์

ตารางการฉีดวัคซีนประกอบด้วยสองโดส โดยฉีดห่างกันสามเดือน ประสิทธิภาพในการป้องกันสูงกว่า 80% และลดความเสี่ยงในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากไข้เลือดออกได้มากกว่า 90% เมื่อฉีดวัคซีนครบตามกำหนด

ศาสตราจารย์วู ซินห์ นาม ที่ปรึกษาอาวุโสด้านไข้เลือดออก กล่าวเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนป้องกันไข้เลือดออกว่า เวียดนามจะสามารถควบคุมโรคนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพก็ต่อเมื่อเปลี่ยนจากแนวคิดการตอบสนองแบบตั้งรับไปสู่กลยุทธ์เชิงรุกโดยใช้มาตรการป้องกันควบคู่กันไป

ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก กลยุทธ์เชิงรุกต้องบูรณาการการควบคุมพาหะนำโรค การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา การสื่อสารเพื่อเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม การรักษาตามหลักฐานเชิงประจักษ์ และการป้องกันด้วยวัคซีน การประสานงานอย่างต่อเนื่องระหว่างองค์ประกอบเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการระบาดและจำกัดจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง

การสื่อสารเพื่อป้องกันไข้เลือดออกไม่ควรเน้นเพียงแค่การเรียกร้องให้กำจัดยุงและลูกน้ำเท่านั้น แต่ควรมีเป้าหมายเพื่อสร้างการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอย่างยั่งยืน เช่น การรักษาสุขอนามัยสิ่งแวดล้อม การกำจัดแหล่งน้ำนิ่ง และการพัฒนาความสามารถในการสังเกตสัญญาณเตือนของโรคร้ายแรงให้เป็นปฏิกิริยาตอบสนองตามธรรมชาติในชีวิตประจำวัน

มาตรการป้องกันเป็นสิ่งสำคัญที่สุดเสมอ นอกจากการควบคุมยุงและลูกน้ำแล้ว วัคซีนป้องกันไข้เลือดออกยังให้ความหวังอย่างมาก วัคซีน TAK-003 (QDENGA) ของทาเคดะ เป็นวัคซีนลูกผสมชนิดเชื้อเป็นอ่อนฤทธิ์แบบควอดริวาเลนต์ ที่ใช้โครงสร้างไวรัส DENV-2 ในการแสดงออกของโปรตีนโครงสร้างของไวรัสไข้เลือดออกทั้งสี่ชนิด ทำให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่สมดุล แม้ในผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน

นอกจากการฉีดวัคซีนแล้ว ประชาชนจำเป็นต้องกำจัดยุง ตัวอ่อน และดักแด้อย่างจริงจัง ทำความสะอาดบ้าน กำจัดพุ่มไม้ ขจัดสิ่งของที่กักเก็บน้ำและเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุง นอนใต้ตาข่ายกันยุง และติดตามจำนวนผู้ป่วยในพื้นที่อยู่อาศัยอย่างใกล้ชิด

ในขณะเดียวกัน จำเป็นต้องสังเกตอาการตั้งแต่เนิ่นๆ โดยเฉพาะสัญญาณเตือน ควรเข้ารับการตรวจและรักษาที่สถานพยาบาลที่มีชื่อเสียง และหลีกเลี่ยงการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำด้วยตนเอง หรือใช้ยาที่ไม่ทราบแหล่งที่มาที่บ้าน มาตรการเหล่านี้เป็นมาตรการปฏิบัติเพื่อปกป้องสุขภาพของตนเอง ครอบครัว และชุมชนจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของไข้เลือดออก

ที่มา: https://baodautu.vn/khong-chu-quan-voi-dich-sot-xuat-huyet-d580010.html