ศัลยกรรมพลาสติกเอาเนื้องอกในสมองขนาดเท่าไข่ไก่ออก

ผู้ป่วยหญิงมีเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองขนาด 3x5 ซม. ซึ่งได้รับการผ่าตัดด้วยแผลเล็ก 3 ซม. เหนือคิ้ว เพื่อบดและเอาเนื้องอกทั้งหมดออก เพื่อความปลอดภัยและความสวยงาม

วันที่ 13 มิถุนายน พ.ศ. 2560 นพ. ฟาน วัน ดิงห์ (แผนกศัลยกรรมประสาท ศูนย์ประสาทวิทยา โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์) กล่าวว่า ทีมแพทย์เพิ่งทำการผ่าตัดเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองบริเวณฐานกะโหลกศีรษะของ น.ส. ดวง ทิ ฮ่อง (อายุ 45 ปี ชาว บิ่ญถ่วน ) อย่างปลอดภัยและสวยงาม

คุณฮ่องเล่าว่า เธอมีอาการไซนัสอักเสบเรื้อรัง ปวดหัวตุบๆ บ่อยๆ ไปหาหมอนวดมาก็หายเป็นปกติ ระยะหลังมานี้เธอมีอาการตาพร่ามัว รู้สึกไม่สบายตัว จึงไปตรวจสุขภาพทั่วไปที่โรงพยาบาลทัมอันห์ แพทย์สั่งให้เธอทำการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI 3 เทสลา) ผลตรวจพบว่ามีเนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง (meningioma) อยู่ในเซลลา เทอร์ซิกา (sella turcica) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของต่อมใต้สมอง

เนื้องอกมีขนาด 3x5 ซม. อยู่ตรงกลางฐานกะโหลกศีรษะ ล้อมรอบด้วยส่วนประกอบสำคัญหลายส่วน เช่น หลอดเลือดสมองส่วนหน้า เส้นประสาทตา ต่อมใต้สมอง... นายแพทย์วันดินห์ให้ความเห็นว่าเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะเป็นเนื้องอกที่ผ่าตัดยาก และหากไม่ระมัดระวัง อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ แก่ผู้ป่วยได้

ผู้ป่วยกำลังเข้ารับการผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล — ผู้ป่วยกำลังเข้ารับการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ ภาพ: จัดทำโดยโรงพยาบาล

ก่อนหน้านี้ การผ่าตัดเนื้องอกชนิดนี้ แพทย์ต้องกรีดผิวหนังและเปิดกะโหลกศีรษะออกประมาณ 15 เซนติเมตร แต่ปัจจุบัน ด้วยการใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบรูกุญแจ แพทย์จึงกรีดเพียงแผลเล็กๆ ประมาณ 3 เซนติเมตรเหนือคิ้วเพื่อเปิดกะโหลกศีรษะเพื่อผ่าตัด ซึ่งช่วยลดผลกระทบต่อสมอง ลดความเสี่ยงของการหดตัวของสมอง สมองฟกช้ำ และไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด

“เทคนิคการผ่าตัดแบบใหม่นี้มีความยากขึ้น เราใช้การผสมผสานระหว่างหุ่นยนต์ผ่าตัดสมองอัจฉริยะ แว่นตาผ่าตัดจุลศัลยกรรม เครื่อง Cusa เฉพาะทางเพื่อลดขนาดเนื้องอก และเครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อดูดเอาเนื้องอกออก... ซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของหลอดเลือดแตก เส้นประสาทแตก หรือสมองเสียหายระหว่างการผ่าตัด” ดร.วัน ดิญ กล่าว

การผ่าตัดใช้เวลา 3 ชั่วโมง หลังผ่าตัด คนไข้รู้สึกตัวดี เนื้องอกหายไป โครงสร้างเส้นประสาท หลอดเลือดสมอง... ยังคงอยู่ วันรุ่งขึ้น คนไข้สามารถเดินและรับประทานอาหารได้ตามปกติ การมองเห็นกลับมาเป็นปกติ และอาการปวดศีรษะก็หายไป

คุณหมอวันดินห์กำลังตรวจแผลผ่าตัดของคนไข้ ภาพจากโรงพยาบาล — แพทย์วันดินห์ตรวจแผลผ่าตัดของคนไข้ ภาพ: *ข้อมูลจากโรงพยาบาล*

แพทย์วัน ดิงห์ กล่าวว่า ผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบส่วนใหญ่มักมีอาการตามัวและปวดศีรษะ ผู้ป่วยโรคตามัว มองเห็นภาพซ้อน... มักไปพบแพทย์เพื่อรักษาอาการทางตาเท่านั้น เนื้องอกในสมองจะถูกตรวจพบเมื่อผู้ป่วยมีอาการตามัว อัมพาต หรือสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงเท่านั้น เมื่อถึงเวลานั้น เนื้องอกจะโตขึ้นและลุกลามไปยังเนื้อเยื่อสมองที่สำคัญ

จากการผ่าตัดเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองขนาดใหญ่หลายครั้งที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน ศัลยแพทย์ระบบประสาทเตือนว่าอาการของเนื้องอกในสมองมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคอื่น ดังนั้น เมื่อผู้ป่วยมีอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะผิดปกติ มองเห็นภาพเบลอ สูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมด มองเห็นภาพซ้อน หูอื้อ สูญเสียการได้ยิน หูหนวก ชาที่ใบหน้า อ่อนแรงหรือเป็นอัมพาตมากขึ้นเรื่อยๆ ชัก สูญเสียความทรงจำ นอนหลับยาก... ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที เมื่อเนื้องอกขยายตัว การกดทับเส้นประสาทและเนื้อเยื่อสมองที่แข็งแรงอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตได้

รุ่งอรุณ

* ชื่อคนไข้ได้รับการเปลี่ยนแปลง

เพื่ออัปเดตข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการผ่าตัดเนื้องอกในสมองและโรคหลอดเลือดสมองแตก โดยใช้หุ่นยนต์ Modus V Synaptive ร่วมกับปัญญาประดิษฐ์ ซึ่งเป็นหุ่นยนต์ตัวเดียวในเวียดนาม โรงพยาบาลทัมอันห์จึงจัดสัปดาห์ให้คำปรึกษาออนไลน์บนหนังสือพิมพ์ VnExpress โปรแกรมนี้จัดขึ้นระหว่างวันที่ 8-14 มิถุนายน ผู้อ่านสามารถติดตามและถามคำถามเพื่อรับคำตอบจากแพทย์ได้ที่นี่

ลิงค์ที่มา