คนไข้ร้องเพลงขณะผ่าตัดสมองโดยหุ่นยนต์ AI

เวลา 14.00 น. ของวันที่ 10 สิงหาคม นายไห่ (โฮจิมินห์) ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลทัมอันห์ในโฮจิมินห์โดยครอบครัว เนื่องจากมีอาการอ่อนแรงและอ่อนแรงที่แขนขา ผลการสแกน MRI แบบฉุกเฉิน 3 เทสลา พบว่านายวินห์มีเลือดออกในสมองขนาดใหญ่ 4 เซนติเมตร

ภาวะเลือดออกจะกดทับระบบประสาทโดยรอบ ซึ่งเป็นบริเวณสมองที่ทำหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวและการใช้ภาษา หากไม่ได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน ผู้ป่วยอาจมีอาการอัมพาตครึ่งซีก พูดลำบาก มองเห็นภาพเบลอ และอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

คนไข้ร้องเพลงขณะที่หุ่นยนต์มองเห็น ภาพที่ 1 — หุ่นยนต์ AI ผสานภาพ MRI และ DTI เข้าด้วยกัน แสดงให้เห็นมัดเส้นใยประสาทและเลือดออกในสมองของผู้ป่วยได้อย่างชัดเจน ภาพ: Nguyen Tram

สถานการณ์ฉุกเฉินเมื่อผู้ป่วยพลาด "ช่วงเวลาทอง" ของการรักษาฉุกเฉินโรคหลอดเลือดสมอง ขณะเดียวกันลิ่มเลือดจำนวนมากและหลอดเลือดที่แตกยังคงไหลเวียนอยู่ ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น ตัวบ่งชี้การรอดชีวิตกลับแย่ลง รองศาสตราจารย์ อาจารย์ใหญ่ แพทย์ ผู้เชี่ยวชาญ II ชู ตัน ซี หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมประสาท ศูนย์ประสาทวิทยา และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหลายสาขา ได้ปรึกษาหารือและตัดสินใจเลือกเทคนิคการผ่าตัดสมองแบบใหม่ที่ตื่นตัว โดยได้รับการสนับสนุนอย่างมีประสิทธิภาพจากหุ่นยนต์ AI Modus V Synaptive และระบบกำหนดตำแหน่ง AI Neuro-Navigation รุ่นล่าสุด

การผ่าตัดแบบตื่นตัวเพื่อเอาเลือดออกและห้ามเลือดจะช่วยให้ผู้ป่วยรอดพ้นจากอันตรายได้อย่างรวดเร็ว และประเมินประสิทธิภาพของการผ่าตัดได้อย่างง่ายดายเมื่อผู้ป่วยสามารถพูดคุยกับแพทย์ เคลื่อนย้าย สอบถามข้อมูล ฯลฯ ได้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดสมองแบบตื่นตัวนั้นมีความยากและอันตรายสูงกว่าการผ่าตัดแบบดมยาสลบหลายเท่า ผู้ป่วยต้องนอนนิ่งๆ และใช้ยาควบคุมอาการได้ง่าย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีการดมยาสลบอย่างสมบูรณ์ แพทย์จึงไม่สามารถสั่งให้ผู้ป่วยพูดหรือเคลื่อนไหวร่างกายเพื่อประเมินการทำงานของสมองโดยตรงได้ ดร. ตัน ซี กล่าวว่า "ในกรณีฉุกเฉินนี้ เราตัดสินใจผ่าตัดแบบตื่นตัว 2-in-1 เหตุผลที่เรามั่นใจในการตัดสินใจครั้งนี้คือ เรามีหุ่นยนต์ผ่าตัดสมอง AI ที่ทันสมัยที่สุดในปัจจุบัน และเรามีทีมวิสัญญีและทีมดูแลผู้ป่วยหนักระดับสูงประจำโรงพยาบาล หากไม่มีวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางและแพทย์ดูแลผู้ป่วยหนักระดับแนวหน้า การผ่าตัดแบบตื่นตัวก็ไม่สามารถดำเนินการได้"

เวลา 17.00 น. ของวันเดียวกัน เพียง 2 ชั่วโมงหลังจากผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การผ่าตัดอันแสนยากลำบากก็เริ่มต้นขึ้น นพ. ลู กิง เคออง หัวหน้าแผนกวิสัญญีและการกู้ชีพ โรงพยาบาลทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ ได้วางแผนกลยุทธ์อย่างพิถีพิถันเพื่อควบคุมระบบทางเดินหายใจ ความดันโลหิต และการทำงานของระบบประสาทของผู้ป่วย เครื่องอัลตราซาวนด์ถูกนำมาวาง ณ จุดผ่าตัดเพื่อระบุตำแหน่งของเส้นประสาท 4 เส้นที่ขึ้นไปยังส่วนบนของศีรษะ (บริเวณที่ผ่าตัด) อย่างแม่นยำ และปิดกั้นการดมยาสลบ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยาที่ใช้ในขนาดที่คำนวณอย่างรอบคอบ ช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกตัวในระหว่างการผ่าตัด แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด ไม่อาเจียน ไม่เป็นโรคลมชัก และร่างกายและเส้นประสาทจะมีเสถียรภาพมากที่สุดทั้งในระหว่างและหลังการผ่าตัด “หากอาการปวดไม่ลดลง และการทำงานของเส้นประสาทและระบบการเคลื่อนไหวไม่ได้รับการควบคุมอย่างดี ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกระวนกระวาย หวาดกลัว เจ็บปวด และกระสับกระส่ายระหว่างการผ่าตัด ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อการผ่าตัดของศัลยแพทย์และความเสี่ยงต่อภาวะสมองบวมน้ำที่เป็นอันตราย” ดร. เฮือง ประเมิน

คนไข้ร้องเพลงไปพร้อมกับมีหุ่นยนต์นำทาง รูปที่ 2 — แพทย์หญิง Luu Kinh Khuong ฉีดยาชาเฉพาะที่ให้กับคนไข้ก่อนการผ่าตัด ภาพโดย: Nguyen Tram

ก่อนการผ่าตัด หุ่นยนต์ Modus V Synaptive Robot ได้นำ AI มาประยุกต์ใช้ ประสานภาพทั้งหมด ทั้งภาพ MRI, DTI, CT, DSA ของผู้ป่วย มัดเส้นใยประสาทและก้อนเลือดปรากฏชัดเจนในภาพ 3 มิติเดียวกัน พร้อมรายละเอียดที่ชัดเจน คุณหมอชู ตัน ซี ได้ทำการผ่าตัดจำลองด้วยซอฟต์แวร์เฉพาะของหุ่นยนต์ เลือกตำแหน่งเปิดกะโหลกศีรษะ เส้นทางการผ่าตัดเพื่อเข้าถึงก้อนเลือดได้อย่างแม่นยำ มีประสิทธิภาพ และปลอดภัยที่สุด โดยไม่ต้องตัดผ่านมัดการนำกระแสประสาทและเนื้อเยื่อสมองที่แข็งแรงโดยรอบ

เนื่องจากมองเห็นสมองทั้งหมดและบริเวณที่มีเลือดออก แพทย์จึงเพียงแค่กรีดแผลที่หนังศีรษะยาว 5 เซนติเมตร เผยให้เห็นกะโหลกศีรษะ และเจาะกะโหลกศีรษะให้เปิดออกเพียง 3 เซนติเมตร จากนั้นจึงกรีดเยื่อดูรา (dura mater) อย่างชำนาญ สมองของผู้ป่วยตึงและเต้นอ่อนแรง แพทย์ได้ใส่ท่อ Brainpath เฉพาะทางเข้าไปในก้อนเลือดในสมองซีกขวาอย่างแม่นยำ โดยดูดลิ่มเลือดและเลือดสีดำข้นออกมาประมาณ 40 มิลลิลิตร

ระหว่างการผ่าตัด คุณหมอตัน ซี กล่าวกับคนไข้ว่า “ผมกำลังเอาลิ่มเลือดในสมองออกครับ คุณรู้สึกดีขึ้นไหมครับ” คุณไห่ตอบว่า “ผมรู้สึกดีขึ้นมากแล้วครับ ขอบคุณครับคุณหมอ”

ทีมงานพูดคุยกับผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง โดยขอให้เขางอขาซ้ายและขวาเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องทั้งหมดจะคงอยู่อย่างเต็มประสิทธิภาพ ด้วยความยินดีที่ได้เอาลิ่มเลือดออกจากสมองทั้งหมดแล้ว คุณหมอชู ตัน ซี และคุณหมอไห่รู้สึกสบายใจ ทั้งคู่จึงฮัมเพลงเบาๆ ขณะที่ทีมงานยังคงปิดเยื่อดูรา ใส่ฝาครอบกะโหลกศีรษะ และเย็บผิวหนังต่อไป

หลังจากเปิดและปิดกะโหลกศีรษะได้เพียง 30 นาที ทีมศัลยแพทย์ แพทย์วิสัญญี พยาบาล และคนไข้ต่างก็ร้องตะโกนและแสดงความยินดีเมื่อ ดร. ชู ตัน ซี ประกาศว่า "การผ่าตัดประสบความสำเร็จ ขอแสดงความยินดีกับคุณไห่ และขอบคุณทุกคน"

สามสิบนาทีหลังการผ่าตัด คนไข้ได้พบกับญาติและโทรหาครอบครัว ครึ่งวันต่อมา ผลการสแกน CT แบบ 768 สไลซ์ แสดงให้เห็นว่าไม่มีลิ่มเลือดในสมองอีกต่อไป และการเคลื่อนไหว การมองเห็น และการรับรู้ของผู้ป่วยเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ คุณไห่ยิ้มอย่างสบายใจ แต่ก็อดรู้สึกสะเทือนใจไม่ได้ โดยกล่าวว่า "นี่เป็นครั้งแรกในชีวิตที่ผมได้เข้าห้องผ่าตัด คุณหมอเจาะกะโหลกของผมและเอาลิ่มเลือดออกในขณะที่ผมยังมีสติอยู่ จนถึงตอนนี้ ผมยังคงคิดว่านี่เป็นความฝัน"

คนไข้ร้องเพลงขณะที่หุ่นยนต์แสดงภาพในรูปที่ 3 — ดร. ตัน ซี (นั่ง) และเพื่อนร่วมงานระหว่างการผ่าตัดสมองขณะผู้ป่วยตื่น โดยใช้หุ่นยนต์ Modus V Synaptive ภาพ: Nguyen Tram

ครอบครัวของผู้ป่วยเล่าว่า เมื่อ 2 วันที่แล้ว คุณไห่ได้ดื่มเบียร์กระป๋องหนึ่งในงานปาร์ตี้ที่บ้านของคนรู้จัก หลังจากนั้นเขายังคงรู้สึกวิงเวียน ปวดหัว และอาเจียน วันรุ่งขึ้นอาการไม่ดีขึ้น ครอบครัวสงสัยว่าเขาอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมอง จึงขอให้เขาไปโรงพยาบาลทันที อย่างไรก็ตาม ณ โรงพยาบาลแห่งแรกที่คุณไห่ไปพบแพทย์ แพทย์กล่าวว่าถึงเวลาแล้วที่จะรักษาฉุกเฉินด้วยเทคนิคแบบดั้งเดิมอย่างมีประสิทธิภาพ คุณไห่ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์ เนื่องจากเขารู้จักกับหุ่นยนต์ผ่าตัดสมอง AI Modus V Synaptive

ดร. ชู ตัน ซี ระบุว่า ทุกนาทีหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง จะมีเซลล์สมองถูกทำลายประมาณ 2 ล้านเซลล์ ดังนั้น ยิ่งได้รับการรักษาฉุกเฉินโรคหลอดเลือดสมองเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น วิธีการผ่าตัดสมองแบบตื่นตัวโดยใช้หุ่นยนต์ AI Modus V Synaptive มีประสิทธิภาพอย่างมากเมื่อนำไปใช้กับกรณีที่มีเลือดออกในสมองอันเนื่องมาจากโรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดสมองโป่งพองแตก หรือการผ่าตัดบริเวณสมองที่ควบคุมการเคลื่อนไหว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทคนิคแบบดั้งเดิมทำได้ยาก ในขณะนั้น การผ่าตัดแบบ 2-in-1 ช่วยให้แพทย์สามารถกำจัดลิ่มเลือด หยุดเลือด และตรวจสอบประสิทธิภาพของการผ่าตัดได้ พร้อมกับพูดคุยและสั่งให้ผู้ป่วยทำการเคลื่อนไหว เพื่อให้แน่ใจว่ามัดเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องไม่ได้รับความเสียหาย

“การผ่าตัดเลือดออกในสมองด้วยหุ่นยนต์มีประโยชน์มากมายต่อผู้ป่วย ช่วยชีวิตผู้ป่วยและลดภาวะแทรกซ้อนในกรณีที่เลือดออกในสมองที่ไม่สามารถรักษาได้ก่อนหน้านี้ เรายังคงวางแผนที่จะพัฒนาและประยุกต์ใช้เทคนิคนี้ในการผ่าตัดเนื้องอกในสมอง เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับประสิทธิภาพสูงสุดและรักษาการทำงานของร่างกายไว้ได้ ผู้ป่วยจะมีโอกาสมากขึ้นที่จะมีชีวิตที่แข็งแรงโดยไม่ต้องเดินทางไปต่างประเทศหรือต้องเผชิญความยากลำบากเหมือนในอดีต” ดร. ตัน ซี กล่าว

รถรางเหงียน

แหล่งที่มา