การแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและภาวะเสียชีวิตฉับพลันเมื่อพบเห็นบุคคลล้มลงอย่างกะทันหัน

เมื่อมีคนล้มลงอย่างกะทันหัน หลายคนมักสับสน ไม่แน่ใจว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือเสียชีวิตกะทันหัน การวินิจฉัยที่ถูกต้องภายในไม่กี่นาทีแรกสามารถกำหนดโอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยได้

ตามที่นายแพทย์ Tran Dang Truong จากแผนกประสาทวิทยา โรงพยาบาล Thu Duc (นครโฮจิมินห์) กล่าวว่า โรคหลอดเลือดสมองและภาวะเสียชีวิตเฉียบพลันนั้นแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงในแง่ของกลไก การวินิจฉัย และการรักษาเบื้องต้น

ผู้ป่วยชายอายุ 62 ปี มีภาวะความดันโลหิตสูง เกิดอาการใบหน้าไม่สมมาตร แขนขวาอ่อนแรง และพูดลำบากอย่างฉับพลัน เมื่อเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาลทั่วไปทูเดือก แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง จึงได้เฝ้าติดตามอาการอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน

อีกกรณีหนึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยชายอายุ 45 ปี ชื่อ HVT ซึ่งล้มลงหมดสติอย่างกะทันหันขณะเล่น กีฬา เขาหยุดหายใจและไม่มีชีพจร เมื่อมาถึงโรงพยาบาล แพทย์วินิจฉัยว่าเขาหัวใจหยุดเต้นเนื่องจากภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ (เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เป็นอยู่ก่อนแล้ว) ซึ่งเป็นการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างฉับพลัน

โรคหลอดเลือดสมองพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

ภาพประกอบ: NQ สร้างโดย AI

"โรคหลอดเลือดสมองเกี่ยวข้องกับสมอง ส่วนการเสียชีวิตฉับพลันส่วนใหญ่เกิดจากหัวใจ"

โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดในสมองอุดตันหรือแตก ทำให้สมองส่วนนั้นเสียหาย ตามที่ ดร.ดัง ตรวง กล่าว โรคหลอดเลือดสมองมีสองประเภทหลัก:

• ภาวะสมองขาดเลือด (ประมาณ 85% ของผู้ป่วย): หลอดเลือดถูกอุดตันด้วยลิ่มเลือดจากหัวใจหรือหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ไหลไปยังสมอง
• ภาวะเลือดออกในสมอง (ประมาณ 15% ของผู้ป่วย): หลอดเลือดแตก ทำให้เลือดไหลทะลักเข้าไปในเนื้อเยื่อสมอง ส่งผลให้ความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น

ในขณะเดียวกัน องค์การ อนามัย โลก (WHO) ระบุว่า การเสียชีวิตฉับพลันเป็นภาวะการเสียชีวิตตามธรรมชาติที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ สาเหตุหลักเกี่ยวข้องกับปัญหาระบบหัวใจและหลอดเลือด:

• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร้ายแรง (ภาวะหัวใจห้องล่างสั่นพลิ้ว, ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วผิดปกติ)
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
• ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน

“โรคหลอดเลือดสมองและภาวะเสียชีวิตเฉียบพลันแตกต่างกันในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและลักษณะการเกิดโรค โรคหลอดเลือดสมองเกี่ยวข้องกับสมอง เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดในสมองอุดตันหรือแตก ในระยะแรก ผู้ป่วยอาจยังคงมีสติและมีโอกาสรอดชีวิตหากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ในขณะที่ภาวะเสียชีวิตเฉียบพลันส่วนใหญ่เกิดจากหัวใจ มักเกิดจากภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง ผู้ป่วยมักจะหมดสติทันที และการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและผายปอด (CPR) อย่างทันท่วงที” นายแพทย์ดัง ตรวง กล่าว

สิ่งแรกที่คุณควรทำเมื่อเห็นใครบางคนล้มลงคืออะไร?

ตามคำกล่าวของนายแพทย์ตรวง เมื่อมีคนหมดสติกะทันหัน สิ่งแรกที่ต้องทำคือตรวจสอบการหายใจและชีพจร

หากไม่มีการหายใจและไม่มีชีพจร ควรสงสัยว่าเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น/เสียชีวิตฉับพลันทันที ต้องโทรแจ้งหน่วยฉุกเฉินและทำการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจ (CPR) ทันที หากผู้ป่วยยังหายใจและมีชีพจรอยู่ มักเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองหรือความผิดปกติทางระบบประสาท

เพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างรวดเร็ว แพทย์แนะนำให้ผู้คนใช้กฎ FAST ของสมาคมโรคหลอดเลือดสมองแห่งอเมริกา (ASA) ดังนี้:

• F (ใบหน้า): ปากเบี้ยว
• ก (แขน): อาการอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาตที่แขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่ง
• S (การพูด): พูดลำบาก พูดไม่ชัด
• T (เวลา): จำจุดเริ่มต้นไว้

หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น ควรพิจารณาว่าอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมอง และควรโทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉินทันที

"ในกรณีที่สงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องบันทึกเวลาที่เริ่มมีอาการ จัดให้ผู้ป่วยนอนในท่าที่ปลอดภัย งดอาหารและเครื่องดื่ม และรีบนำส่งโรงพยาบาลที่มีศักยภาพในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองโดยเร็วที่สุด" นายแพทย์ดัง ตรวง กล่าวเน้นย้ำ

ภาพ: PH สร้างขึ้นโดยใช้ AI

โรคหลอดเลือดสมองพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

ตามที่ ดร.ตรวง กล่าว โรคหลอดเลือดสมองมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความดันโลหิตสูง ปัจจัยอื่นๆ ที่มีส่วนร่วม ได้แก่ โรคเบาหวาน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หลอดเลือดแดงแข็ง และการสูบบุหรี่ ปัจจัยเหล่านี้จะทำลายหลอดเลือดในสมองเมื่อเวลาผ่านไป

ในขณะเดียวกัน การเสียชีวิตฉับพลันมักเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจล้มเหลว และโรคกล้ามเนื้อหัวใจ ในคนหนุ่มสาว สาเหตุอาจเกิดจากความผิดปกติทางไฟฟ้าของหัวใจแต่กำเนิด ซึ่งก่อนหน้านี้ไม่มีอาการปรากฏให้เห็นชัดเจน

ดร.ตรวงกล่าวเสริมว่า โรคหลอดเลือดสมองพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงเรื้อรัง การเสียชีวิตฉับพลันอาจเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจ แต่ก็อาจเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวได้เช่นกันเนื่องจากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจแต่กำเนิด

ที่มา: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-dot-tu-khi-thay-nguoi-bat-ngo-nga-guc-185260524215627204.htm