ผู้บริจาคอวัยวะส่วนใหญ่ในเอเชียเป็นผู้หญิง

การศึกษาในอินเดียพบว่าระหว่างปี พ.ศ. 2538 ถึง พ.ศ. 2564 ผู้บริจาคอวัยวะที่ยังมีชีวิตอยู่ 80% เป็นผู้หญิง ส่วนใหญ่เป็นภรรยาและมารดา ขณะที่ผู้รับบริจาคส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย

ภาพประกอบ: หนังสือพิมพ์กฎหมายออนไลน์

การศึกษาวิจัยใหม่ในอินเดียได้เพิ่มหลักฐานที่มากขึ้นเรื่อยๆ ว่าผู้บริจาคอวัยวะส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง โดยเฉพาะในเอเชีย ในขณะที่ผู้รับอวัยวะส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย

สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าความไม่เท่าเทียมกันทางเพศต่อผู้หญิงมีอยู่ในทุกแง่มุมของชีวิต แม้กระทั่งในด้านสุขภาพ

ผู้หญิงเป็นผู้บริจาคเสมอ

รายงานที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 15 พฤศจิกายน ซึ่งอ้างอิงจากข้อมูลขององค์กรปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อแห่งชาติ (National Organ and Tissue Transplantation Organization: NOTTO) ในกรุงนิวเดลี ประเทศอินเดีย พบว่าตั้งแต่ปี พ.ศ. 2538 ถึง พ.ศ. 2564 ผู้บริจาคอวัยวะที่มีชีวิตร้อยละ 80 เป็นผู้หญิง ส่วนใหญ่เป็นภรรยาและมารดา ขณะที่ผู้รับอวัยวะส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย

ผลการศึกษาดังกล่าวสอดคล้องกับรายงานปี 2564 ของสมาคมการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งเอเชีย (Asian Society of Transplantation) ซึ่งมีสำนักงานใหญ่อยู่ที่เกาหลีใต้ จากข้อมูลใน 13 พื้นที่ทั่ว ภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก พบว่าผู้บริจาคไตขณะมีชีวิตประมาณ 60% เป็นผู้หญิง และสัดส่วนผู้บริจาคไตขณะมีชีวิตที่เป็นผู้หญิงยังสูงกว่าผู้บริจาคไตขณะมีชีวิตที่เป็นผู้ชายในทุกพื้นที่ ยกเว้นฮ่องกง ปากีสถาน และฟิลิปปินส์

รายงานยังพบอีกว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการปลูกถ่ายน้อยกว่าผู้ชาย

ในบังคลาเทศ อัตราของผู้หญิงที่ได้รับการปลูกถ่ายไตจากผู้บริจาคในขณะที่ยังมีชีวิตอยู่ที่เพียง 18% เท่านั้น
แพทย์กล่าวว่าไม่มีเหตุผลทางการแพทย์พื้นฐานว่าทำไมผู้ชายจึงจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะมากกว่าผู้หญิง

“เราต้องสมมติว่าความชุกของโรคที่นำไปสู่ความจำเป็นในการปลูกถ่ายอวัยวะนั้นส่งผลกระทบต่อทั้งผู้ชายและผู้หญิงในระดับที่ใกล้เคียงกัน หากผู้หญิงที่ต้องการการปลูกถ่ายอวัยวะไม่ได้รับการรักษา ปัญหาดังกล่าวจะตามมาอย่างแน่นอน” ดร. อนิล กุมาร ผู้อำนวยการ NOTTO กล่าวกับ The Indian Express

คำอธิบายประการหนึ่งที่นักวิจัยเสนอสำหรับช่องว่างทางเพศในหมู่ผู้บริจาคอวัยวะในเอเชียก็คือ ผู้ชายมักถูกมองว่าเป็น "ผู้หาเลี้ยงครอบครัว" ดังนั้นสุขภาพของพวกเขาจึงเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกในครอบครัว

ปัจจัยทางวัฒนธรรมและสังคมที่นำไปสู่ความแตกต่างเหล่านี้ไม่สามารถมองเห็นได้เฉพาะในเอเชียเท่านั้น แต่ยังพบเห็นได้ในโลกตะวันตกด้วย

ในปี 2022 คณะกรรมการปลูกถ่ายอวัยวะของสภายุโรปได้ตรวจสอบข้อมูลจากเกือบ 60 ประเทศ และพบว่าผู้หญิงยังคงเป็นแหล่งอวัยวะจากผู้บริจาคอวัยวะขณะมีชีวิตรายใหญ่ที่สุด โดยมีสัดส่วน 61.1%

“ผู้ชายยังคงได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะส่วนใหญ่ในปี 2019 โดยผู้ชายได้รับไต 65% ตับ 67% หัวใจ 71% ปอด 60% และตับอ่อน 58%” รายงานระบุ

อย่างไรก็ตาม ช่องว่างดังกล่าวยังเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นในประเทศเช่นบังกลาเทศและอินเดีย ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงแรงกดดัน ทางเศรษฐกิจ และสังคมที่ผู้หญิงในประเทศกำลังพัฒนาบางประเทศยังคงเผชิญอยู่

“แรงกดดันทางวัฒนธรรมส่งผลกระทบต่อผู้หญิงทั่วโลก เนื่องจากผู้หญิงรู้สึกว่าตนเองอยู่ภายใต้แรงกดดันและเสียเปรียบ เนื่องจากผู้ชายมักเป็นแหล่งรายได้หลักของครอบครัว” แพทย์โรคหัวใจ Sanjay Zutschi กล่าว

ในบทความวิจัยในวารสาร Transplantation ผู้เขียนเขียนไว้ว่า “การสูญเสียรายได้ระหว่างการประเมิน การผ่าตัด และการพักฟื้น… ‘ทำให้ผู้ชายไม่กล้าบริจาคอวัยวะ’ และ ‘บังคับ’ ให้ภรรยาต้องบริจาคอวัยวะ แท้จริงแล้ว แรงกดดันจากครอบครัวที่มีต่อผู้หญิงกำลังเพิ่มมากขึ้น”

ความเชื่อมโยงระหว่างการบริจาคอวัยวะกับสถานะของสตรี

ตามที่ ดร.ศรีวารี ภานุชนดรา ผู้ประสานงานการปลูกถ่ายอวัยวะที่โรงพยาบาล Osmania General ในเมืองไฮเดอราบาด ประเทศอินเดีย กล่าว ครอบครัวต่างๆ เชื่อว่าหากเกิดอะไรขึ้นกับผู้หญิงหลังจากการบริจาค เรื่องราวจะไม่ร้ายแรงมากนัก เพราะโดยปกติแล้วเธอจะเป็นแม่บ้าน โดยเฉพาะในครัวเรือนที่มีรายได้น้อย

“ความรู้สึกคือว่าถ้าเกิดอะไรขึ้นกับผู้หญิง มันจะไม่เลวร้ายเท่ากับเกิดอะไรขึ้นกับผู้ชาย” ภานุชรานกล่าว

เช่นเดียวกับแพทย์ท่านอื่นๆ เขากล่าวว่าเป็นเรื่องแปลกที่สามีจะบริจาคอวัยวะให้ภรรยา ในบางกรณี ผู้ชายก็รับอวัยวะจากภรรยา แม้ว่าจะมีพี่ชายหรือน้องชายที่เหมาะจะเป็นผู้บริจาคก็ตาม

อารมณ์ความรู้สึกเกี่ยวกับการบริจาคอวัยวะนั้นซับซ้อน แพทย์ยกตัวอย่างสามีชาวอินเดียที่เสนอบริจาคอวัยวะให้ภรรยา แต่ปฏิเสธเพราะรู้สึก “ผิด”

“แม้ว่าฝ่ายหญิงจะรับข้อเสนอในตอนแรก แต่เธอก็ถูกกดดันไม่ให้รับ เพราะพ่อแม่สามี หรือแม้แต่พ่อแม่ของเธอเอง ต่างก็ขัดขวาง” ภานุชรันดรากล่าว “แต่ในทางกลับกัน เมื่อฝ่ายสามีต้องการ พ่อแม่ทั้งสองฝ่ายก็แนะนำให้เธอบริจาค”

ความเชื่อมโยงระหว่างการบริจาคอวัยวะกับสถานะของผู้หญิงดูเหมือนจะมีความแข็งแกร่ง งานวิจัยของสมาคมการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งเอเชียพบว่าอัตราการบริจาคอวัยวะของผู้หญิงที่ยังมีชีวิตอยู่ต่ำที่สุดมาจากฟิลิปปินส์ ที่ 50%

“สิ่งนี้อาจอธิบายได้ด้วยสถานะทางสังคมที่สูงของผู้หญิงในประเทศ การศึกษาระบุว่าฟิลิปปินส์ปฏิบัติตามหลักการปกครองแบบแม่เป็นใหญ่เป็นบรรทัดฐานทางสังคม

สำหรับ ดร. ซันดีป กูเลเรีย ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายอวัยวะที่โรงพยาบาลอพอลโลในเดลี สถานการณ์สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ เขากล่าวว่ามีคนเข้ามาปรึกษาที่โรงพยาบาลของเขามากขึ้นเรื่อยๆ

ที่ Apollo ตัวเลขในปัจจุบันค่อนข้างใกล้เคียงกัน โดยเปอร์เซ็นต์การบริจาคจากผู้หญิงลดลงจากประมาณ 75% เมื่อสิบปีก่อนเหลือ 51% ในปีนี้ ซึ่งทางโรงพยาบาลระบุว่าสาเหตุส่วนหนึ่งเป็นเพราะแพทย์แสดงจุดยืนในการให้กำลังใจผู้ชายว่าพวกเขาจะไม่เป็นไรหลังจากการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม รายงานของสมาคมการปลูกถ่ายอวัยวะแห่งเอเชียในปี 2022 ระบุว่า “ความแตกต่างที่รวบรวมได้ไม่ได้ลดลงเลย”

(เวียดนาม+)

แหล่งที่มา