นายเตา นคร โฮจิมินห์ อายุ 60 ปี มีไข้ ปวดหลัง ปัสสาวะเป็นเลือด แพทย์ตรวจพบนิ่วปะการังจำนวนมาก ก้อนใหญ่ที่สุดประมาณ 3.5x2.5 ซม. อยู่ในอุ้งเชิงกรานไตข้างขวา
การทดสอบวัฒนธรรมปัสสาวะของผู้ป่วยที่โรงพยาบาล Tam Anh General Hospital กรุงฮานอย พบว่ามีแบคทีเรีย E.coli อยู่ด้วย
วันที่ 27 พฤศจิกายน รองศาสตราจารย์ ดร. ทรรศน วาน ฮิงห์ หัวหน้าภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ-โรคต่อมไร้ท่อและโรคไต เปิดเผยว่า นิ่วในไตของผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ โดยผู้ป่วยนิ่วในไตประมาณ 50-70% มีภาวะแทรกซ้อนนี้ โดยส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียในลำไส้
หลังจากรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะด้วยยาปฏิชีวนะแล้ว แพทย์ได้ทำการเจาะไตผ่านผิวหนังเล็กน้อย รองศาสตราจารย์ Hinh กล่าวว่า นิ่วปะการังที่มีนิ่วหลายก้อนเหมือนของนาย Thoa เป็นนิ่วที่ซับซ้อน นอกจากนิ่วขนาดใหญ่แล้ว ยังมีนิ่วขนาดเล็กที่อยู่ในไตด้วย ดังนั้น การค้นหาและบดนิ่วอาจใช้เวลานานขึ้น ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น เลือดออก นิ่วตกค้าง... หากศัลยแพทย์ไม่มีประสบการณ์
ดร.ฮิงห์และทีมงานได้วางอุโมงค์จากผิวหนังบริเวณเอว สอดเข็มเข้าไปภายใต้การนำทางด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ และขยายอุโมงค์ขนาดเล็กที่มีเส้นรอบวง 1.8 ซม. เพื่อสอดกล้องเข้าไปในอุ้งเชิงกรานของไตและฐานไตแต่ละข้าง จากนั้นจึงบดหินด้วยเลเซอร์กำลังสูงแล้วดูดออก
รองศาสตราจารย์ฮิงห์ (กลาง) และศัลยแพทย์กำลังทำการทำลายนิ่วในไตให้กับผู้ป่วย ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์
การผ่าตัดเสร็จสิ้นภายใน 45 นาที โดยวางท่อระบายไตและสายสวน JJ ไว้กับคนไข้ หลังจากผ่านไป 4 วัน คุณ Thoa ก็ออกจากโรงพยาบาลได้ และกลับมาตรวจสุขภาพอีกครั้งหลังจากผ่านไป 1 เดือนเพื่อถอดสายสวน
รองศาสตราจารย์ Hinh กล่าวว่า ในอดีตการรักษานิ่วจากปะการังมักทำโดยการผ่าตัดแบบเปิด แต่วิธีนี้ทำให้ระยะเวลาการพักฟื้นนานขึ้น และทำให้ไตและอวัยวะโดยรอบเสียหายได้ง่าย หากนิ่วกลับมาอีก การผ่าตัดแบบเปิดครั้งต่อไปจะยากขึ้น เสี่ยงต่อการมีเลือดออกและภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้ ในช่วงกลางและปลายศตวรรษที่ 20 นิ่วประเภทนี้ถูกเจาะทะลุผิวหนังด้วยอุโมงค์ขนาดเล็กมาตรฐาน ทางเข้าไตด้วยวิธีนี้มีขนาดใหญ่มาก (เส้นรอบวง 2.8 ซม.) ทำให้เนื้อเยื่อไตเสียหายจำนวนมากและเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย
ปัจจุบันมีวิธีการรุกรานน้อยที่สุดหลายวิธีในการรักษานิ่วในไต โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ลักษณะ และขนาดของนิ่ว สภาพร่างกายของผู้ป่วย และโรคที่เป็นอยู่ วิธีการที่นิยมใช้ ได้แก่ การผ่าตัดนิ่วไตผ่านผิวหนังโดยใช้อุโมงค์ขนาดเล็ก การส่องกล้องตรวจท่อไตย้อนกลับ และการผ่าตัดนิ่วไตโดยใช้ท่ออ่อน
รองศาสตราจารย์ Hinh กล่าวว่าการทำลายนิ่วในไตแบบมินิทันเนลเป็นหนึ่งในเทคนิคสมัยใหม่ที่มีข้อดีมากมาย เช่น เข้าถึงไตได้น้อย มีความเสี่ยงต่อความเสียหายของเนื้อไตน้อยลง ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออกระหว่างและหลังการผ่าตัด กระบวนการทำกล้องส่องตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยให้แพทย์และผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบจากรังสีเอกซ์ ตรวจสอบตำแหน่งของเครื่องมือทำลายนิ่ว สัณฐานของไต และตำแหน่งของนิ่วได้อย่างง่ายดาย ตรวจจับเศษนิ่วที่เคลื่อนที่เพื่อจำกัดจำนวนนิ่วที่เหลืออยู่ แพทย์สามารถตรวจพบได้เร็วและจัดการได้อย่างทันท่วงทีหากมีภาวะแทรกซ้อน เช่น การสะสมของของเหลวรอบไต การมีน้ำในช่องท้องมากเกินไป
นิ่วถูกบดและดูดออกโดยใช้ปั๊มแรงดันภายใต้การนำทางด้วยคลื่นอัลตราซาวนด์ ภาพ: โรงพยาบาลทัมอันห์
เวียดนามตั้งอยู่ในเขตกรวดของโลก เนื่องจากมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ปัจจัยเสี่ยงจากภายใน เช่น ผู้ป่วยโรคทางเดินอาหารเรื้อรัง ความผิดปกติของการเผาผลาญ เช่น ไทรอยด์เป็นพิษ โรคเกาต์ที่ทำให้กรดยูริกในเลือดสูงขึ้น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเรื้อรังและกลับมาเป็นซ้ำ... ปัจจัยเสี่ยงจากภายนอก เช่น ภูมิอากาศเขตร้อน ดื่มน้ำไม่เพียงพอ ทำงานมากภายใต้แสงแดด...
รองศาสตราจารย์ ดร.หิน แนะนำให้ทุกคนตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพื่อตรวจพบโรคได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ผู้ที่มีอาการปวดหลัง ปัสสาวะเป็นเลือด มีไข้ หนาวสั่น อาเจียน ปัสสาวะแสบขัด... ควรรีบไปพบแพทย์
มรกต
เวลา 20.00 น. ของวันที่ 28 พฤศจิกายน จะมีการถ่ายทอดสดการปรึกษาหารือออนไลน์เรื่อง “การละลายนิ่วในไต” ทางแฟนเพจ VnExpress โดยจะมีรองศาสตราจารย์ ดร. หวู่ เล ชูเยน ผู้อำนวยการศูนย์โรคทางเดินปัสสาวะ - โรคไต - ต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลทั่วไปทัม อันห์ นครโฮจิมินห์ และรองศาสตราจารย์ ดร. CKII ตรัน วัน ฮิงห์ หัวหน้าภาควิชาโรคทางเดินปัสสาวะ - ต่อมไร้ท่อและต่อมไร้ท่อ โรงพยาบาลทั่วไปทัม อันห์ กรุงฮานอย เข้าร่วมรายการ |
ลิงค์ที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)