ไข้เลือดออกคร่าชีวิตประชาชนมากขึ้น ประชาชนไม่ควรวิตกกังวลกับการระบาด

ไข้เลือดออกคร่าชีวิตประชาชนมากขึ้น ประชาชนไม่ควรวิตกกังวลกับการระบาด

เมื่อวันที่ 16 สิงหาคม ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประจำจังหวัด ดั๊กลัก ประกาศว่าพบผู้เสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกในเมืองบวนมาถวต นับเป็นผู้เสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกรายแรกในดั๊กลักนับตั้งแต่ต้นปี

ตั้งแต่ปลายเดือนกรกฎาคมที่ผ่านมา ในจังหวัดดั๊กลัก โรคไข้เลือดออกได้เพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยมีการระบาดและ "จุดเสี่ยง" ของโรคจำนวนมาก เมื่อเร็ว ๆ นี้ คณะกรรมการประชาชนจังหวัดดั๊กลักได้ออกหนังสือเรียกร้องให้กรม หน่วยงาน ภาคส่วน องค์กร และคณะกรรมการประชาชนระดับอำเภอ ตำบล และเทศบาล เสริมสร้างการดำเนินกิจกรรมเพื่อป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออก

มีผู้เสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกติดต่อกัน

คณะกรรมการประชาชนจังหวัดได้มอบหมายให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องดำเนินการจัดทำและดำเนินการรณรงค์สุขาภิบาลสิ่งแวดล้อมอย่างเร่งด่วน จัดการภาชนะน้ำที่มีความเสี่ยงสูงอย่างละเอียดถี่ถ้วน และกำจัดลูกน้ำและดักแด้ในหน่วยงาน หน่วยงาน และครัวเรือนทุกแห่งในพื้นที่

ศูนย์ สุขภาพ เสริมกำลังเฝ้าระวังตรวจพบผู้ป่วยในระยะเริ่มต้นในชุมชน จัดการกรณีตรวจพบและการระบาดของโรคไข้เลือดออกอย่างทั่วถึง จัดการพ่นสารเคมีในครัวเรือน 100% ในพื้นที่ระบาดเพื่อให้แน่ใจว่ามีเทคนิคที่ถูกต้อง และติดตามและประเมินตัวบ่งชี้พาหะนำโรคก่อนและหลังการพ่นสารเคมี...

จากสถิติศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคจังหวัด พบว่าตั้งแต่ต้นปี 2567 ถึงวันที่ 15 สิงหาคม ทั้งจังหวัดมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก 1,453 ราย

ใน เมืองไฮฟอง ตามข้อมูลจากกรมอนามัยเมืองไฮฟอง เมื่อเวลาประมาณ 16.00 น. ของวันที่ 8 สิงหาคม พ.ศ. 2567 ศูนย์การแพทย์เขตเลอจันได้รับข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งเมืองไฮฟองที่รายงานกรณีผู้ป่วยชื่อ Bui THH เกิดเมื่อปี พ.ศ. 2522 ซึ่งเสียชีวิตที่บ้านของเขาในเทียนลอย อำเภอเลอจัน โดยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคช็อกจากไข้เลือดออก ซึ่งได้แก่ ปอดบวมรุนแรง ติดเชื้อร่วม และอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

ขณะเดียวกัน เมื่อเดือนกรกฎาคมที่ผ่านมา ณ กรุงฮานอย ศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย ได้รับผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกรุนแรงอย่างต่อเนื่อง โดยมีอาการแทรกซ้อน มีสัญญาณเตือนและภาวะแทรกซ้อนอันตรายมากมาย และมีความเสี่ยงเสียชีวิตสูง

ตามคำกล่าวของรองศาสตราจารย์ ดร. โด ดุย เกือง ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน เมื่อเดือนกรกฎาคมที่ผ่านมา ศูนย์ฯ ได้รับผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกที่มีอาการเตือนหลายสิบรายและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ความแตกต่างในปีนี้คือ ในเขตชานเมือง เช่น ฮหว่ายดึ๊ก ดานฟอง ฟุกเทอ ... และจังหวัดต่างๆ เช่น ไฮฟอง ไฮเซือง ไทบิ่ญ ... ดูเหมือนว่าจะพบผู้ป่วยไข้เลือดออกเร็วขึ้นและรุนแรงกว่าทุกปี

ตัวอย่างทั่วไปคือผู้ป่วยชายอายุ 25 ปี จากเมืองฮวงมาย กรุงฮานอย มีไข้มา 5 วันแล้ว และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและตรวจพบเชื้อไข้เลือดออก ระหว่างการรักษา ผู้ป่วยมีอาการตับวายรุนแรง เกล็ดเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว และเลือดข้น

รองศาสตราจารย์เกือง กล่าวว่า ไข้เลือดออกเดงกีเป็นโรคติดเชื้อระบาดที่เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี ลักษณะของไข้เลือดออกเดงกี ได้แก่ มีไข้ เลือดออก และพลาสมารั่ว ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะช็อกจากการขาดเลือด ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ อวัยวะล้มเหลว และหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงทีในระยะแรก อาจทำให้เสียชีวิตได้ง่าย

ไวรัสไข้เลือดออกมี 4 ชนิด ได้แก่ DEN-1, DEN-2, DEN-3 และ DEN-4 ไวรัสนี้ติดต่อจากผู้ติดเชื้อสู่คนปกติผ่านทางยุงกัด ยุงลายบ้าน (Aedes aegypti) เป็นพาหะนำโรคหลัก โรคนี้พบได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ พบได้ตลอดทั้งปี และมักพบมากขึ้นในช่วงฤดูฝน

ไข้เลือดออกมีอาการทางคลินิกที่หลากหลาย โดยอาการจะลุกลามอย่างรวดเร็วจากระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง โรคนี้มักเริ่มต้นอย่างกะทันหันและลุกลามเป็น 3 ระยะ ได้แก่ ระยะไข้ ระยะวิกฤต และระยะฟื้นตัว

การตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้นและการเข้าใจปัญหาทางคลินิกในแต่ละระยะของโรคจะช่วยให้วินิจฉัยได้เร็ว รักษาได้ถูกต้อง และทันท่วงที เพื่อช่วยชีวิตคนไข้ได้

ระยะไข้: อาการทางคลินิก ได้แก่ ไข้สูงเฉียบพลันและต่อเนื่อง ปวดศีรษะ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ คัดจมูก ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ ปวดเบ้าตาทั้งสองข้าง

มักพบจุดเลือดออกใต้ผิวหนัง เหงือกมีเลือดออก หรือเลือดกำเดาไหล พาราคลินิก: ฮีมาโตคริต (Hct) คือดัชนีของเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด ปกติ จำนวนเกล็ดเลือดปกติหรือลดลงเรื่อยๆ (แต่ยังคงสูงกว่า 100,000/มม.3) จำนวนเม็ดเลือดขาวมักลดลง

ระยะอันตราย: มักเกิดขึ้นในวันที่ 3-7 ของโรค ผู้ป่วยอาจยังมีไข้อยู่หรือไข้อาจลดลงแล้ว อาจมีอาการดังต่อไปนี้: ปวดท้องอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง หรือปวดมากขึ้น โดยเฉพาะบริเวณตับ อาเจียน

การรั่วไหลของพลาสมาเนื่องจากความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น (โดยปกติจะคงอยู่นาน 24-48 ชั่วโมง) มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด ของเหลวในช่องว่างระหว่างเยื่อหุ้มปอด (อาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลว) เยื่อบุช่องท้อง และอาการบวมน้ำที่เปลือกตา หากการรั่วไหลของพลาสมามีปริมาณมาก จะทำให้เกิดอาการช็อก โดยมีอาการกระสับกระส่าย กระสับกระส่าย หรือเซื่องซึม แขนขาเย็น ชีพจรเต้นเร็วและอ่อน ความดันโลหิตค้างหรือต่ำ ความดันโลหิตที่วัดไม่ได้ ชีพจรที่ตรวจไม่พบ ผิวหนังเย็น เส้นเลือดสีม่วง (ช็อกอย่างรุนแรง) และปัสสาวะน้อย

เลือดออกใต้ผิวหนัง: มีจุดเลือดออกกระจายหรือจุดที่มีเลือดออก มักเกิดขึ้นที่หน้าแข้งและด้านในของแขน ท้อง ต้นขา สีข้าง หรือปื้นสีม่วง

ภาวะเลือดออกจากเยื่อบุ เช่น เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล อาเจียนเป็นเลือด อุจจาระเป็นสีดำหรือมีเลือดปน เลือดออกทางช่องคลอด หรือปัสสาวะเป็นเลือด

หากมีเลือดออกมาก: เลือดกำเดาไหลมาก (ต้องใช้ผ้าพันแผลหรือผ้าก๊อซห้ามเลือด) เลือดออกทางช่องคลอดมาก เลือดออกในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อน เลือดออกในทางเดินอาหารและอวัยวะภายใน (ปอด สมอง ตับ ม้าม ไต) มักมีอาการช็อก เกล็ดเลือดต่ำ เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน และกรดเกินในเลือด ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวและการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดอย่างรุนแรง

ภาวะเลือดออกรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการอักเสบ เช่น กรดอะเซทิลซาลิไซลิก (แอสไพริน) ไอบูโพรเฟน หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ มีประวัติแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น หรือตับอักเสบเรื้อรัง

ในบางกรณีที่รุนแรงอาจมีภาวะอวัยวะล้มเหลว เช่น ตับถูกทำลายอย่างรุนแรง/ตับวาย ไต หัวใจ ปอด สมอง หมดสติ หรืออวัยวะอื่นๆ ล้มเหลว อาการรุนแรงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีหรือไม่มีภาวะช็อกจากการรั่วของพลาสมา

ระยะฟื้นตัว: โดยทั่วไปจะอยู่ในช่วงวันที่ 7 ถึงวันที่ 10: ไข้จะลดลง จำนวนเกล็ดเลือดจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นอีกครั้ง ปัสสาวะบ่อยขึ้น ความอยากอาหารจะกลับมาอีกครั้ง ระยะฟื้นตัวอาจใช้เวลานานหลายเดือน

รองศาสตราจารย์ ดร. โด ดุย เกือง ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน ระบุว่า เมื่อมีอาการไข้สูงเฉียบพลันและต่อเนื่อง ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามร่างกาย ผู้ป่วยจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจ วินิจฉัย และประเมินอาการ ไข้เลือดออกจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ หลีกเลี่ยงการรับประทานยาและสารน้ำทางหลอดเลือดดำที่บ้าน

ยุงลาย (Aedes egypti) เป็นแหล่งแพร่เชื้อหลัก ยุงมักอาศัยอยู่ในบริเวณใกล้ที่อยู่อาศัยของมนุษย์และเขตเมือง จำเป็นต้องใส่ใจในการจัดการและกำจัดพื้นที่มืดชื้นและแหล่งน้ำนิ่ง ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการขยายพันธุ์และการเจริญเติบโตของยุง

นอกจากนี้จำเป็นต้องฉีดพ่นยาฆ่าแมลง กำจัดยุง ใช้สารขับไล่ยุงและอุปกรณ์จับยุง ติดตั้งมุ้งลวดที่หน้าต่าง และใช้มุ้งลวดเวลานอน

ปัจจุบันในเวียดนามยังไม่มีวัคซีนหรือยารักษาโรคไข้เลือดออกโดยเฉพาะ ดังนั้น เมื่อสงสัยหรือกำลังเป็นไข้เลือดออก ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ พักผ่อนให้เพียงพอ และดื่มน้ำให้มาก

“ผู้ป่วยสามารถรับประทานยาพาราเซตามอลเพื่อลดไข้และบรรเทาอาการปวดได้ แต่ห้ามรับประทานแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟนโดยเด็ดขาด เพราะยาทั้งสองชนิดนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก” รองศาสตราจารย์ ดร. โด ดุย เกือง กล่าวเน้นย้ำ

ที่มา: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html