ยาชนิดใหม่เข้าสู่เวียดนามช้ากว่าประเทศอื่นๆ ในกลุ่มอาเซียนหลายปี

ในขณะที่หลายประเทศในภูมิภาคนี้ได้นำยาใหม่มาใช้ในการรักษาอย่างรวดเร็ว แต่ผู้ป่วยชาวเวียดนามยังคงต้องรอเนื่องจากขาดกลไกทางการเงินและการใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่ต่ำ

การนำเข้ายาที่คิดค้นขึ้นใหม่จาก ทั่วโลก มายังเวียดนามยังคงมีจำกัด ภาพ: Citaa

ในขณะที่หลายประเทศในอาเซียนกำลังเพิ่มการลงทุนด้าน สาธารณสุข อย่างต่อเนื่องและลดระยะเวลาในการนำยาใหม่ออกสู่ตลาด แต่เวียดนามยังคงมีศักยภาพอีกมากที่จะต้องปรับปรุงในภาคสาธารณสุขของตน

จากข้อมูลที่เผยแพร่ในปี 2024 โดย London School of Economics and Political Science เกี่ยวกับช่องว่างทางการคลังในการใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพในกลุ่มประเทศอาเซียนในปี 2020 เวียดนามอยู่ในกลุ่มประเทศที่มีศักยภาพในการลงทุนด้านการดูแลสุขภาพอย่างมาก

จากการคำนวณของผู้เชี่ยวชาญโดยใช้แบบจำลองการพัฒนาอย่างยั่งยืน พบว่า การใช้จ่ายด้านสาธารณสุขที่ได้รับเงินสนับสนุนจากรัฐบาลเวียดนาม (GGHE-D) มีสัดส่วนเพียงเล็กน้อยกว่า 2% ของ GDP ทำให้เกิด "ช่องว่างทางการคลัง" ที่จำเป็นต้องได้รับการเติมเต็ม ซึ่งมีมูลค่าเกือบ 3% ของ GDP

ตัวเลขนี้สะท้อนให้เห็นถึงช่องว่างระหว่างรายจ่ายในปัจจุบันและการลงทุนด้านการดูแลสุขภาพที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุเป้าหมายของการดูแลสุขภาพถ้วนหน้า ลดค่าใช้จ่ายที่ผู้ป่วยต้องจ่ายเอง และขยายการเข้าถึงการรักษา

มีเพียง 9% ของสารออกฤทธิ์เท่านั้นที่มีจำหน่ายในเวียดนาม

จากสถิติพบว่า ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา บริษัทเภสัชกรรมทั่วโลกได้คิดค้นสารออกฤทธิ์ใหม่ประมาณ 942 ชนิด และวัคซีนจำนวนมาก เพื่อป้องกันโรคต่างๆ มากกว่า 30 ชนิด

อย่างไรก็ตาม อัตราการเข้าถึงยาใหม่ในเวียดนามยังคงต้องปรับปรุงให้ดีขึ้น จากรายงานของ IQVIA พบว่า จากสารออกฤทธิ์ใหม่กว่า 460 ชนิดที่เปิดตัวทั่วโลกในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา มีเพียงประมาณ 42 ชนิดเท่านั้นที่วางจำหน่ายในเวียดนาม คิดเป็นประมาณ 9%

ขณะเดียวกัน อัตรานี้สูงกว่า 50% ในญี่ปุ่น ประมาณ 38% ในไต้หวัน และประมาณ 27% ในสิงคโปร์

ที่น่าสังเกตคือ มีเพียงประมาณ 2% ของยาใหม่เท่านั้นที่เข้ามาในเวียดนามภายในหนึ่งปีหลังจากการเปิดตัวทั่วโลก ซึ่งแสดงให้เห็นว่าไม่เพียงแต่จำนวนยาใหม่จะมีจำกัดเท่านั้น แต่ระยะเวลาในการเข้าถึงยาเหล่านั้นยังช้ากว่าเมื่อเทียบกับหลายประเทศในภูมิภาคนี้ด้วย

ผู้คนที่ได้รับยาซึ่งได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพ ภาพถ่าย: เหงียน ถวน

นางเหงียน ถิ ทันห์ ถุย ผู้อำนวยการกลุ่มบริษัทเภสัชกรรม กล่าวว่า กฎหมายยาฉบับแก้ไขเพิ่มเติมของเวียดนามปี 2024 ได้นำกลไกหลายอย่างที่ถือว่าล้ำสมัยมาใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลไกการอ้างอิงในการขึ้นทะเบียนยา

หากนำไปปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพ ยาใหม่ๆ ที่ได้รับการอนุมัติในยุโรป สหรัฐอเมริกา หรือญี่ปุ่น อาจเข้าสู่เวียดนามได้ภายในเวลาเพียง 9 เดือน ซึ่งเร็วกว่าสิงคโปร์เสียอีก

นางทุยกล่าวว่า การอนุมัติยาที่จดสิทธิบัตรอย่างรวดเร็วจะเป็นการวางรากฐานสำหรับการนำยาสามัญออกสู่ตลาดได้เร็วขึ้นในอนาคต เนื่องจากข้อมูลเกี่ยวกับคุณภาพ ความปลอดภัย และประสิทธิภาพของยาต้นแบบมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อหน่วยงานกำกับดูแลในการพิจารณาอนุมัติยาสามัญในภายหลัง

นางสาวทุยกล่าวเพิ่มเติมว่า บริษัทเภสัชกรรมขนาดใหญ่หลายแห่งทั่วโลกที่ยังไม่ได้จัดตั้งนิติบุคคลในเวียดนามก็กำลังพิจารณาที่จะลงทุนเช่นกัน พวกเขากำลังติดตามตลาดอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิธีการที่เวียดนามบังคับใช้กฎระเบียบที่เกี่ยวข้องกับทรัพย์สินทางปัญญา (IP)

นางสาวทุยกล่าวว่า ด้วยทรัพย์สินทางปัญญา อุตสาหกรรมยาของโลกได้ทำการวิจัยและพัฒนายาใหม่ ๆ ทั้งในด้านการป้องกันและรักษาโรคอย่างต่อเนื่อง ปัจจุบันมีตัวยามากกว่า 12,700 ชนิดที่อยู่ในขั้นตอนการวิจัยและการทดลองทางคลินิกทั่วโลก นอกจากนี้ บริษัทเภสัชกรรมที่คิดค้นนวัตกรรมยังลงทุนอย่างน้อย 30% ของรายได้ทั่วโลกในการวิจัยและพัฒนา ซึ่งสูงกว่าอุตสาหกรรมอื่น ๆ ส่วนใหญ่

นางสาวทุยกล่าวว่า "สิทธิในทรัพย์สินทางปัญญาเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดที่สำคัญมากสำหรับธุรกิจในการตัดสินใจเกี่ยวกับโครงการลงทุนขนาดใหญ่และระยะยาว รวมถึงการยื่นขอขึ้นทะเบียนยาและวัคซีนขั้นสูงในเวียดนามโดยเร็วที่สุด"

ปัญหาคอขวดด้านการชำระเงินที่สำคัญ

ในส่วนของมุมมองที่ว่าผู้ป่วยจะเสียเปรียบเนื่องจากเข้าถึงยาใหม่ได้จำกัดนั้น คุณทุยเชื่อว่าทรัพย์สินทางปัญญาหรือขั้นตอนการขึ้นทะเบียนยาเป็นเพียงส่วนหนึ่งของปัญหาการเข้าถึงยาเท่านั้น อุปสรรคสำคัญในปัจจุบันอยู่ที่การปรับปรุงรายชื่อยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพที่ล่าช้า

ในด้านยาที่ทันสมัยและเฉพาะทาง ปัจจุบันกว่าสองในสามของการจัดซื้อยังคงมาจากภาครัฐ ซึ่งหมายความว่าแม้ว่ายาจะได้รับการอนุมัติแล้ว หากไม่รวมอยู่ในรายการยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพ การเข้าถึงยาของผู้ป่วยก็ยังคงมีจำกัดมาก

นางทุยกล่าวว่า "แคตตาล็อกประกันสุขภาพไม่ได้มีการปรับปรุงข้อมูลอย่างครบถ้วนมาประมาณแปดปีแล้ว"

ในเวียดนาม ระบบประกันสุขภาพจะจ่ายค่ารักษาพยาบาลตามส่วนประกอบสำคัญของยา ไม่ใช่ชื่อทางการค้า ดังนั้น เมื่อส่วนประกอบสำคัญของยาใดถูกบรรจุอยู่ในรายการยาที่ได้รับความคุ้มครองแล้ว ยาทุกชนิดที่มีส่วนประกอบสำคัญของยานั้นในท้องตลาดก็มีโอกาสได้รับค่าชดเชยจากประกันสุขภาพเช่นกัน

Ms. Nguyen Thi Thanh Thuy ผู้อำนวยการกลุ่มบริษัทฟาร์มา ภาพ: กลุ่มยา

ตั้งแต่ปีที่แล้ว กระทรวงสาธารณสุขได้ให้คำมั่นสัญญาเกี่ยวกับการปรับปรุงรายชื่อยาที่ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพให้แล้วเสร็จโดยเร็วที่สุด โดยมีแผนจะดำเนินการให้แล้วเสร็จภายในเดือนพฤศจิกายนปีนี้ แม้ว่าหน่วยงานกำกับดูแลจะพยายามเร่งกระบวนการให้เร็วขึ้นก็ตาม

หัวหน้ากรมประกันสุขภาพกล่าวเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่า รายชื่อใหม่น่าจะประกาศได้เร็วที่สุดในเดือนพฤษภาคมหรือมิถุนายน

นางทุยยังกล่าวเสริมว่า ปัญหาการชำระเงินไม่ใช่ปัญหาเฉพาะของเวียดนามเท่านั้น แม้แต่ประเทศที่พัฒนาแล้วอย่างญี่ปุ่นและสิงคโปร์ก็กำลังเผชิญกับแรงกดดันในการรักษาสมดุลของกองทุนประกันสุขภาพท่ามกลางความต้องการด้านการดูแลสุขภาพที่เพิ่มขึ้น

ดังนั้น การปรับปรุงรายการยาจึงไม่ใช่แค่การเพิ่มยาใหม่ แต่เป็นการ "ปรับปรุง" แคตตาล็อกการรักษาทั้งหมด โดยอาจถอดถอนยาเก่าบางชนิดออกเพื่อจัดลำดับความสำคัญของการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

ปัจจุบัน ประชาชนชาวเวียดนามยังคงต้องจ่ายค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพด้วยตนเองเกือบ 40% ในขณะเดียวกัน การลงทุนด้านการดูแลสุขภาพของเวียดนามในปัจจุบันคิดเป็นเพียงประมาณ 2.2% ของ GDP ซึ่งต่ำกว่าประมาณ 5% ของ GDP ที่องค์การอนามัยโลกแนะนำไว้มาก

ที่มา: https://znews.vn/thuoc-moi-vao-viet-nam-cham-hon-cac-nuoc-asean-nhieu-nam-post1652076.html