การกลั้นปัสสาวะบ่อยๆ จะทำให้กระเพาะปัสสาวะของผู้หญิงขยายตัวเป็นสองเท่าของขนาดปกติ

นครโฮจิมินห์ – นางฟอง อานห์ อายุ 36 ปี มีงานยุ่งและมักกลั้นปัสสาวะ ทำให้กระเพาะปัสสาวะขยายใหญ่เป็นสองเท่าของขนาดปกติ และส่งผลให้ไม่รู้สึกอยากปัสสาวะ

หญิงคนนี้เป็นหัวหน้าแผนกในบริษัทซอฟต์แวร์ ทำงานต่อเนื่องตั้งแต่เช้าจรดค่ำ ดื่มน้ำน้อย และกลั้นปัสสาวะ เมื่อเวลาผ่านไป เธอเริ่มรู้สึกไม่อยากปัสสาวะ มีเพียงอาการปวดท้องเล็กน้อย แต่ถึงกระนั้นก็ยังปัสสาวะลำบากและปัสสาวะไหลอ่อน เมื่อไม่นานมานี้ เธอพบว่ามีเลือดปนในปัสสาวะ จึงรักษาตัวเองด้วยการดื่มน้ำมากกว่า 1 ลิตร แต่ก็ยังไม่รู้สึกอยากปัสสาวะอยู่ดี

เมื่อวันที่ 18 ตุลาคม แพทย์หญิงเล ฟุก เลียน หัวหน้าหน่วยศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะสตรี ศูนย์ศัลยกรรมระบบทางเดินปัสสาวะ ไต และระบบสืบพันธุ์ชาย โรงพยาบาลตามอานห์ นครโฮจิมินห์ สงสัยว่าผู้ป่วยมีภาวะกระเพาะปัสสาวะโป่งพองมากเกินไปเนื่องจากการค้างของปัสสาวะเป็นเวลานาน ส่งผลให้สูญเสียความรู้สึกและเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีภาวะติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ส่งผลให้มีเลือดปนในปัสสาวะ

การตรวจวัดการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ (การวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะ) แสดงให้เห็นว่าความจุของกระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยนั้นมากกว่าคนปกติถึงสองเท่า สามารถบรรจุของเหลวได้ 700-1,000 มิลลิลิตร คุณหมอฟุก เลียน เชื่อว่าผู้ป่วยโชคดีที่กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะไม่ได้รับความเสียหาย

คุณหมอฟุก เลียน ตรวจสอบผลการตรวจวัดระบบทางเดินปัสสาวะของผู้ป่วย ภาพ: อัญ ถู

คุณหมอเลียนสั่งยาเพื่อรักษาอาการ และแนะนำให้ผู้ป่วยฝึกปัสสาวะทุก 2-3 ชั่วโมง ห้ามกลั้นปัสสาวะนานเกิน 3 ชั่วโมง และฝึกบริหารกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะทุกวัน หากผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะและความรู้สึกอยากปัสสาวะจะฟื้นตัว ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะลดลง และอาการปัสสาวะเป็นเลือดจะหายไป

ที่โรงพยาบาลตามอันห์ในนครโฮจิมินห์ ประมาณ 50% ของคนหนุ่มสาวที่เข้ารับการตรวจทางระบบทางเดินปัสสาวะรายงานอาการต่างๆ เช่น การสูญเสียความรู้สึกขณะปัสสาวะ ปัสสาวะเล็ด การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และปัสสาวะมีเลือดปน สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การดื่มน้ำไม่เพียงพอ การกลั้นปัสสาวะเป็นเวลานานเนื่องจากตารางงานที่ยุ่ง ความหลงลืม หรือการไม่ใส่ใจสุขภาพ อาการเหล่านี้ยังพบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่มีโรคเกี่ยวกับทางเดินปัสสาวะหรือร่างกายอ่อนแอเนื่องจากอายุ

ตามที่แพทย์ระบุ การกลั้นปัสสาวะนานเกินไปจะทำให้กระเพาะปัสสาวะขยายตัวเพื่อกักเก็บของเหลวเสียทั้งหมด เมื่อเวลาผ่านไป ร่างกายจะสูญเสียปฏิกิริยาตอบสนองตามธรรมชาติในการปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอและสูญเสียความรู้สึกที่ต้องการปัสสาวะ กล้ามเนื้อที่เปิดหรือปิดท่อปัสสาวะเพื่อป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลออกมาจะค่อยๆ สูญเสียการควบคุม ทำให้ปัสสาวะรั่วไหลออกมา (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ปัสสาวะบ่อย) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหัวเราะเสียงดัง จาม หรือไอ

หากกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะถูกยืดมากเกินไปเป็นเวลานาน อาจทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตได้ ในขั้นตอนนี้ ยาใดๆ ก็ไม่สามารถกระตุ้นให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะกลับมาทำงานได้อีก ผู้ป่วยจะสูญเสียการควบคุมการปัสสาวะ

การกักเก็บปัสสาวะไว้ในกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดนิ่วในไตและการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะได้ ความเสี่ยงของภาวะเหล่านี้จะสูงขึ้นหากผู้ป่วยดื่มน้ำไม่เพียงพอ ผู้หญิง โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์ มีโอกาสติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะได้ง่ายกว่าเนื่องจากท่อปัสสาวะสั้นกว่าผู้ชาย

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง ซึ่งทำให้ปัสสาวะน้อยลง ปัสสาวะบ่อย และปวดกระเพาะปัสสาวะและบริเวณอุ้งเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังรักษาไม่หายขาด สามารถบรรเทาอาการปวดได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น

พยาบาลทำการทดสอบการทำงานของกระเพาะปัสสาวะด้วยระบบยูโรไดนามิกส์ ภาพ: อัญเถือ

ดร.เลียนกล่าวว่า การกลั้นปัสสาวะนานเกินไปไม่เพียงแต่ทำลายกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังทำให้ปัสสาวะไหลย้อนกลับไปยังไต นำไปสู่การติดเชื้อหรือความเสียหายต่อไต และในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด อาจทำให้ไตวาย ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนขั้นสุดท้ายของโรคทางเดินปัสสาวะ ไตที่ทำงานล้มเหลวไม่สามารถกรองสารพิษและของเสียออกจากเลือดได้ ทำให้สุขภาพโดยรวมเสื่อมลง ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาไตวาย การรักษาทำได้เพียงชะลอการลุกลามเท่านั้น ไตวายระยะสุดท้ายจำเป็นต้องได้รับการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตเพื่อยืดอายุขัย

แพทย์แนะนำให้ปัสสาวะทุก 2-3 ชั่วโมง หลีกเลี่ยงการปัสสาวะจนเต็มกระเพาะปัสสาวะ และงดการกลั้นปัสสาวะ การปัสสาวะน้อยกว่า 8 ครั้งต่อวัน โดยมีกระแสปัสสาวะที่สม่ำเสมอและไหลลื่น และรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า ถือเป็นเรื่องปกติ ผู้ใหญ่ปัสสาวะประมาณ 1-2 ลิตรต่อวัน ขึ้นอยู่กับปริมาณน้ำที่ดื่มและปริมาณน้ำที่สูญเสียไปจากการเหงื่อออกและการหายใจ

ผู้ที่มีอาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะมีเลือดปน ปัสสาวะลำบาก กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หรือรู้สึกไม่อยากปัสสาวะ ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะทันที เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

อัญถู

ผู้อ่านสามารถโพสต์คำถามเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะได้ที่นี่ เพื่อให้แพทย์ตอบ

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/thuong-nhin-tieu-bang-quang-nguoi-phu-nu-gian-to-gap-doi-4666332.html