แอปพลิเคชันหุ่นยนต์ AI สำหรับการผ่าตัดเนื้องอกในสมองเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย

หากไม่ผ่าตัดเนื้องอกในสมองอย่างทันท่วงที ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือภาวะแทรกซ้อน เช่น อัมพาตครึ่งซีก และสูญเสียความสามารถในการใช้ภาษาจะสูงมาก

ข่าว การแพทย์ 26 ธ.ค. 61: แอปพลิเคชัน AI Robot ผ่าตัดเนื้องอกในสมองช่วยชีวิตคนไข้

หากไม่ผ่าตัดเนื้องอกในสมองอย่างทันท่วงที ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือภาวะแทรกซ้อน เช่น อัมพาตครึ่งซีก และสูญเสียความสามารถในการใช้ภาษาจะสูงมาก

การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ AI ช่วยชีวิตผู้ป่วยเนื้องอกหลอดเลือดสมองที่อันตราย

ผู้ป่วยชายอายุ 26 ปี ชื่อ ตู ไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพ และพบความผิดปกติทางสุขภาพ ผลการสแกน MRI 3 เทสลา แสดงให้เห็นว่า ตู มีเนื้องอกเฮแมนจิโอมาชนิดคาเวอร์นัส (cavernous hemangioma) ในทาลามัสด้านซ้าย ขนาด 3x3 เซนติเมตร และมีเลือดออกภายในเนื้องอก

ภาพเนื้องอกในสมองของผู้ป่วย

บริเวณนี้อันตรายมาก ทาลามัสตั้งอยู่ลึกลงไปในสมองและมีบทบาทสำคัญในการส่งสัญญาณประสาท ความเสียหายที่บริเวณนี้อาจทำให้เสียชีวิตหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทอย่างรุนแรงได้

นพ.ไม ฮวง วู ภาควิชาศัลยกรรมประสาท โรงพยาบาลทัมอันห์ นครโฮจิมินห์ กล่าว ว่า ภาวะเลือดออกในเนื้องอกทำให้เนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างรวดเร็ว มีความเสี่ยงที่จะแตกอย่างกะทันหัน ทำให้เกิดเลือดออกลึกในสมองซีกซ้าย และเกิดภาวะเลือดออกในสมองได้

หากไม่ผ่าตัดอย่างทันท่วงที ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือภาวะแทรกซ้อน เช่น อัมพาตครึ่งซีก และสูญเสียความสามารถในการพูดจะสูงมาก นายตู มีอาการชาและอ่อนแรงที่ด้านขวาของร่างกายมาเป็นเวลา 6 เดือนแล้ว แต่เนื่องจากมีความเสี่ยงสูง จึงไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดที่สถานพยาบาลอื่นได้

หลังจากได้รับการรักษาพยาบาลและอาการของเขายังคงแย่ลง ครอบครัวของเขาจึงได้เดินทางไปที่โรงพยาบาลทัมอันห์ในนครโฮจิมินห์ หลังจากปรึกษาหารืออย่างละเอียด แพทย์จึงตัดสินใจผ่าตัดเอาเนื้องอกออกให้กับนายตู โดยใช้หุ่นยนต์ผ่าตัดสมองและไขสันหลังแบบปัญญาประดิษฐ์ (AI) Modus V Synaptive ซึ่งช่วยรับประกันความปลอดภัยระหว่างการผ่าตัดและปกป้องการทำงานของระบบประสาทให้สูงสุด

ด้วยความสามารถของหุ่นยนต์ในการประสานภาพ MRI, DTI, CT, DSA... ทำให้แพทย์สามารถสังเกตตำแหน่งและโครงสร้างของเนื้องอกได้อย่างชัดเจน รวมถึงความสัมพันธ์ระหว่างเนื้องอกกับกลุ่มเส้นใยประสาทและโครงสร้างสมองที่แข็งแรง ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดได้อย่างรอบคอบและลดความเสี่ยงต่อผู้ป่วย

ก่อนการผ่าตัดจริง แพทย์ได้ใช้ฟังก์ชันจำลองการผ่าตัดของหุ่นยนต์ AI เพื่อวางแผนการผ่าตัดอย่างละเอียด คาดการณ์สถานการณ์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น จากนั้นแพทย์จะสามารถปรับเปลี่ยนแผนการผ่าตัดได้อย่างต่อเนื่องตลอดการผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นไปตามแผน แพทย์ได้ผ่าตัดบริเวณขมับด้านซ้าย เปิดแผลขนาด 5 ซม. และเจาะเข้าไปในเนื้องอกตามเส้นทางของเส้นประสาท

หลังจาก 3 ชั่วโมง การผ่าตัดก็สำเร็จ เนื้องอกถูกนำออกได้อย่างสมบูรณ์โดยไม่ทำให้หลอดเลือดสมองแตก การใช้หุ่นยนต์ AI ช่วยรักษาเส้นใยประสาทและโครงสร้างสมองให้แข็งแรงที่สุด

สองวันหลังการผ่าตัด คุณตูฟื้นตัวได้ดี อาการพูดลำบากหายไป และไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ อย่างไรก็ตาม ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อด้านขวาของเขาค่อยๆ ดีขึ้น แพทย์แนะนำให้เขาทำกายภาพบำบัดต่อไปอีก 6-12 เดือน คาดว่าคุณตูจะกลับบ้านได้ภายในไม่กี่วัน และจะกลับมาตรวจสุขภาพอีกครั้งในอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมา

แพทย์หญิงหวู่ กล่าวว่า นายทู มีเนื้องอกหลอดเลือดโพรงขนาดใหญ่แต่กำเนิดชนิดไม่ร้ายแรง และการผ่าตัดได้เอาเนื้องอกออกได้หมด รวมทั้งแคปซูลด้วย ช่วยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ

ในเวียดนาม เราไม่มีข้อมูลอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการวินิจฉัยเนื้องอกในสมองและอัตราผู้ป่วยเนื้องอกในสมองในแต่ละปี เฉพาะโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊กเพียงแห่งเดียวก็ตรวจและรักษาผู้ป่วยเนื้องอกในสมองมากกว่า 2,500 รายในแต่ละปี

เนื้องอกในสมองสามารถรักษาได้ เนื้องอกในสมองหลายชนิดได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้น รวดเร็ว และถูกต้อง ผู้ป่วยจึงสามารถใช้ชีวิต ทำงาน และทำกิจกรรมต่างๆ ได้ตามปกติ

การรักษาเนื้องอกในสมองมีสามวิธีหลัก ได้แก่ การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าวิธีการรักษาใดมีประสิทธิภาพสูงสุด ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี หรือบางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้หลายวิธีร่วมกัน

เนื้องอกในสมองในเด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่ โดยทั่วไปแล้วเด็กจะมีอัตราการรอดชีวิตนานกว่า และ 69% ของเด็กจะรอดชีวิตหลังจากการรักษาเนื้องอกในสมอง

แพทย์จะพิจารณาผลข้างเคียงของการรักษาก่อนตัดสินใจ การรักษาที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุดจะเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

“คนไข้จะอยู่ได้นานแค่ไหน” เป็นคำถามที่คนไข้และครอบครัวของผู้ป่วยเนื้องอกในสมองมักถามแพทย์

ในการตอบคำถามนี้ รองศาสตราจารย์ ดร. ดง วัน เฮ รองผู้อำนวยการโรงพยาบาลมิตรภาพเวียดดึ๊ก ผู้อำนวยการศูนย์ศัลยกรรมประสาท กล่าวว่า คำตอบไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน

ผู้ป่วยเนื้องอกในสมองบางรายสามารถมีชีวิตที่ปกติและมีสุขภาพดีได้ และอายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยไม่ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษาเนื้องอกในสมอง บางรายอาจมีชีวิตอยู่ได้อีกไม่กี่เดือนหรือหลายปี เนื้องอกในสมองบางชนิดเติบโตเร็วมาก โดยเติบโตอย่างรวดเร็วภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์หรือไม่กี่เดือน ในขณะที่บางรายเติบโตช้ามาก โดยเพิ่มขึ้นปีละ 2-3 มิลลิเมตร

เนื้องอกในสมองสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หลังการรักษา แต่ก็มีเนื้องอกบางชนิดที่ไม่กลับมาเป็นซ้ำหรือไม่โตขึ้นหลังจากผ่านไปหลายปี ดังนั้นเราจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจ ปรึกษา และติดตามอาการเนื้องอกในสมองอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ

ระยะเวลาการอยู่รอดหลังการรักษาเนื้องอกในสมองขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ชนิดของเนื้องอก อายุของผู้ป่วย ตำแหน่ง ขนาด วิธีการรักษา...

ในสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วยเนื้องอกสมองชนิดร้ายประมาณ 20% สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 5 ปีหลังการรักษา ส่วนในเด็ก อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับเนื้องอกสมองชนิดร้ายสูงถึง 72%

เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีมีระยะเวลารอดชีวิตหลังการรักษาสั้นกว่าเด็กอายุ 3-16 ปี ในบรรดาเนื้องอกในสมอง มะเร็งกลิโอบลาสโตมา มัลติฟอร์มมีระยะเวลารอดชีวิตหลังการผ่าตัดสั้นที่สุด

สำหรับเนื้องอกเยื่อหุ้มสมอง ผู้ป่วยสามารถรักษาให้หายขาดได้ หากเนื้องอกเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้าย การผ่าตัดจะทำตั้งแต่ระยะแรกและตัดออกให้หมด ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

ความสับสนระหว่างโรคกระเพาะและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

นายลีม วัย 57 ปี มีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงมาเป็นเวลา 7 วัน โดยไม่ทราบว่าตนเองกำลังอยู่ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ในตอนแรกเขารู้สึกเพียงแสบร้อนหลังกระดูกอก ร่วมกับอาการกรดไหลย้อน แสบร้อนกลางอก และหายใจลำบาก

จากอาการเหล่านี้ แพทย์ที่โรงพยาบาลท้องถิ่นวินิจฉัยว่าเขาเป็นโรคกรดไหลย้อนและสั่งจ่ายยาให้ อย่างไรก็ตาม อาการของเขาไม่ดีขึ้นและยังคงมีอาการต่อเนื่อง

ไม่กี่วันต่อมา ขณะที่เขาไปที่คลินิกเพื่อตรวจกระเพาะอาหาร นายลีมได้ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และค้นพบสัญญาณอันตรายของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

นพ. ฟาน ทิ ฮวง เยน แพทย์โรคหัวใจ กล่าวว่า ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของเขาแสดงให้เห็นว่า ST สูงขึ้น ซึ่งเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของอาการหัวใจวาย

ผลการตรวจเลือดพบว่าระดับโทรโปนินของเขาอยู่ที่ 3,048 นาโนกรัม/ลิตร ขณะที่ระดับปกติอยู่ที่ต่ำกว่า 14 นาโนกรัม/ลิตร ซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรง การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจยังแสดงให้เห็นภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง โดยที่ปลายหัวใจไม่บีบตัวอีกต่อไป

แม้ว่าเขาจะไม่มีอาการทั่วไป เช่น เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงหรือเหงื่อออกมาก แต่นายลีมกลับเข้าใจผิดว่าอาการดังกล่าวเป็นปัญหาระบบย่อยอาหาร สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างหัวใจและระบบย่อยอาหาร เนื่องจากทั้งสองระบบถูกควบคุมโดยเส้นประสาทเวกัส ทำให้อาการปวดจากอาการหัวใจวายถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดท้องได้ง่าย

หลังจากตรวจพบอาการวิกฤต แพทย์ที่นี่รีบดำเนินมาตรการฉุกเฉิน ติดตามอาการคนไข้อย่างใกล้ชิด และเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ

อาจารย์ ดร. CKII โว อันห์ มินห์ รองหัวหน้าแผนกโรคหัวใจแทรกแซง กล่าวว่า การทำงานของหัวใจของนายเลียมลดลงมากกว่าครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับปกติ ผลการตรวจหลอดเลือดหัวใจพบว่าหลอดเลือดหัวใจด้านซ้ายอุดตันอย่างรุนแรง

นายลีมได้รับการกำหนดให้ใส่ขดลวดขยายหลอดเลือดหัวใจ (stent) ฉุกเฉินเพื่อเปิดหลอดเลือดหัวใจและฟื้นฟูการไหลเวียนเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ ด้วยการแทรกแซงที่ทันท่วงที ทำให้อาการหัวใจล้มเหลวของนายลีมดีขึ้นอย่างรวดเร็ว หลังจาก 2 วัน เขาสามารถเดินได้คล่องและรับประทานอาหารได้ตามปกติ และได้รับอนุญาตให้กลับบ้านพร้อมคำแนะนำในการใช้ยาฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจและยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันภาวะตีบซ้ำ

นพ.มินห์ ย้ำว่า ผู้ป่วยโรคหัวใจจำนวนมากไม่ทราบอาการของตนเอง จึงทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลล่าช้า

สมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรปและอเมริการะบุว่า “ช่วงเวลาทอง” ของการสร้างหลอดเลือดใหม่ในการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายคือไม่เกิน 60 นาที อย่างไรก็ตาม ยิ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลช้าเท่าไหร่ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

แพทย์แนะนำว่าเมื่อมีอาการผิดปกติ เช่น เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ปวดท้อง ท้องอืด เวียนศีรษะ หรือปวดคอ ควรไปพบสถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงเพื่อตรวจ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตรวจเลือด เพื่อตรวจพบได้เร็วและหลีกเลี่ยงความเสี่ยงร้ายแรง

ตรวจหาภาวะกระดูกอักเสบจากอาการปวดส้นเท้า

ผู้ป่วย NTC อายุ 67 ปี จากเมืองบาวี กรุงฮานอย มีอาการปวดส้นเท้าขวามาเป็นเวลา 5 เดือน ในตอนแรกเธอซื้อยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบมารักษาที่บ้าน แต่อาการดีขึ้นเพียงเล็กน้อยและยังไม่หายขาด ต่อมาเธอตัดสินใจไปตรวจที่โรงพยาบาลเมดลาเทค เจเนอรัล และพบว่าเป็นโรคกระดูกอักเสบ ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่กระดูกอย่างรุนแรง

เมื่อเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล คุณซี. แจ้งแพทย์ว่าอาการปวดส้นเท้าขวาของเธอจะรุนแรงขึ้นเมื่อเดิน และเป็นอยู่นานถึง 5 เดือน ก่อนหน้านี้เธอเคยไปเอกซเรย์ข้อเท้าที่สถานพยาบาลท้องถิ่น และพบว่ามีเดือยส้นเท้า ซึ่งเธอได้รักษาด้วยตนเองแต่ก็ไม่หายขาด

ที่โรงพยาบาลเมดลาเทค ดร. ตรินห์ ถิ งา ได้สั่งให้ทำการเอกซเรย์และอัลตราซาวนด์บริเวณส้นเท้า ซึ่งตรวจพบความผิดปกติของกระดูกและฝีใต้เยื่อหุ้มกระดูก แพทย์สงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอักเสบ จึงสั่งให้ทำการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เพิ่มเติม ซึ่งพบอาการบวมน้ำของไขกระดูก การสูญเสียกระดูกส้นเท้าอย่างต่อเนื่อง และเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบได้รับความเสียหายเป็นบริเวณกว้าง แพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคกระดูกอักเสบบริเวณส้นเท้าขวา

กระดูกอักเสบเป็นการติดเชื้อของกระดูกที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัสที่เข้าสู่กระดูกผ่าน 3 เส้นทางหลัก ได้แก่ เลือด การติดเชื้อโดยตรง (หลังการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ) หรือจากโครงสร้างใกล้เคียง (โรคข้ออักเสบ การอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน)

ในกรณีของนางสาวซี แม้ว่าเธอจะไม่มีประวัติการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดที่ส้นเท้า แต่เนื่องจากเธอทำงาน เกษตรกรรม และต้องสัมผัสกับโคลนบ่อยครั้ง เธออาจติดเชื้อแบคทีเรียผ่านทางรอยขีดข่วนเล็กๆ บนเท้า เมื่อเวลาผ่านไป แบคทีเรียจะแทรกซึมลึกลงไปและทำให้เกิดภาวะกระดูกอักเสบ

โรคกระดูกอักเสบสามารถลุกลามได้ 3 ระยะ ได้แก่ เฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง ระยะเฉียบพลันมักมีอาการต่างๆ เช่น ปวดอย่างรุนแรง บวม ไข้สูง และเคลื่อนไหวร่างกายได้น้อยลง ในขณะที่ระยะกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังจะมีอาการไม่รุนแรง แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ข้ออักเสบติดเชื้อ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ฝี กระดูกหักทางพยาธิวิทยา หรือกระดูกผิดรูป

หลังจากการวินิจฉัย แพทย์ชาวรัสเซียได้สั่งให้ผ่าตัดเพื่อกำจัดเชื้อและใช้ยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากปัญหาประกันสุขภาพ คุณซีจึงขอย้ายไปยังโรงพยาบาลอื่นเพื่อรับการรักษาต่อไป

แพทย์ชาวรัสเซียแนะนำว่าเมื่อมีอาการปวดกระดูกเรื้อรัง โดยเฉพาะอาการปวดส้นเท้าที่มีไข้ บวม หรือเคลื่อนไหวได้น้อยลง ควรไปพบแพทย์ที่สถานพยาบาลที่มีชื่อเสียงเพื่อทำการตรวจและรักษาอย่างทันท่วงที

โรคกระดูกอักเสบอาจเกิดจากการบาดเจ็บเล็กๆ น้อยๆ ที่ไม่มีใครสังเกตเห็น โดยเฉพาะในผู้ที่สัมผัสกับดินสกปรกหรือสภาพแวดล้อมที่ปนเปื้อน

ภาวะกระดูกอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แต่พบได้บ่อยในเด็ก และส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus นอกจากนี้ แบคทีเรียบางชนิด เช่น สเตรปโตค็อกคัส ซูโดโมแนส แอรูจิโนซา และเชื้อรา ก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ประวัติการบาดเจ็บ การสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่สกปรก หรือมีอาการปวดกระดูกเป็นเวลานาน ควรได้รับการตรวจคัดกรองภาวะกระดูกอักเสบ

หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคกระดูกอักเสบสามารถควบคุมได้ ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอันตราย ดังนั้น การตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสมจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการดูแลสุขภาพของแต่ละคน

ที่มา: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2612-ung-dung-robot-ai-mo-u-nao-cuu-benh-nhan-d235610.html