Hematopoietik kök hücre nakli tekniklerinde Vietnam tıp endüstrisi için önemli bir adım

Kan grubu uyumsuz iki allojenik kök hücre nakli olgusunda immünfüzyon tekniği ile başarı sağlanarak hematopoetik kök hücre naklinde önemli bir adım atılmıştır.

Hue Merkez Hastanesi, 21 Temmuz'da Talasemi (doğuştan hemolitik anemi) tedavisi için allojenik kemik iliği nakli yapılan 8, 9 ve 10. hastaların yanı sıra otolog kemik iliği nakli yapılan 50. hastanın taburcu işlemlerini organize etti.

Dikkat çekici olan, 9. ve 10. nakillerin, Vietnam'da immün füzyon tekniği kullanılarak başarıyla gerçekleştirilen uyumsuz allojenik kök hücre naklinin ilk iki vakası olması ve hematopoietik kök hücre naklinde önemli bir adım olması ve ölümcül genetik hematolojik hastalıkları olan birçok hastanın hayatta kalma şansını artırmasıdır.

Yüksek riskli nöroblastom hastası olan TTD'li (5 yaşında, Lam Dong eyaletinde ikamet eden) bir çocuk hastaya 50. otolog kök hücre nakli gerçekleştirildi. İndüksiyon tedavisine kısmi yanıt alınmasının ardından, çocuğa 6 Mayıs'ta otolog kök hücre nakli planlandı.

Nakilden sonraki 28. günde trombosit ve granülositler iyileşmişti. Hasta şu anda nakil sonrası radyoterapiye hazırlanıyor.

Hastaneden taburcu edilen allojenik kemik iliği nakilleri 2-10 yaş arası çocuklara uygulandı. Bunlar arasında, NHH'de (eski Bac Giang eyaletinden 2 yaşında) ve LNH'de (Da Nang eyaletinden 10 yaşında) yapılan allojenik kemik iliği nakilleri, kan grupları uyumsuz olan iki nakil vakasıydı.

Hastane, kök hücre torbasındaki kırmızı kan hücrelerinin ayrışmasını sınırlamak için nakil öncesi immünosüpresif tedavi uyguladı ve bu sayede elde edilen kök hücre sayısının maksimum düzeyde korunmasına yardımcı oldu.

Hasta LNH'de sepsis komplikasyonları olmasına rağmen, granülositler ve trombositler sırasıyla 19. ve 16. günlerde iyileşerek tamamen iyileşti.

Hue Merkez Hastanesi, Kasım 2019'da kemik iliği naklini uygulamaya koyduğundan beri, Talasemi için 10 allojenik kemik iliği nakli ve yüksek riskli nöroblastoma, metastatik retinoblastoma ve tekrarlayan Hodgkin dışı Lenfoma (çoğunlukla lenf düğümleri olmak üzere lenfoid dokulardan kaynaklanan tümörler) gibi katı tümörler için 50 otolog kemik iliği nakli de dahil olmak üzere çocuklara yönelik 60 kemik iliği nakli gerçekleştirdi.

Hue Merkez Hastanesi Direktörü Profesör Dr. Pham Nhu Hiep, ünitede gerçekleştirilen 10 başarılı allojenik kemik iliği naklinden 8'inin kan grubunun donörle uyumlu, 2'sinin ise kan grubunun uyumsuz olduğunu söyledi.

Mevcut protokollerde uyumsuzluk, kırmızı kan hücrelerinin kök hücre torbasından ayrılmasını gerektirir. Bu ayırma, kök hücrelerin kalitesini düşürür.

Hue Merkez Hastanesi, immün füzyon tekniğini uygulayan ilk yerdi. Ünite, bağışçının kan grubunu artan hacimlerde alıcının vücuduna nakletti; ilk gün 5 ml, ikinci gün 10 ml, üçüncü gün 20 ml ve dördüncü gün 40 ml'lik kan nakilleri yapıldı; ardından antikor titresi tekrar test edildi.

Antikor titresi 1/32'den az ise kök hücre torbasından alyuvar aferezi yapılmasına gerek yoktur.

Kök hücre nakli, birçok kan hastalığı ve kanserinin tedavisine ve iyileştirilmesine yardımcı olan ileri düzey bir teknik yöntemdir. Bu tekniklerdeki başarı, artık kan nakline bağımlı olmayan talasemi hastaları için büyük fırsatlar sunarken, aynı zamanda katı tümörlü çocukların yaşam sürelerinin uzatılmasına da yardımcı olan önemli bir dönüm noktasıdır.

Hue Merkez Hastanesi, Orta Yaylalar bölgesinde bu teknikleri uygulayan ilk yer ve Vietnam'da bu tekniği uygulayan üçüncü tıbbi tesistir.

(TTXVN/Vietnam+)

Kaynak: https://www.vietnamplus.vn/buoc-tien-quan-trong-cua-nganh-y-viet-nam-trong-ky-thuat-ghep-te-bao-goc-tao-mau-post1050874.vnp