Ho Chi Minh şehrindeki 1 Numaralı Çocuk Hastanesi, son zamanlarda mekanik ventilasyon gerektiren şiddetli el, ayak ve ağız hastalığı olan 10'dan fazla çocuğu kabul etti; oysa iki hafta öncesine kadar yoğun bakım gerektiren hiçbir vaka yoktu.
Çocuk Hastanesi 1 Yoğun Bakım ve Toksikoloji Bölümü Başkanı Doçent Doktor Pham Van Quang şunları söyledi: "Son iki haftadır bölüme sürekli olarak kritik vakalar yatırılıyor ve ağır vakaların sayısı artıyor." Sadece 21 Haziran'da hastaneye art arda beş çok ağır el, ayak ve ağız hastalığı vakası geldi ve bunların hepsi Yoğun Bakım ve Toksikoloji Bölümü'nde tedavi ediliyor. Ayrıca, daha hafif vakaları olan 60'tan fazla çocuk Enfeksiyon Hastalıkları - Nöroloji Bölümü'nde tedavi görüyor.
Solunum durması gibi kritik durumlarda, doktorlar çocuğun hayatını kurtarmak için birden fazla önlemi bir arada uygulamak zorundadır. Örneğin, 14 aylık bir kız çocuğu bir hafta önce hastaneye yatırıldı. İlk üç gün boyunca hafif ateşi, ellerinde ve ayaklarında döküntü ve boğazında ülseri vardı. Daha sonra ateşi düştü, ancak yine de uykusunda irkilmeye başladı. Beşinci gün, uykusunda kasılmaya ve çırpınmaya başladı. Ailesi onu hemen hastaneye götürdü, ancak durumu hızla kötüleşerek solunum yetmezliğine yol açtı. Nefes almayı bıraktı ve doktorlar onu entübe ederek mekanik ventilasyon için yoğun bakım ünitesine transfer ettiler. Ancak, kardiyovasküler çökme, hızlı nabız ve hipotansiyon yaşadı ve hayatı tehlikeye girdi. Doktorlar kalp fonksiyonunu desteklemek için vazopresörler uygulamak, şoku önlemek için intravenöz sıvılar vermek ve acil hemodiyaliz yapmak zorunda kaldılar.
Hemodiyaliz, el, ayak ve ağız hastalığının birçok ağır vakasında hayat kurtarmaya katkıda bulunan etkili bir yöntemdir. Küçük çocuklarda, kan damarlarına erişimin zorluğu ve hastalığın hızlı ilerlemesi nedeniyle bu yöntem çok zordur ve başarısız olma olasılığı yüksektir. Yukarıdaki çocukta ise, hemodiyalizden sonra durum iyileşmiş, çocuk artık solunum cihazından ayrılmış, bilinci yerinde ve organ hasarı yok.
Doçent Doktor Quang'a göre, 2018'deki salgından bu yana geçen beş yılda, el, ayak ve ağız hastalığının ağır vakaları çok nadir görülmüştür. Ancak bu yıl, hızlı yayılımı ve yüksek virülansı ile karakterize edilen Enterovirüs 71'in (EV71) ortaya çıkması, ağır vakalarda artışa yol açmıştır. Ho Chi Minh Şehri Sağlık Müdürlüğü, son bir ayda el, ayak ve ağız hastalığı vakalarında yaklaşık %150'lik bir artış kaydetmiş olup, bunların birçoğu ağır vakalardır.
Diğer çocuk hastanelerinde de el, ayak ve ağız hastalığı vakalarında artış görülüyor; oysa önceki aylarda ortalama sadece 5-6 çocuk hastaneye yatırılıyordu veya hiç yatırılmıyordu. Örneğin, Şehir Çocuk Hastanesi şu anda 50'den fazla el, ayak ve ağız hastalığı vakasını tedavi ediyor ve bunların %15'i ağır vaka. Çocuk Hastanesi 2'de ise 40'tan fazla çocuk tedavi altında ve bunların %20-25'inde nöbet ve uzuv zayıflığı gibi nörolojik komplikasyonlar görülüyor.
22 Haziran'da, Çocuk Hastanesi 1'in Yoğun Bakım ve Toksikoloji Ünitesinde, el, ayak ve ağız hastalığının ağır seyrettiği bir çocuk tedavi altına alındı. Fotoğraf: Le Phuong
Ho Chi Minh Şehri Bulaşıcı Hastalıklar Derneği Başkan Yardımcısı Dr. Truong Huu Khanh, bu yıl el, ayak ve ağız hastalığındaki hızlı artışın nedenini açıklarken, EV71 virüsünün yeniden ortaya çıkmasına dikkat çekti ancak "tehlikeli suşun neden yeniden ortaya çıktığını açıklayamadığını" belirtti. Bununla birlikte, viral hastalıklar, özellikle de önleyici aşısı olmayan virüsler, genellikle 3-4 yıllık döngüler halinde geri döner.
Dr. Khanh ayrıca, Covid-19 pandemisinin uzun sürmesinin ardından çocukların uzun süre evde kalmaları nedeniyle bazı yaygın yıllık bulaşıcı hastalıklara karşı bağışıklıklarının zayıfladığını ve bu durumun onları hastalıklara daha yatkın hale getirdiğini düşünüyor. Doktor, "Bu nedenle, el, ayak ve ağız hastalığı salgını çok endişe verici" dedi.
Bu yılki bir diğer fark ise, daha önce genellikle 3 yaşın altındaki çocuklarda görülen el, ayak ve ağız hastalığına artık daha büyük çocukların da yakalanıyor olmasıdır. Bay Khanh'a göre bu, daha önce hastalığı geçirmiş çocukların, enfeksiyon kaynağına maruz kalmaya devam etmeleri halinde yeniden enfeksiyon riski altında oldukları anlamına geliyor.
Yıl başından bu yana, şehir hastaneleri el, ayak ve ağız hastalığı nedeniyle 4 ölüm bildirdi. Şu anda tedavi altında olan ağır hasta çocukların çoğu diğer illerden nakledildi. Ho Chi Minh Şehri Sağlık Müdürlüğü, şehirdeki ilaç tedarikinin sınırlı olması nedeniyle bu durumu endişe verici buluyor. Haziran ayı başlarında, Sağlık Müdürlüğü, ilaç temini konusunda Vietnam İlaç İdaresi'nden ( Sağlık Bakanlığı ) yardım istedi ve ilaçların Temmuz ayında gelmesi bekleniyor. Müdürlük ayrıca salgın riskine karşı üç senaryo hazırladı.
Bu durumda doktorlar, el, ayak ve ağız hastalığı olan çocukların erken teşhis, yakın takip ve zamanında tedaviye ihtiyaç duyduklarını önermektedir. Boğaz ülserleri, döküntüler, avuç içi, ayak tabanı, kalça, diz vb. yerlerde oluşan kabarcıklar, özellikle çocukta irkilme veya huzursuzluk belirtileri varsa, tıbbi müdahale gerektirir.
Şiddetli belirtiler arasında, düşmesi zor olan sürekli yüksek ateş, iki günden uzun süren ateş, sık kusma, ani irkilme tepkileri, titreme, dengesiz yürüyüş, soğuk el ve ayaklar, aşırı terleme, halsizlik ve nefes darlığı yer alır. Çocuğunuz bu belirtileri gösteriyorsa, acil tedavi için derhal hastaneye götürülmesi gerekir.
Önleyici tedbirler arasında çocuk oyuncaklarının dezenfekte edilmesi ve evin sabun, çamaşır suyu veya diğer yaygın dezenfektanlarla temizlenmesi yer almaktadır. Çocuklarda el, ayak ve ağız hastalığı belirtilerinin erken tespiti, zamanında izolasyon ve yayılımın sınırlandırılması için çok önemlidir.
Le Phuong - Benim Y
[reklam_2]
Kaynak bağlantısı
Yorum (0)