Yaşlılarda ani sinirlilik ve ruh hali değişimlerini nasıl 'tedavi edebiliriz'?

Emekli olduktan sonra, 69 yaşındaki Bay N. sık sık sebepsiz yere sinirli olmaya, unutkanlaşmaya ve iletişim kurmanın giderek zorlaşmasına başladı. Ailesi başlangıçta bunun sadece "yaşlanma" belirtisi olduğunu düşündü, oysa bunun yaşlılarda sık görülen bir sağlık sorununun erken bir belirtisi olduğunun farkında değillerdi.

Ruh Sağlığı Enstitüsü'nden Dr. Nguyen Thi Phuong Mai bir hastayı muayene ediyor - Fotoğraf: D. LIEU

Yaşlı bir kişinin aniden ve sebepsiz yere sinirli hale gelmesi.

Değişimleri üç yıl boyunca yavaş yavaş gerçekleşti; günlük aktiviteleri garipleşti, konuşması tutarsızlaştı ve kişiliği eskisinden tamamen farklı bir hal aldı.

Bach Mai Hastanesi Ruh Sağlığı Enstitüsü'nden Yüksek Lisans derecesine sahip Bayan Duong Thi To Uyen, bu vakayla ilgili olarak yaptığı açıklamada, hastanın ciddi hafıza kaybı, sinirlilik, konuşurken kelime bulmakta zorluk ve birçok davranış değişikliğiyle hastaneye yatırıldığını belirtti.

Yapılan muayene, psikolojik değerlendirme ve bilişsel testler sonucunda, temel öz bakım becerilerini hâlâ gösterebilmesine rağmen, hastaya MMSE puanı sadece 18 olan geç başlangıçlı Alzheimer demansı teşhisi konuldu.

Doktorlar, yaşlılardaki sinirlilik ve ruh hali değişimlerinin sadece "yaşlanma eğilimleri" olmadığını, bilişsel bozuklukların -zamanında tespit ve müdahale gerektiren ruh sağlığı sorunlarının- erken belirtileri olabileceğini vurguluyor.

Birçok aile, yaşlılardaki unutkanlığı hâlâ yaşlanmanın doğal bir sonucu olarak görmektedir. Ancak Bach Mai Hastanesi Ruh Sağlığı Enstitüsü'nden Dr. Nguyen Thi Phuong Mai'ye göre, bilişsel bozukluklar, hafıza, düşünme, dil, problem çözme yeteneği, yönelim ve günlük aktiviteler gibi önemli işlevlerde normal fizyolojik yaşlanma sürecini aşan bir düşüşle karakterize edilen durumlardır.

İstatistikler, 2020 yılında dünya genelinde 55 milyondan fazla kişinin demans (şiddetli bir bilişsel bozukluk türü) çektiğini gösteriyor. Bu sayının 2030 yılına kadar 82 milyona, 2050 yılına kadar ise 139 milyona çıkması bekleniyor. Hafif bilişsel bozuklukta ise 65 yaş ve üzeri kişilerde görülme sıklığı %10-20 arasında değişiyor ve yaş ilerledikçe artmaya devam ediyor.

Bilinçli olarak dikkate alınması gereken iki bilişsel bozukluk düzeyi vardır.

Uzmanlara göre, yaşlılarda görülen bilişsel bozukluklar genel olarak iki ana kategoriye ayrılıyor.

Hafif bilişsel bozukluk: Hastalar nispeten bağımsız kalırlar ancak hafıza, dil ve konsantrasyon gibi bir veya daha fazla alanda önemli bir gerileme yaşarlar. Bu aşama demansa dönüşebilir, ancak tüm vakalar bu yolu izlemez.

Şiddetli bilişsel bozukluk (demans): Hafıza, düşünme, dil ve öz bakım becerilerinde önemli bir gerileme.

Alzheimer hastalığı, vasküler demans, Lewy cisimcikli demans vb. hastalıkların yanı sıra vakaların yaklaşık %60-70'ini oluşturmaktadır.

Dikkat çekici bir nokta, kişilik değişikliklerinin (sinirlilik, kaygı, depresyon, içine kapanma) genellikle erken yaşlarda ortaya çıkması ve aile tarafından kolayca gözden kaçırılması veya "yaşlılığa bağlı huysuzluk" olarak yanlış yorumlanmasıdır.

Hangi belirtiler acil tıbbi müdahale gerektirir?

Sağlıklı yaşlılarda, zaman zaman tanıdıklarının isimlerini veya eşyaların yerini unutmak hala mümkündür ve genellikle daha sonra hatırlarlar; bu durum günlük yaşamlarını önemli ölçüde etkilemez.

Öte yandan, bilişsel bozukluklar genellikle yakın zamanda yaşanan olayları unutma, aynı bilgiyi tekrar tekrar sorma; kendini ifade etmede zorluk, tanıdık kelimeleri unutma; konsantre olma ve planlama yeteneğinde azalma; yemek pişirme veya fatura ödeme gibi tanıdık işlerde karışıklık; zaman ve mekan konusunda karışıklık, eskiden çok tanıdık olan yerlerde kaybolma; kişilik ve davranışta belirgin değişiklikler vb. şeklinde kendini gösterir.

Dikkat çekici bir şekilde, hafif bilişsel bozukluğu olan kişilerin yaklaşık üçte biri, uygun izleme ve müdahale almadıkları takdirde beş yıl içinde bunama geliştirebilir.

Doktorlara göre, bilişsel bozuklukların erken teşhisi birçok fayda sağlıyor: müdahalelerin etkinliğinin artması, hastalığın ilerlemesinin yavaşlatılması; yaşlıların bağımsızlığının uzatılması; aileler ve toplum üzerindeki bakım yükünün azaltılması; ve hipertansiyon, diyabet, depresyon veya uyku bozuklukları gibi eşlik eden hastalıkların daha iyi kontrol edilmesine yardımcı olması.

"Kontrol için gitmek endişelenilecek veya utanılacak bir şey değil, aksine hastanın sağlığını ve geleceğini korumak için olumlu bir adımdır," diye vurguladı Dr. Mai.

Yaşlılarda, özellikle hafıza, davranış veya kişilikte olağandışı değişiklikler, örneğin sinirlilik veya çabuk öfkelenme gibi durumlar meydana geldiğinde, aileler bunu hafife almamalıdır.

SÖĞÜT

Kaynak: https://tuoitre.vn/cach-nao-chua-tinh-bong-dung-cau-gat-thay-tinh-doi-net-o-nguoi-lon-tuoi-20251218205204486.htm