İki gündür şiddetli idrara çıkma ve yüksek ateş şikayetleriyle boğuşan hasta, ölümün eşiğinde.

Yaklaşık 3 mm boyutunda çok küçük bir üreter taşı, 66 yaşındaki bir kadında idrar yolu tıkanıklığına neden olarak septik şoka, kritik çoklu organ yetmezliğine yol açtı ve aynı gece acil diyaliz gerektirdi.

22 Mayıs'ta, Hanoi'deki Ulusal Tropikal Hastalıklar Hastanesi Acil Servisi, üreter taşlarının neden olduğu idrar yolu tıkanıklığı nedeniyle ağır septik şok geçiren HTT (66 yaşında, Hung Yen'li) adlı hastanın doktorlar tarafından başarılı bir şekilde tedavi edildiğini bildirdi.

Bayan T.'ye 2025 yılında üreter taşı teşhisi konulmuş ancak tedavi görmemişti. Hastaneye yatışından yaklaşık iki gün önce, 39°C'lik yüksek ateş, titreme, ağrılı idrara çıkma ve sık idrara çıkma şikayetleri gelişti. Evde ateş düşürücü ilaç kullanmasına rağmen semptomlarında iyileşme görülmediği için tedavi amacıyla yerel bir sağlık kuruluşuna götürüldü.

Hastalık sadece birkaç gün içinde çok hızlı ilerledi. Hastada nefes darlığı, şiddetli solunum yetmezliği ve kan basıncında düşüş görüldü ve acil tedavi için Ulusal Tropikal Hastalıklar Hastanesine sevk edilmeden önce entübe edilmesi gerekti.

Hastanede acil servise gelen hastalar. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Acil Servise getirildiğinde Bayan T.'nin durumu kritikti ve endotrakeal tüp yoluyla manuel ventilasyona ihtiyaç duyuyordu; hızla ventilatöre bağlandı. İdrar yapamaması, şiddetli metabolik asidoz ve kan basıncında ciddi düşüş gelişti ve yüksek dozda vazopresör ilaçlara ihtiyaç duydu. Akut böbrek yetmezliğinin hızlı ilerlemesi nedeniyle doktorlar aynı gece acil hemodiyaliz yapılmasını emretti.

Yapılan testler, özellikle şiddetli bir enfeksiyonun yanı sıra böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği, kalp yetmezliği ve pıhtılaşma bozuklukları olduğunu ve septik şok nedeniyle çoklu organ yetmezliğine yol açtığını ortaya koydu.

Acil Servis Doktoru Phan Van Manh'ın açıklamasına göre, ateş, ağrılı idrara çıkma ve sık idrara çıkma gibi başlangıç ​​belirtileriyle seyreden hastanın durumu, sadece 2-3 gün içinde hızla kritik bir seviyeye ulaştı.

Yaklaşık iki haftalık antibiyotik, diyaliz, vazopresör ve çoklu organ destek tedavisi sonrasında Bayan T.'nin durumu kritik olmaktan çıktı. Endotrakeal tüpü çıkarıldı, bağımsız olarak ortam havasını soluyabiliyor, hayati belirtileri stabil ve artık ağrılı veya sık idrara çıkma sorunu yaşamıyor.

Yoğun bakımın yanı sıra, doktorlar Üroloji ve Androloji bölümleriyle işbirliği yaparak idrar yolundaki basıncı azaltmak için bir JJ stent yerleştirdiler ve hastanın durumu stabilize olduktan sonra litotripsiye hazırlık yaptılar.

Bu vakaya dayanarak, Dr. Mạnh, idrar taşlarının oluşturduğu tehlike düzeyinin tamamen taşın büyüklüğüne bağlı olmadığını vurguladı.

Doktorlar, idrar yolu taşı teşhisi konulan kişilerin düzenli kontrol randevularına gitmelerini ve uzman doktorun tedavi talimatlarına uymalarını önermektedir. Günümüzde, küçük taşların birçok vakası tıbbi olarak veya güvenli ve etkili olan minimal invaziv litotripsi ile tedavi edilebilmektedir.

Ateş, titreme, ağrılı idrara çıkma, sık idrara çıkma, bel ağrısı veya idrar miktarında azalma gibi belirtiler ortaya çıktığında, hastaların sepsis, septik şok ve çoklu organ yetmezliği riskini önlemek için zamanında tedavi amacıyla bir sağlık kuruluşuna başvurmaları gerekir.

14 yaşında bir erkek çocuğu, aşırı kilo verme programı (oruç tutma ve aşırı miktarda bubble tea ve gazlı içecek tüketme) sonrasında diyabet komplikasyonları nedeniyle ağır yaralı olarak hastaneye kaldırıldı.

Genç bir adam , evde bir berber tarafından yapılan sünnet işlemi sonrasında hastaneye kaldırılmak zorunda kaldı. Olayın ardından genç adamda şişlik, hematom ve doku nekrozu tespit edildi.

Kaynak: https://vietnamnet.vn/can-ke-cua-tu-sau-2-ngay-tieu-buot-sot-cao-2518314.html