Ağrı kesici seçerken nelere dikkat etmelisiniz?

İster baş ağrısı olsun ister artritten kaynaklanan kronik ağrı... ağrı kesiciler ağrıdan kurtulmamıza yardımcı olur. Geçici rahatlama sağlasalar da, ağrı kesiciler potansiyel riskler de taşır ve uygun ve doğru şekilde kullanılmalıdır.

1. Ağrı kesici yöntemlerin prensipleri ve ağrı sınıflandırması

Ağrı kesicilerin etki mekanizması genellikle ağrı sinyal yollarına müdahale etmeyi içerir. Örneğin, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), siklooksijenaz (COX) enzimini inhibe ederek iltihabı ve ağrıyı azaltır. Opioidler, merkezi sinir sistemindeki opioid reseptörlerine bağlanır ve ağrıyı azaltmak için endojen ağrı kesici sistemi aktive eder.

Ağrı Derecelendirme Ölçeği (PRS), hastanın ağrı düzeyini daha doğru bir şekilde değerlendirebilen, klinik uygulamada yaygın olarak kullanılan bir ağrı değerlendirme aracıdır. Puanlama kriterleri temel olarak 0 ile 10 puan arasında değişmektedir: 0 puan ağrı yok, 1-3 puan hafif ağrı, 4-6 puan müdahale gerektiren orta şiddette ağrı ve 7-10 puan acil müdahale gerektiren şiddetli ağrı anlamına gelir.

Bu puanlama yöntemi, basit, etkili ve yaygın olarak uygulanabilen bir ağrı değerlendirme aracıdır. Sadece sağlık profesyonellerinin hastaların ağrı düzeylerini doğru bir şekilde değerlendirmelerine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda hastaların tedavisi ve kendi kendine yönetimi için de değerli bilgiler sağlar.

Ağrı kesiciler ağrıdan geçici olarak kurtulma sağlar.

2. Ağrı kesicilerin sınıflandırılması

2.1 Hafif ve orta şiddette ağrı kesiciler

- Parasetamol, hafif ve orta şiddetteki ağrıların giderilmesinde yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Baş ağrısı ve kas ağrıları gibi durumlar için sıklıkla kullanılan, reçetesiz satılan bir ağrı kesicidir. Genellikle 4-6 saatte bir 500 mg ila 1 g dozunda alınır ve günde maksimum 4 g'dır. İbuprofen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) de hafif ve orta şiddetteki ağrıları, iltihaplı ağrıları ve tümör acil durumlarıyla ilişkili olmayan kemik ağrılarını gidermek için kullanılan yaygın bir ilaç grubudur.

Parasetamol aşırı dozda alındığında ciddi karaciğer hasarına neden olabilir. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler) yemeklerle birlikte veya yemeklerden sonra alınmalıdır. Hastalar ilacı anlamak ve doğru kullanmak için kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumalıdır.

- Orta şiddetteki ağrı, NRS skoru 4 ile 6 arasında olan ağrı olarak tanımlanır; örneğin kas-iskelet ağrısı, adet krampları, diş ağrısı, diş tedavisi sonrası ağrı vb. Kodein, tramadol, dekstropropoksifen vb. orta şiddetteki ağrıyı hafifletmek için kullanılabilir. Ayrıca, parasetamol ve kodein içeren kombine ilaçlar da orta şiddetteki ağrıyı hafifletmede etkilidir.

Geçici ağrı kesici etki sağlasa da, bu ilaç birçok risk de taşır ve uygun ve doğru şekilde kullanılmalıdır.

2.2 Güçlü ağrı kesiciler ( güçlü opioidler)

Tipik ilaçlar arasında fentanil, sufentanil, morfin vb. bulunur ve bunlar şiddetli ağrı (NRS skoru 6 veya üzeri), ameliyat sonrası ağrı kesici, kanser ağrısı ve kronik ağrının idame tedavisi için uygundur.

İlaç ağrı kontrolünde oldukça etkili olsa da, özellikle yanlış kullanıldığında veya aşırı dozda alındığında birçok olumsuz reaksiyona ve tehlikeli yan etkiye neden olabilir. Örneğin, fentanil solunumu baskılayarak nefes darlığına, yavaş nefes almaya veya nefes durmasına neden olabilir. Bu, derhal tedavi edilmezse kalp durmasına yol açabilen ciddi bir yan etkidir. Bu nedenle, ilacın kullanımı, ciddi yan etki riskini en aza indirmek için yakın tıbbi gözetim ve doz ve kullanım talimatlarına sıkı sıkıya uyulmasını gerektirir.

Özetle, ağrı kesici kullanırken avantajlarını ve dezavantajlarını göz önünde bulundurmak önemlidir. Uzun süreli veya aşırı kullanım bağımlılığa yol açabilir, kötüye kullanım ve sağlık sorunları riskini artırabilir ve altta yatan sağlık sorunlarını maskeleyerek tedaviyi geciktirebilir. Ağrının altında yatan nedeni anlamak ve buna göre tedavi etmek, yalnızca ağrı kesicilere güvenmek yerine çok önemlidir.

Ağrı kesiciler, hafif ağrıları hafifletmek için ölçülü kullanıldığında genellikle güvenlidir, ancak uzun süreli veya şiddetli ağrılar için bir doktora danışın ve kendi kendinize ilaç kullanmayın.

Dr. Tran Phuong Duy

Kaynak: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm