Perkütan müdahale, aort stenozu olan 3 yaşındaki bir hastayı kurtardı

Nghe An Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü doktorlarının, doğuştan kalp hastalığı olan aort koarktasyonu ve açık duktus arteriyozus vakasını perkütan girişimle başarıyla tedavi ettiğini bildirdi.

Aort koarktasyonu olan 3 yaşındaki hastaya perkütan girişim uygulandı.

Daha önce, 37 aylık ve Nghe An, Ky Son bölgesinde ikamet eden KPT isimli hastaya bir yıldan uzun süre önce doğuştan kalp hastalığı teşhisi konmuştu, ancak ailevi zorluklar nedeniyle çocuğu tedavi için götüremediler. Bu süre zarfında çocuk kötü besleniyor, yorgun düşüyor, daha az oynuyor ve çok öksürüyordu, bu yüzden aile çocuğu muayene için Nghe An Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi'ne götürdü.

Burada çocuk doktorlar tarafından muayene edildi ve ekokardiyogram istendi. Ultrason sonuçları, çocuğun doğuştan kalp hastalığı, açık duktus arteriyozus ile birlikte aort darlığı ve pulmoner arter basıncının artması sonucu kalp yetmezliğine yol açtığını gösterdi. Çocuk, gerekli test ve tetkiklerin yapılması için hızla hastaneye kaldırıldı.

Hastanın genç olması nedeniyle doktorlar konsültasyon yapıp perkütan müdahale yöntemini seçtiler. Bu minimal invaziv bir yöntemdir, müdahaleden sonra çocuk hızla iyileşir, çok az ağrı hisseder ve açık kalp ameliyatı gibi resüsitasyona ihtiyaç duymaz.

Kardiyoloji Bölümü Başkan Yardımcısı Doktor Hoang Van Toan ve bölüm ekibi, aort koarktasyonunun genişletilmesi ve duktus arteriyozusun kapatılması için perkütan bir müdahale gerçekleştirdi. Müdahale 60 dakika içinde sorunsuz bir şekilde tamamlandı. Müdahaleden bir gün sonra, duktus arteriyozus paraşütle kapatıldı ve aort koarktasyonu, dilatasyondan sonra bile, çocuğun hemodinamisini etkilemeden, çok hafif bir şekilde daraldı. Çocuk iyileşti ve hastaneden taburcu edildi.

BSCKII. Nghe An Kadın Doğum ve Çocuk Hastanesi Kardiyoloji Bölümü Başkanı Nguyen Van Nam, aort koarktasyonunun nispeten yaygın bir doğuştan kalp hastalığı olduğunu, doğuştan kalp hastalıklarının %6-8'ini oluşturduğunu ve erkek/kadın oranının en az 1,5-2 katı olduğunu söyledi.

Aort koarktasyonu tek başına veya diğer konjenital kalp anomalileriyle birlikte ortaya çıkabilir; en sık görüleni biküspit aort kapağıdır (%20-40). Diğer ilişkili lezyonlar arasında ventriküler septal defekt, açık duktus arteriyozus, aort darlığı ve mitral kapak anomalileri bulunur. Aort koarktasyonunun şiddeti değişkenlik gösterir ve en sık proksimal torasik aortta, sol subklavyen arterin orijininin hemen arkasında, duktus arteriyozus seviyesinde görülür. Darlık, duktus arteriyozusun önünde veya arkasında olabilir ve kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatırılan bebeklerin yaklaşık %20'sinde aort koarktasyonu vardır.

Aort darlığı zamanında tedavi edilmezse, daralmış bölgeden kan akışını kısıtlayarak vücudun alt kısmında iskemiye yol açar; uzun vadede ise vücudun üst kısmında yüksek tansiyon, beyin anevrizması ve yırtılması, kalp yetmezliği, pulmoner arter basıncında artış vb. durumlara neden olur.

Dr. Nam, aort darlığı olan çocuklarda doğumdan hemen sonra siyanoz, yetersiz beslenme, beslenmeyi reddetme, aşırı terleme, nefes almada zorluk, hızlı nefes alma ve yavaş büyüme gibi belirtiler görülebileceğini belirtti. Ebeveynler, çocuklarında bu belirtileri görürlerse, zamanında muayene ve tedavi için bir sağlık kuruluşuna götürmeleri gerektiğini belirtti.

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-thiep-qua-da-cuu-benh-nhi-3-tuoi-bi-hep-eo-dong-mach-chu-172250318205215702.htm