Glokom – görme yetisinin sessiz hırsızı.

Glokom, tehlikeli yapısı ve karmaşık ilerleyişi nedeniyle geri dönüşü olmayan körlüğün önde gelen nedenidir.

Glokom, açık açılı glokom veya sulu katarakt olarak da bilinen, göz içi basıncının tolere edilebilir seviyenin üzerine çıktığı, optik sinir diskinde çukurlaşma ve atrofiye neden olan ve görme alanında (gözün görüş alanı) geri dönüşü olmayan hasara yol açan bir hastalık grubudur. Birçok hasta glokom nedeniyle bir gözünde görme kaybı yaşar ve bunun farkında değildir; bu nedenle hastalık "görmenin sessiz hırsızı" olarak adlandırılır.

Dünya Sağlık Örgütü'nün (DSÖ) istatistiklerine göre, glokom kataraktın ardından ikinci en yaygın körlük nedenidir. Şu anda dünya genelinde yaklaşık 80 milyon kişinin glokomdan muzdarip olduğu tahmin ediliyor ve bu sayının 2040 yılına kadar 112 milyona çıkması bekleniyor.

Gelişmiş ülkelerde, glokom hastalarının yaklaşık %50'si durumlarının farkında değildir ve tıbbi yardım almazlar. Gelişmekte olan ülkelerde bu oran %90'a kadar çıkabilir. Örneğin, Thai Binh eyaletinden 67 yaşında bir kadın, glokom teşhisi konulduktan sonra, bunun farkında olmadan muayene için Hanoi Yüksek Teknoloji Göz Hastanesi'ne (Hitec) geldi.

Bir yıl önce hasta sol gözünde hafif bir ağrı hissetti, bu ağrı başına ve göz çevresine yayılıyordu. Muayene için bölge hastanesine gitti ve sinüzit teşhisiyle antibiyotik ve ağrı kesicilerle tedavi edildi. Ağrı birkaç günlüğüne azaldı, ancak rahatsızlık geri döndü ve tekrar antibiyotik aldı. Son zamanlarda ağrı, kızarıklık ve bulanık görme şikayetleri yaşadı. Muayene sonucunda konjonktivit (pembe göz) teşhisi kondu, ancak tedavi semptomları hafifletmedi.

Doktor Sanh (solda) bir hastaya göz ameliyatı yapıyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır .

Hastayı kabul eden Hitec Hastanesi Direktörü Dr. Nguyen Van Sanh, her iki gözü de muayene ederek kronik kapalı açılı glokom teşhisi koydu. Görme keskinliğinde belirgin bir azalma olmamasına rağmen, optik sinir ve görme alanı ciddi şekilde hasar görmüştü.

"Glokom hastalarının birçoğu şiddetli göz ağrısı, başın yarısına yayılan ağrı ve ani görme kaybı yaşar; bu da onları tıbbi yardım aramaya ve erken teşhis almaya yönlendirir. Ancak bu hasta sadece göz çevresine yayılan hafif bir ağrı yaşadı ve görmesinde önemli bir azalma olmadı, bu nedenle teşhis konulmadı ve hastalık kronik bir duruma ilerledi," diyen Dr. Sanh, bunu özel bir vaka olarak değerlendirdi.

Bu durumda hastanın acil müdahaleye ihtiyacı var. Özellikle daha ciddi şekilde etkilenen sol göz ameliyat gerektirirken, sağ gözün de kalan görme fonksiyonunu korumak için önleyici lazer tedavisine ihtiyacı var.

Primer glokomun iki formu vardır: kapalı açılı ve açık açılı. Kapalı açılı glokom, Avrupalılara kıyasla daha küçük göz küresi yapısı nedeniyle 35 yaş ve üzeri Asyalılarda daha yaygındır. Glokom gelişme riski yaşla birlikte artar; kadınlar erkeklerden daha fazla etkilenir, özellikle menopozdan sonra kadınlarda görülme sıklığı erkeklere göre dört kat daha yüksektir.

Küçük göz kürelerine, şiddetli hipermetropiye, küçük korneaya, sığ ön kamaraya sahip olan ve kolayca duygusallaşan veya endişelenen kişilerde akut glokom atakları gelişme riski daha yüksektir. Ailede akut glokom atakları öyküsü varsa, diğer aile üyeleri de risk altındadır. Farkındalığı artırmak ve hastaların aile üyeleri için düzenli göz muayeneleri yapmak, erken teşhis ve etkili önlemeye katkıda bulunur.

Açık açılı glokom, beyaz tenli kişilerde, 40 yaş üstü bireylerde ve miyopisi olanlarda daha yaygındır; risk yaşla birlikte artar. Hastaların akrabalarında hastalığın gelişme riski 5-6 kat daha yüksektir.

Primer kapalı açılı glokom genellikle öğleden sonra veya akşam geç saatlerde, hasta öne eğilmiş bir pozisyonda çalışırken veya psikolojik travma sonrasında aniden ortaya çıkar. Hastalar, başın aynı tarafına yayılan yoğun, aralıklı göz ağrısı yaşarlar ve ışıklara bakarken gökkuşağı gibi mavi ve kırmızı haleler görürler. Hastalar ayrıca mide bulantısı veya kusma, gözde kızarıklık ve bulanık görme yaşayabilirler: bu, sisin içinden bakmak gibi hafif olabilir, ancak parmak sayma veya el gölgelerini görme noktasına kadar görme kaybına yol açan ciddi görme kaybına da neden olabilir.

Buna karşılık, primer açık açılı glokom genellikle sessizce gelişir ve uzun bir süre boyunca yavaşça ilerler. Hastaların çoğu göz ağrısı yaşamaz; bazıları hafif, geçici göz yorgunluğu veya bulanık görme yaşayabilir ve bu durum kendiliğinden düzelir. Bu belirtiler genellikle hafiftir ve bu nedenle fark edilmez.

Bir doktor, glokom hastasını muayene ediyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Dr. Sanh, olağandışı belirtiler olmasa bile herkesin glokomu erken teşhis ve tedavi etmek, körlük riskini önlemek için düzenli göz muayenesi yaptırması gerektiğini tavsiye ediyor. Özellikle: 40 yaşından önce: 2-4 yılda bir; 40-60 yaş arası: 2-3 yılda bir; 60 yaşından sonra: 1-2 yılda bir.

Kapalı açılı glokomda, teşhis ve ameliyattan sonra bile hastaların düzenli bir takip programına kesinlikle uymaları gerekir: ilk yıl her 3 ayda bir, daha sonra ise her 6 ayda bir veya 1 yılda bir göz muayenesi ve göz içi basıncı ölçümü yapılmalıdır.

Göz damlasıyla tedavi edilen açık açılı glokom hastalarında, göz içi basıncı kontrol altında olsa bile, düzenli kontroller ve muayeneler yine de gereklidir: her 2 ayda bir, ayrıca doktorların güvenli göz içi basıncı seviyelerini korumak için ilaç dozunu ayarlayabilmesi amacıyla her 3-6 ayda bir görme alanı testi ve fundus muayenesi yapılmalıdır.

Dünya Glokom Haftası kapsamında, 12-17 Mart tarihleri ​​arasında, hastane glokom öyküsü olan hastalar ve aile üyeleri için ücretsiz göz muayenesi sunmaktadır.

Le Nga

Kaynak bağlantısı: https://vnexpress.net/glocom-ke-danh-cap-thi-luc-tham-lang-4722849.html