Maymun çiçeği hastalığının önlenmesi ve tedavisine ilişkin kılavuzlar.

Báo Quốc Tế•28/09/2023

Maymun çiçeği nedir? Maymun çiçeğinden nasıl korunulur ve tedavi edilir? Lütfen aşağıdaki makaleye bakın.

Hướng dẫn phòng bệnh, điều trị bệnh đậu mùa khỉ

Sağlık Bakanlığı, 2099/QD-BYT sayılı Karar ekinde, insanlarda maymun çiçeği hastalığının teşhisi, tedavisi ve önlenmesine ilişkin kılavuzlar yayınladı.

1. Maymun çiçeği nedir?

Maymun çiçeği, maymun çiçeği virüsünün neden olduğu akut, potansiyel olarak salgın bir bulaşıcı hastalıktır. Afrika kökenli olup, hayvanlardan insanlara ve insandan insana deri lezyonları, vücut sıvıları, cinsel temas, solunum yolu damlacıkları, kontamine eşyalar ve anneden çocuğa doğrudan temas yoluyla bulaşır. Başlıca belirtileri ateş, veziküler döküntü ve şişmiş periferik lenf düğümleridir ve bu durum ciddi komplikasyonlara ve ölüme yol açabilir.

23 Temmuz 2022'de Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), maymun çiçeği hastalığıyla ilgili uluslararası bir halk sağlığı acil durumu ilan etti.

2. Maymun çiçeği hastalığının önlenmesine yönelik kılavuzlar

* Spesifik olmayan hastalıkların önlenmesi:

Maymun çiçeği hastalığına yakalanmamak için alınacak genel önlemler şunlardır:

- Hasta olabilecek insanlarla/hayvanlarla (maymun çiçeği vakalarının görüldüğü bölgelerdeki hasta veya ölü hayvanlar da dahil olmak üzere) temastan kaçının.

- Maymun çiçeği virüsüyle kirlenmiş olabilecek eşyalar ve yüzeylerle (örneğin enfekte kişilerin yatak takımları ve giysileri) temastan kaçının.

- Hastaları tıbbi tesislerde izole edin ve tedavi edin.

- Enfekte olduğundan şüphelenilen kişilerle/hayvanlarla temas ettikten sonra ellerinizi sık sık sabun ve dezenfektanlarla yıkayın.

- Hastalara bakım yaparken kişisel koruyucu ekipman kullanın.

- Uygun önlemleri belirlemek için yönetmeliklere uygun olarak maruz kalınan riskin değerlendirmesini yapın.

* Aşı yoluyla belirli hastalıkların önlenmesi:

Yüksek risk gruplarında maymun çiçeği hastalığını önlemek için aşılar kullanılmalıdır.

* Tedavi tesislerinde enfeksiyon kontrolü:

Şüpheli, muhtemel ve doğrulanmış vakalar için izolasyon önlemlerini titizlikle uygulayın. Sağlık Bakanlığı'nın yönergeleri doğrultusunda, sağlık çalışanları, bakıcılar ve tedavi tesislerindeki diğer hastalar için enfeksiyon kontrol ve önleme tedbirlerine uyun.

3. Maymun çiçeği hastalığı için tedavi kılavuzları

3.1. Tedavi Prensipleri

- Şüpheli/teyit edilmiş vakaların izlenmesi ve izolasyonunun uygulanması;

- Tedavi öncelikle semptomatiktir;

- Uygun beslenmeyi sağlamak, sıvı ve elektrolit dengesini korumak ve psikolojik destek sunmak;

- Dünya Sağlık Örgütü ve Vietnam yönetmeliklerinin önerdiği şekilde, ağır vakalarda ve özel durumu olan kişilerde (yenidoğanlar, yaşlılar, bağışıklık sistemi zayıf olanlar vb.) özel ilaçlar kullanılmalıdır.

- Hastalığın ciddi durumlarını ve komplikasyonlarını izleyin, tespit edin ve derhal müdahale edin.

3.2. Spesifik Tedavi

* Genel tedavi önlemleri :

- Şüpheli/teyit edilmiş vakaları, Sağlık Bakanlığı'nın maymun çiçeği hastalığının izlenmesi ve önlenmesine ilişkin geçici yönergelerine göre sağlık tesislerinde izole edin.

- Her hastaya özel tedavi uygulayın.

* Hafif form :

Aşağıdaki gibi semptomların tedavisi:

- Ateşi düşürür ve ağrıyı dindirir.

- Cilt, göz ve ağız yaralanmalarının tedavisi.

- Doğru beslenmeyi ve elektrolit dengesini sağlayın.

- Zatürre, deri enfeksiyonları, sepsis, ensefalit gibi komplikasyonların erken dönemde izlenmesi ve tespit edilmesi gereklidir; böylece yoğun bakım ünitesinde izolasyon odasında tedavi edilebilirler.

- Yönetmeliklere uygun olarak enfeksiyon önleme ve kontrolü.

*Ağır vakalar :

Tedavi, yoğun bakım ünitesi içindeki bir izolasyon koğuşunda gerçekleştirilmeli ve (varsa) komplikasyonlar belirlenmiş protokollere göre tedavi edilmelidir.

* Spesifik tedavi ilaçları :

- Atama

+ Ciddi komplikasyonları olan hastalar (septisemi, zatürre, ensefalit vb.).

+ Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler (HIV, kanser, bağışıklık sistemini baskılayan ilaç tedavisi veya yüksek doz kortikosteroid kullananlar...).

+ Çocuklar, özellikle 8 yaşın altındakiler.

+ Hamile kadınlar veya emziren kadınlar.

+ Akut ve ilerleyici bir hastalığı olan kişiler.

- Tedavide kullanılan ilaçlar Dünya Sağlık Örgütü'nün önerilerine uygun olmalıdır (Ek 2'ye bakınız).

+ Tecovirimat

+ Cidofovir

+ Brincidofovir

+ İntravenöz immünoglobulin