Streptokok nedeniyle ardışık ölümler

Thai Nguyen eyaletine bağlı Dinh Hoa bölgesinde yaşayan bir erkek hasta, Thai Nguyen Merkez Hastanesi'nde yaklaşık 3 gün süren tedavinin ardından streptococcus suis enfeksiyonu nedeniyle hayatını kaybetti.

Epidemiyolojik incelemeye göre, 6 Ağustos akşamı, Dinh Hoa bölgesindeki Phuong Tien komününde ikamet eden Bay NVH (1974 doğumlu), bir komşusunun evinde haşlanmış kanlı puding yemeye gitti. Aynı gün saat 21:00 civarında Bay H.'de ateş ve sık sık ishal belirtileri görüldü.

İllüstrasyon fotoğrafı.

Ertesi sabah erken saatlerde baş ağrıları, baş dönmesi, mide bulantısı devam etti... ailesi onu Dinh Hoa Bölge Genel Hastanesi'ne götürdü ve septik şok, felç, idiyopatik hipertansiyon, kronik böbrek yetmezliği teşhisi koydu...

7 Ağustos sabahı Bay H., bilinci yavaşlamış, Glasgow skoru 13, soluk cilt ve mukoza zarları, vücudun her yerinde mor damarlar, konjonktival kanama, nefes almada zorluk (dakikada 30 kez nefes alma hızı), kan basıncı 100/60 mmHg ile Thai Nguyen Merkez Hastanesi'ne sevk edildi. Gastrointestinal septik şok tanısı konuldu.

Test sonuçları, hasta H.'nin streptococcus suis açısından pozitif olduğunu gösterdi. Yaklaşık 3 günlük tedavinin ardından, 9 Ağustos öğleden sonra Bay H. hayatını kaybetti.

Daha önce 3 Ağustos'ta Thanh Hoa eyaletine bağlı Quang Xuong ilçesindeki Tıp Merkezi'nden alınan bilgiye göre, streptococcus suis enfeksiyonuna yol açan domuz kanı pudingi yiyen bir kişi hayatını kaybetmişti.

Hanoi Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'ne (CDC) göre, Hanoi'de geçen hafta 2 streptokok vakası kaydedildi. Böylece, 2024'ün başından bu yana şehirde 6 streptokok vakası kaydedildi.

Streptokok konusunda da, Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi'ne, streptokok kaynaklı septik şok tanısıyla Yen Bai Genel Hastanesi'nden nakledilen 57 yaşında bir erkek hasta (Yen Bai'de) geldi.

Yoğun Bakım Ünitesi Başkan Yardımcısı Dr. Pham Van Phuc, hastanın hastaneye kaldırılmadan önce hala günlük domuz kesim işini yaptığını söyledi.

Ancak domuz ameliyatından sadece 3 saat sonra (sabah 10 civarı), hastada ateş, halsizlik, ardından karın ağrısı ve kusma görüldü. Hasta, evinin yakınındaki bir sağlık kuruluşuna kaldırıldı ve Yen Bai Genel Hastanesi'ne sevk edildi; burada septik şok teşhisi konuldu ve streptococcus suis açısından takip edildi.

17 Haziran sabahı saat 02:00'den itibaren hastada, solunum yetmezliğiyle birlikte ciltte hızla artan nekrotik hemorajik döküntüler gelişti. Entübe edilerek yoğun bakım ünitesine kaldırıldı ve durumu kritikti.

Hastanın başvurusunda; yaygın ödem, tüm vücutta ve yüzde multipl hemorajik nekroz, multipl organ yetmezliği, karaciğer ve böbrek hasarı, kan pıhtılaşma bozukluğu vb. mevcuttu.

Hastaya streptococcus suis'in neden olduğu düşünülen septik şok tanısı konuldu ve sürekli kan filtrasyonu ve diğer prosedürel müdahaleler uygulandı.

Doktor Phuc, son dönemde Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ne düzenli olarak streptokok hastalığı nedeniyle gelen vakaların geldiğini ve tedavi edildiğini aktardı.

Birçok hasta, çoklu organ yetmezliği ve ciddi kan pıhtılaşma bozuklukları nedeniyle kritik durumda hastaneye kaldırıldı. Bazı hastalar iyileşti, ancak kangrenli parmakları veya ayak parmakları kesilmek zorunda kaldı.

Streptococcus suis, insanlarda domuz streptokok enfeksiyonuna neden olan bakteriyel bir hastalıktır. Ancak insanlar, hasta domuzlarla veya hasta domuzlardan elde edilen ürünlerle temas yoluyla enfekte olabilir ve hastalığı geliştirebilir.

Streptococcus suis, hasta domuzlarla veya bakteriyi taşıyan domuzlarla temas yoluyla, domuz eti veya bakteriyi taşıyan domuzların az pişmiş kan pudingini kesen, işleyen veya yiyen kişilerin derisindeki küçük yaralar veya çizikler yoluyla insanlara bulaşabilir.

Streptococcus suis, domuz yetiştirilen dünyanın birçok yerinde bulunur. Bakteri genellikle domuzların üst solunum yollarında, özellikle burun ve boğazda, sindirim ve genital bölgelerinde bulunur.

İnsanlarda en sık görülen bulgu, ateş, baş ağrısı, kusma, ense sertliği ve algı bozukluğu gibi yaygın semptomlarla seyreden pürülan menenjittir (%96). Pürülan menenjit vakalarının %68'inde kulak çınlaması ve sağırlık semptomları görülür.

Ağır vakalarda septik şok sendromu, dolaşım kollapsı, hipotansiyon, ciddi pıhtılaşma bozuklukları, hemorajik nekroz, emboli, çoklu organ yetmezliği, koma ve ölüm hızla ilerleyebilir.

Streptococcus suis'i önlemek için doktorlar, domuz etinin iyice pişirilmesini öneriyor. Ölü domuz eti yemeyin, çiğ yemeklerden, özellikle de domuz kanı pudinginden uzak durun. Çiğ domuz etini keserken ve işlerken koruyucu ekipman (eldiven) kullanın.

Kaynak: https://baodautu.vn/lien-tiep-ca-benh-tu-vong-do-lien-cau-khuan-d222153.html