Bulaşıcı olmayan hastalıklar arasında ruhsal bozukluklar (MD) artış göstermektedir ve ülke genelinde tahmini 15 milyon kişi MDD'den muzdariptir; bunların çoğu depresyon ve anksiyete bozukluğundan muzdariptir. Ancak, tedavi olanaklarının ve psikiyatri uzmanlarının yetersizliği nedeniyle birçok MDD, etkili bakıma erişememektedir.
Hasta olduğu konusunda "sanrısal"
Geçtiğimiz günlerde Ho Chi Minh Şehri Dermatoloji Hastanesi, mide kanseri olduğunu düşünerek muayene için gelen ve tedavi için Ho Chi Minh Şehri Onkoloji Hastanesi'ne nakledilmek isteyen Binh Thuan eyaletinden 42 yaşında bir erkek hastayı kabul etti. Hastanın öyküsünü dinleyen doktorlar, hastanın hipokondri hastası olabileceği sonucuna vardı. Doktorun durumunu anlattıktan sonra hasta, tedaviye devam etmek için bir psikiyatriste görünmeyi kabul etti.
Bay Le Huy H. (32 yaşında, Cau Giay, Hanoi'de yaşıyor) uzun süreli uykusuzluk ve sürekli bir üzüntü ve sinirlilik hali nedeniyle ailesi tarafından tedavi için Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsüne götürüldü. Bay H., sadece iş değiştirmenin kendisini uzun süreli depresyona sürükleyeceğini düşünmediğini ve bu nedenle tedavi için hastaneye yatırılması gerektiğini söyledi.
Ho Chi Minh Şehri Dermatoloji Hastanesi 1. Klinik Bölümü'nden Dr. Nguyen Truc Quynh'e göre, dermatolojik hastalarda RLTT oranı artmaktadır. Hipokondriyak sanrı, tıbbi kanıtlar aksini gösterse bile hastanın bir hastalığı olduğuna inanmasıdır. Bu sanrılar yaşlılarda yaygındır ve genellikle kanser veya cilt hastalıklarıyla ilişkilidir. Bu hastalık genellikle depresif bozukluklarda ve şizofrenide görülür.
Dr. CK2 Nguyen Truc Quynh, "Genel olarak RLTT ve özellikle paranoid bozukluğu olan hastalara yaklaşım, RLTT vakalarını derhal tespit edip uygun hastanelere sevk etmek için hastanın davranışının yanı sıra konuşma da gerektirir. Böylece psikiyatristler hastalığı ve şiddetini doğru bir şekilde teşhis ederek zamanında tedavi yöntemleri uygulayabilirler," dedi.
 |
| Bach Mai Hastanesi'ndeki bir doktor depresyonu olan bir hastaya muayene oluyor. |
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Bölüm Başkanı Dr. Le Cong Thien'e göre, RLTT'li kişilerin muayene ve tedavi için hastaneye başvurma sayısı, şizofreni, depresyon, anksiyete, Alzheimer, epilepsi, gelişimsel gecikme, akut ruhsal bozukluklar gibi birçok hastalıkla birlikte artış göstermektedir. Hastaların çoğu, yakınları tarafından kaygı, korku, uykusuzluk, baş ağrısı, duygusal ve davranışsal bozukluklar ile hastaneye getirilmektedir. RLTT hastalıkları arasında en sık görülenler depresyon ve anksiyetedir. Hastaların çoğu, hastalığın karmaşık bir seyir izlediği ve tedaviyi zorlaştırdığı oldukça geç bir dönemde hastaneye başvurmaktadır.
İnsan kaynakları ve uzmanlaşmış tesislerin eksikliği
Sağlık Bakanlığı Tıbbi Muayene ve Tedavi Yönetimi Dairesi Başkan Yardımcısı Bay Cao Hung Thai'ye göre, Tıbbi Muayene ve Tedavi Yönetimi Dairesi'nin son araştırması, ülke genelinde 398/649 ilçe hastanesi ve ilçe sağlık merkezinin akıl hastaları için ayaktan muayene ve tedavi hizmeti verdiğini, ancak ilçe düzeyindeki tesislerin yalnızca 59/649'unun hastalar için yatarak muayene ve tedavi hizmeti verdiğini gösteriyor. Bay Cao Hung Thai, "Bu, ilçe düzeyinde akıl hastalığı tedavisinde büyük bir boşluk," şeklinde yorumda bulundu.
Belediye ve koğuş düzeyinde ağırlıklı olarak ruhsal hastalığı olan kişilerin listesini yönetmeye, üst düzeylerce reçete edilen psikiyatrik ilaçları sağlamaya odaklandıklarını, muayene, tanı koyma veya psikiyatrik tedavi reçetesi yazmadıklarını söyledi.
Doçent Dr. Nguyen Van Tuan'a (Hanoi Tıp Üniversitesi Psikiyatri Bölümü) göre, ülkedeki ruh sağlığı bakımı için mevcut insan kaynakları nicelik açısından yetersiz, nitelik açısından zayıf ve eşitsiz bir şekilde dağılmış olup, çoğunlukla Kızıl Nehir Deltası ve Ho Chi Minh şehrinde yoğunlaşmıştır. Ülkede şu anda yalnızca 605 psikiyatrist bulunmakta ve 100.000 kişide 0,62 doktor düşmektedir. Bu oran, küresel ortalamanın (1,7 doktor) altındadır. Ayrıca, ülkede yalnızca 143 klinik psikolog ve psikoterapist bulunmaktadır. Bu arada, klinik psikoloji hizmetleri henüz sağlık sigortası kapsamında resmi bir hizmet olmadığından, klinik psikologlar ve psikoterapistler çoğunlukla teknisyen olarak kabul edilmekte ve yalnızca psikolojik testler yapmakta, gerçek klinik psikoloji hizmetleri sunmamaktadır. Psikiyatrik rehabilitasyon hizmetleri de oldukça sınırlıdır.
Ayrıca, RLTT'li kişilere karşı yanlış algı ve toplumsal damgalama hâlâ çok güçlü. Çoğu insan, RLTT'yi sadece şizofreni olarak görüyor; ancak depresyon, anksiyete, alkol ve uyuşturucu kaynaklı RLTT gibi birçok farklı RLTT türü olduğunu bilmiyor. Toplumsal kültürün etkisi ve anlayış eksikliği, RLTT hastalarının damgalanmasına, tedavi gecikmelerine ve aşırı tedavi yöntemlerine başvurmalarına yol açmıştır.
Ho Chi Minh Şehri Sağlık Departmanı Müdürü Doçent Dr. Tang Chi Thuong'a göre, bu duruma yanıt olarak şehrin sağlık sektörü, yaşlılar, sağlık personeli ve öğrencilerden oluşan gruplar için ruh sağlığı sorunlarının taranmasını ve erken teşhisini teşvik ediyor. Ayrıca, hamilelik ve doğum sonrası dönemde anneler ve savunmasız gruplar (yetimler, evsizler vb.) için ruh sağlığı sorunlarının taranması ve erken teşhisi için önleyici faaliyetler düzenliyor.
"2023'ün son 3 ayında, şehrin sağlık sektörü, Dünya Sağlık Örgütü ve BasicNeeds (sivil toplum kuruluşu) uzmanlarıyla işbirliği yaparak, ilaçsız çözümler kullanarak hafif ve orta şiddetteki depresyonu tespit edip yönetmek için toplum temelli bir modelin pilot uygulamasını gerçekleştirecek ve "Depresyon tedavi edilebilir - Çok uzun süre beklemeyin" mesajını verecek. Bölgedeki 5 sağlık istasyonunda pilot uygulama yaptıktan sonra, Ho Chi Minh Şehri Sağlık Departmanı, deneyimleri özetleyecek ve 2024 yılında kalan sağlık istasyonlarına da yaygınlaştırmak için şehrin kaynaklarını seferber edecek."
Doçent, Doktor Tang Chi Thuong
[reklam_2]
Kaynak
Yorum (0)