Nadir görülen bir sinir kılıfı tümörünün endoskopik cerrahi ile başarılı bir şekilde çıkarılması

26 Eylül'de Da Nang Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölümü doktorlarının, sol akciğerin üst kısmında bulunan ve 6 cm'den büyük, nadir görülen "kum saati" şeklindeki sinir kılıfı tümörünü tamamen çıkarmak için endoskopik cerrahiyi başarıyla gerçekleştirdiğini duyurdu. Bu bölge, birçok önemli kan damarı ve sinirin yoğunlaştığı bir yerdir.

Hasta Bay Nguyen D.D'dir (1991 doğumlu, Da Nang şehri, Phu Ninh komününde ikamet ediyor).

Hastanın daha önce sol gözünde hafif pitozis şikayeti olduğu ancak doktora gitmediği öğrenildi.

Şirkette rutin sağlık kontrolü sırasında röntgen görüntüleri sonucunda hastanın sol akciğer apeksinde anormal bir tümör olduğu tespit edildi ve tedavi için Da Nang Hastanesi'ne sevk edildi.

BT tarama sonuçlarında, subklavian damar demeti, vertebral arter ve sol ortak karotis arteri gibi önemli yapıların yakınında bulunan, D1-D2 intervertebral forameni içeren sol paraspinal lezyon görüldü.

Hastaya posterior mediastinal tümör tanısı konuldu, sinir kılıfı tümörü açısından takip edildi ve endoskopik cerrahiye karar verildi.

Ameliyat 2 saat 30 dakika sonra başarıyla tamamlandı. Hasta iyileşti, ameliyat sonrası herhangi bir komplikasyon yaşamadı ve bir haftalık tedavinin ardından taburcu edildi. Patoloji sonuçları, bunun iyi huylu bir sinir kılıfı tümörü olduğunu doğruladı.

Hastaneden taburcu edilmeden önce tıbbi personel, hasta Nguyen D.D'nin sağlık durumunu kontrol ediyor. (Fotoğraf: VNA)

Ameliyatı doğrudan gerçekleştiren Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı Uzman Doktor Than Trong Vu, tümörün subklavyen arter ve ven, frenik sinir, vagus siniri, torasik kanal ve servikal-torasik sempatik ganglion zinciri gibi birçok önemli yapıya yakın olması nedeniyle zor bir ameliyat olduğunu söyledi.

Komplikasyon riski yüksektir ve ses kısıklığına, torasik kanal hasarına, beyin omurilik sıvısı sızıntısına veya pitozisin kötüleşmesine yol açabilir. Ancak, Göğüs Cerrahisi ve Anestezi ekibinin yakın koordinasyonu sayesinde, hassas manipülasyonlar sayesinde ameliyat başarılı bir şekilde gerçekleştirildi ve hasta için maksimum güvenlik sağlandı.

Dr. Vu'ya göre schwannom, posterior mediastende en sık görülen tümör olup, bu bölgedeki sinir tümörlerinin %75'inden fazlasını oluşturmaktadır.

Vakaların çoğu yavaş ilerler, belirgin bir semptom göstermez ve sadece tesadüfen keşfedilir.

Ancak tümör büyük olduğunda sıkışarak göğüs ağrısına, nefes alma zorluğuna, ses kısıklığına veya Horner sendromuna (ptozis ve miyozis dahil) neden olabilir.

Özellikle "kum saati" şeklindeki tümör çok nadirdir ve spinal kanal ve plevra boşluğunu tutması nedeniyle cerrahisi zordur.

Doktorlar, göz kapaklarında düşüklük, göğüs ağrısı, nefes almada zorluk, uzun süreli öksürük gibi sıra dışı belirtilere dikkat edilmesini ve istenmeyen komplikasyonların önüne geçmek için erken teşhis, tanı ve tedavi için uzman bir sağlık kuruluşuna başvurulmasını öneriyor.

(TTXVN/Vietnam+)

Kaynak: https://www.vietnamplus.vn/phau-thuat-noi-soi-cat-thanh-cong-khoi-u-vo-bao-than-kinh-hiem-gap-post1064217.vnp