Burun bölgesindeki cilt kanseri ameliyatı sonrası gülümsemeyi yeniden kazandırmak.

Ulusal Dermatoloji Hastanesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bölümü'nden doktorlar, sağ burun kanadının tabanını tamamen tahrip eden derin invaziv cilt kanseri olan bir kadın hastaya başarılı bir ameliyat gerçekleştirdi. Ameliyat sadece tümörü tamamen ortadan kaldırmakla kalmadı, aynı zamanda burun kanadını yeniden yapılandırarak solunum fonksiyonunu ve yüz estetiğini de sağladı.

"Ömrümün geri kalanını şekli bozuk bir yüzle geçirmek zorunda kalacağımı düşünüyordum..." - Ulusal Dermatoloji Hastanesi'ni ilk ziyaret ettiğinde, yaklaşık 60 yaşında bir kadın hasta böyle demişti.

Sağ burun deliğinde bazal hücreli karsinom bulunan bir hastanın görüntüsü. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Hasta, yıllar önce burnunun kenarında çıkan küçük bir benin, yaygın bir cilt kanseri türü olan bazal hücreli karsinomun (BCC) belirtisi olacağını asla beklemiyordu.

Biyopsi sonuçları, tümörün derine invazyon göstererek sağ burun kanadının neredeyse tamamını tahrip ettiğini, burun mukozasına ve kıkırdağına yayıldığını ve hastanın hem solunum fonksiyonunu hem de yüz estetiğini ciddi şekilde tehdit ettiğini ortaya koydu.

Merkez Dermatoloji Hastanesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Nguyen Huu Quang, cilt kanseri tedavisinde temel prensibin tümörü güvenli bir sınırla birlikte cerrahi olarak tamamen çıkarmak olduğunu belirtti. Ancak burun kanadı, yüzün genel uyumunu belirleyen merkezi bir bölgedir. Tümörü çıkarmak, büyük bir boşluk bırakmak ve burnun doğal eğrisini bozmak anlamına gelir.

Kanser teşhisiyle karşılaşmak zaten yeterince korkutucu, ancak yüzün şeklinin bozulması korkusu ve başkalarının ürkütücü bakışları hastalar için daha da yıpratıcı olabilir. Birçoğu tedaviyi bile erteliyor.

Bu kadın hastanın vakası zorlu olarak değerlendirildi. Kanserli dokunun tamamen çıkarılması zaten karmaşıktı, ancak daha büyük zorluk, hem solunum fonksiyonunu sağlayarak hem de doğal estetik görünümü koruyarak ameliyat sonrası burun kanadı yapısını nasıl yeniden oluşturmaktı.

Ulusal Dermatoloji Hastanesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bölümü'ndeki doktorlar, Mohs cerrahisi ile tümörün tamamen çıkarılmasının ardından burun kanadını yeniden yapılandırmak için nazalolabial kıvrımdan alınan deri dokusunu kullanan lokal flep tekniğini uyguladılar. Bu yöntem, kanserli hücrelerin vücuttan tamamen uzaklaştırılmasını kontrol etmeye ve tekrarlama riskini en aza indirmeye yardımcı olur.

"Kanser tedavisi hayat kurtarmakla ilgiliyken, rekonstrüktif cerrahi ruhu ve özgüveni korumakla ilgilidir" mottosuyla hareket eden doktorlar, tüm kötü huylu hücreler tamamen temizlendikten sonra burun kanadındaki kusurları düzeltmek için rekonstrüktif cerrahiyi titizlikle uygularlar.

Doktorlar, burun kanadının eksik kısmını yeniden oluşturmak için çevredeki bölgeden alınan sağlıklı deri parçalarını titizlikle ölçtüler, hassas bir şekilde tasarladılar ve döndürdüler. Bu yöntem birkaç önemli avantaj sunmaktadır. Birincisi, çevredeki bölgeden deri kullanıldığı için, derinin rengi ve yapısı oldukça benzerdir; bu da yeniden oluşturulan burun kanadının genel yüz hatlarıyla uyum sağlamasına yardımcı olur.

Estetik yönünün yanı sıra, bu yöntem aynı zamanda solunum yollarını açık tutarak ve ameliyat sonrası burun kıkırdağının çökmesi veya büzülmesi riskini en aza indirerek iyi bir solunum fonksiyonu sağlar...

Dr. Quang'a göre, cilt kanseri vakalarının çoğu, renk değiştiren benler, yavaş iyileşen ülserler, hiperpigmentasyonlu papüller veya sürekli kanama olan bölgeler gibi çok küçük lezyonlardan kaynaklanmaktadır. Erken teşhis ve zamanında tedavi, yalnızca tedavi etkinliğini artırmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi yüz deformasyonu riskini de en aza indirir.

Ulusal Dermatoloji Hastanesi her yıl yaklaşık 400-500 bazal hücreli karsinom hastasını muayene ve tedavi için kaydetmektedir. Bazal hücreli karsinom hastalarının %95'inden fazlası, erken teşhis edilip derhal tedavi edildiğinde tamamen iyileşmektedir. Bu nedenle doktorlar, olağandışı cilt semptomları yaşayan kişilerin zamanında muayene ve tedavi için sağlık kuruluşlarına başvurmalarını önermektedir.

Kaynak: https://hanoimoi.vn/tai-sinh-nu-cuoi-sau-ca-phau-thuat-ung-thu-da-vung-mui-750293.html