Yeni bir Ebola salgını öncesinde dünya teyakkuzda.

Uzmanlar, güçlü ve zamanında bir uluslararası müdahale olmazsa, dünyanın on yıl önce Batı Afrika'daki Ebola trajedisine benzer ciddi bir sağlık kriziyle karşı karşıya kalabileceği konusunda uyarıyor.

Yerel sağlık sistemlerinin yetersiz kalması, uluslararası destek kaynaklarının azalması ve binlerce yüksek risk altındaki kişinin henüz bulunamaması nedeniyle, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki Ebola salgını endişe verici bir hızla yayılıyor. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ve Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (Afrika CDC) arasında yapılan acil durum koordinasyon toplantısından elde edilen belgeler, endişe verici bir gerçeği ortaya koyuyor: küresel müdahale, virüsün yayılma hızının haftalarca, hatta aylarca gerisinde kalıyor.

Tehlikeli virüs türleri ve sağlık koruma kalkanındaki açıklar.

DSÖ raporlarına göre, Kongo'da mevcut salgında yaklaşık 900 vaka kaydedildi ve yaklaşık 220 şüpheli vakada ölümler yaşandı. Dikkat çekici bir şekilde, hastalık komşu Uganda'ya da resmi olarak yayıldı ve 7 doğrulanmış vaka tespit edildi.

Bu salgının tehlikesi, etken maddenin Bundibugyo virüsü varyantı olarak tanımlanmış olmasından kaynaklanmaktadır; bu varyant için şu anda aşı veya özel bir tedavi bulunmamaktadır. Bu durum, sağlık çalışanlarını en temel savunma önlemlerine geri dönmeye zorlamaktadır.

Sınır Tanımayan Doktorlar (MSF) Operasyonlardan Sorumlu Genel Müdür Yardımcısı Dr. Alan Gonzalez, "Ebola ile mücadelede geçmişteki en temel yöntemlere geri dönmek zorundayız; o zamanlar aşılar ve özel tedavilerle salgını bu kadar etkili bir şekilde kontrol edebilecek araçlara sahip değildik" dedi.

Ebola ile mücadelede zaman her zaman saatlerle ölçülür. Virüsün kuluçka süresi olan 21 gün içinde temaslıları bulup izole etmek çok önemlidir. Ancak salgının merkez üssü olan Kongo'da bu yarış çok geride kalmış durumda.

Geçen hafta itibariyle, sağlık yetkilileri şüpheli vakalarla yakın temas kurduğu tespit edilen 1200'den fazla kişiden yalnızca %7'sini bulup takip edebilmişti. Bu haftanın ortasına gelindiğinde ise temas takibi listesi hızla 2000 vakayı aşarak zaten zor durumda olan sağlık sistemine büyük bir baskı uyguladı.

24 Mayıs'ta Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nin doğusundaki Ituri eyaletine bağlı Mongbwalu'da, sterilize edilmiş koruyucu kıyafetler giyen sağlık personeli bir Ebola kurbanını toprağa veriyor. Fotoğraf: Xinhua.

Kongo, 1976'dan beri 17. salgın olan Ebola ile mücadelede önemli bir deneyime sahip olmasına rağmen, mevcut kaynak kıtlığı sağlık çalışanlarını zor bir duruma sokmuştur. Sağlık tesislerinde özellikle Bundibugyo suşu için uygun test kitlerinin bulunmaması, teşhislerin gecikmesine ve virüsün ilk altı hafta boyunca toplumda sessizce yayılmasına yol açmaktadır.

Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin (Africa CDC) önemli danışmanlarından Profesör Salim Abdool Karim, salgının "korkunç bir hızla" yayıldığını belirtti. Hastalığın yayılmasıyla ilgili olarak açıkça şunları söyledi: "Bunun yaşanması için en kötü yeri seçmem gerekirse, Ituri olurdu. Orada çok az insan var ve bu da ulaşım araçları için yakıt bulmak gibi sayısız başka sorun yaratıyor. Her şey üst üste yığılıyor."

Toplumdan gelen şüphecilik ve şiddet duvarı.

Tıbbi zorlukların yanı sıra, yardım görevlilerinin hastalara ulaşmasını engelleyen en büyük engel, yerel halkın korkusu ve güvensizliğidir. Salgının merkez üssü olan Ituri eyaletinde (Doğu Kongo), yıllardır süregelen silahlı çatışmalar sağlık altyapısını felç etmiştir.

Salgın baş gösterdiğinde, panik çatışmayı doruk noktasına taşıdı. Birçok hastane ve izolasyon çadırı, geleneklere göre defnetmek üzere ölen akrabalarının cesetlerini geri almak isteyen öfkeli kalabalıklar tarafından saldırıya uğradı ve yakıldı. Ebola virüsü bulaşmış cesetlerin son derece yüksek virüs yükü taşıdığının ve korkunç bir enfeksiyon kaynağı olduğunun farkında değillerdi.

DSÖ Genel Direktörü Tedros Adhanom Ghebreyesus acil bir uyarıda bulundu: "Bu salgın, müdahale kapasitemizi aşıyor. Sağlık tesislerine yapılan saldırılar, vakaları ve yakın temaslıları takip etmeyi neredeyse imkansız hale getiriyor."

Koruyucu ekipman giyen bir sağlık çalışanı, 24 Mayıs'ta Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nin doğusundaki Ituri eyaletine bağlı Mongbwalu'da bir Ebola kurbanını gömmeye hazırlanıyor. Fotoğraf: Xinhua.

Bu durumu açıklayan Kongo'daki Uluslararası Sağlık Eylem Koalisyonu (ALIMA) misyonunun başkanı Mamadou Kaba Barry, insanların tecrit edilmekten korkması nedeniyle birçok şüpheli vakanın sessizce bildirim sisteminden kaybolduğunu söyledi. Barry , "Herkes korkuyor. Bazı vakalar kayboluyor ve diğer birçok şüpheli vaka, halk arasında güven eksikliği nedeniyle bildirilmiyor. Tecrit edilip ölürlerse, ailelerinin sevdiklerinin cesedini asla geri alamayacağından korkuyorlar" dedi.

Kongo'daki sağlık krizini daha da kötüleştiren en önemli faktörlerden biri uluslararası kaynakların yetersizliğidir. Birçok kaynak, geçmişte salgınların, ABD'nin eş liderliğindeki müdahale kampanyaları sayesinde yakın koordinasyon ve bol miktarda fon sağlanmasıyla daha hızlı bir şekilde kontrol altına alındığını kabul etmektedir.

Ancak, ABD'nin Ocak ayında DSÖ'den çekilmesi ve diğer zengin ülkelerden gelen yaygın fon kesintileri büyük bir boşluk yarattı. Finansmanlar azaldıkça, kuruluşlar faaliyetlerini küçültmek zorunda kaldı. CARE Ülke Direktörü Amadou Bocoum, acil müdahale ekibinin üçte bir oranında küçülmek zorunda kaldığını belirtti. Bu bağlamda, DSÖ Acil Durum Komitesi üyesi Marion Koopmans, gerçek ölçeği belirlemenin ve şu anda tüm maruz kalmaları izlemenin "son derece zor bir görev" olduğunu kabul etti.

Kongo'da şu anda yaşananlar, 2014-2016 yılları arasında Batı Afrika'da yaşanan ve 28.000'den fazla kişiye bulaşan, 11.000'den fazla kişinin ölümüne neden olan tarihi Ebola felaketinin hayaletini yeniden canlandırıyor.

Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Ebola salgınına karşı gözetim çalışmalarını yoğunlaştırdı ve şu ana kadar 101'i doğrulanmış vaka olmak üzere 900'den fazla şüpheli vaka tespit etti. (Fotoğraf: Xinhua)

Koordinasyon toplantısı belgesinde, DSÖ Afrika ekibi şu uyarı mesajını verdi: "Aşı yok. Tedavisi yok. Virüs altı haftadır sessizce ve tespit edilemeden yayılıyor. Sınır ötesi yayılım doğrulandı. Sağlık çalışanları ölüyor. Tam kaynaklı bir müdahale olmadan geçen her gün, salgının yayılmaya devam ettiği bir gündür."

Batı Afrika trajedisinin üzerinden on yıl geçti, ancak dünya hâlâ dersini almamış gibi görünüyor. Küresel hastalık gözetim sistemleri çökmüş durumda, bu tehlikeli virüs ise sınırları aşmaya devam ediyor.

Mamadou Kaba Barry'nin dediği gibi: "Batı Afrika'da daha önce insanlar korktukları için kaçıyorlardı. Şimdi ise bazı dersler tam olarak öğrenilmedi. Ebola'ya asla alışamayız. Her zaman inanılmaz derecede korkutucu bir şey olacak." Kongo'daki Bundibugyo varyantına karşı mücadele artık sadece bir Afrika hikayesi değil, küresel sağlık güvenliğinin nefes kesici bir sınavı.

Kaynak: Reuters

Kaynak: https://phunuvietnam.vn/the-gioi-bao-dong-truc-dot-bung-phat-ebola-moi-238260528123358496.htm