Tıbbi öyküsü alındığında, T.'nin hastaneye yatırılmasından 5 gün önce ders sırasında aniden bayıldığı, ardından bilincini geri kazandığı ve günlük aktivitelerine normal şekilde devam ettiği, ancak tek başına ağlama, geceleri gülme ve kontrolsüz konuşma gibi alışılmadık hareket ve davranışlar sergilediği kaydedildi.
T.'nin birinin sesini duyduğunu anlattığını duyan annesi çok endişelendi ve çocuğunun "cinli" olduğunu düşünerek evine bir şaman çağırıp çocuğuna büyü yapmayı planladı. Ancak, T.'nin garip semptomları hakkında internette araştırma yaptıktan sonra, ailesi onu tedavi için Gia Dinh Halk Hastanesi'ne götürmeye karar verdi.
Gia Dinh Halk Hastanesi Nöroloji Bölümü Başkanı Dr. Vo Van Tan, 21 Mart'ta yaptığı açıklamada, Pediatri Bölümü doktorları tarafından yapılan muayene ve testler sonucunda T.'nin zaman, mekan ve basit hesaplamalar yapma becerisinde bozukluk, dil bozuklukları, uyku bozuklukları ve işitsel halüsinasyonlar tespit edildiğini belirtti. Paraklinik sonuçlarda MRI'da beyin parankim lezyonları tespit edilmedi, ancak beyin omurilik sıvısında pozitif anti-NMDA reseptör antikorları bulunan mononükleer lökositlerde artış görüldü; bu, otoimmün ensefaliti belirlemede önemli bir göstergedir.
Doktor hastayı muayene ediyor ve onunla konuşuyor
FOTOĞRAF: BH
Bebek T.'ye tedavi rejimine uygun ilaç tedavisi uygulandı. Nöroloji ve Çocuk Hastalıkları bölümlerinin koordinasyonunda 2 haftadan fazla süren aktif tedavinin ardından bebek T.'nin durumu iyileşti ve taburcu edilerek evine gönderildi.
Hastaneden taburcu olduktan bir hafta sonra, bebek T. kontrol için Çocuk Hastalıkları Kliniği'ne geri döndü. Bu sırada, bebeğin bilişsel ve iletişim becerileri giderek iyileşmişti. Bebeğin annesi, bebeğin geceleri iyi uyuduğunu ve artık kendi kendine konuşmadığını söyledi. Bu belirtiler, bebek T.'nin otoimmün ensefalit tedavisindeki iyileşme sürecinin meyvelerini vermeye başladığını gösteriyordu.
Otoimmün ensefalit ciddi bir nörolojik hastalıktır.
Dr. Tan, otoimmün ensefalitin, vücudun bağışıklık sisteminin sağlıklı sinir hücrelerine saldırarak beyin iltihabına neden olmasıyla ortaya çıkan nadir ve ciddi bir nörolojik hastalık olduğunu söyledi. Hastalık genellikle işitsel halüsinasyonlar, sanrılar, anksiyete veya davranış değişiklikleri gibi psikiyatrik belirtilerle başlar ve birçok kişi bunları şizofreni veya diğer psikolojik bozuklukların belirtileriyle karıştırır.
Dr. Tan, "Otoimmün ensefalit, karmaşık bir seyir izleyen ve zamanında tedavi edilmezse yaşamı etkileme potansiyeline sahip bir hastalıktır. Bu hastalık genç kadınlarda yaygındır ve kolayca ruhsal bozukluklarla karıştırılabilir, bu da etkisiz tedaviye ve uzun tedavi süresine yol açar. Ayrıca, birçok vaka yanılır ve bu hastalık için alternatif tedavi yöntemlerine yönelir, bu da gelecekteki tedavi rejimlerini geciktirir," dedi.
Çocuklarda zihinsel ve bilişsel bozukluklara dair olağandışı belirtiler görüldüğünde dikkatli olun.
Gia Dinh Halk Hastanesi Pediatri Bölümü Başkan Yardımcısı Uzman Doktor 1 Pham Thi Hoang Oanh, otoimmün ensefalit vakalarının yaklaşık %30-50'sinin bebek T. coli vakasında olduğu gibi normal beyin MR sonuçlarına sahip olduğunu belirtmektedir. Bu nedenle, hastalığın ilk haftasında normal MR sonuçları tanıyı dışlamaz. Bir çocukta yaklaşık 3 aylıkken akut nörolojik semptomlar varsa ve tamamen sağlıklı bir geçmişi varsa, organik beyin hasarından şüphelenmek ve tanıyı doğrulamak için daha derinlemesine testler yapmak gerekir. Bu son derece önemlidir çünkü hastalık erken teşhis edilip tedavi edilirse prognoz daha iyidir.
"Bu nedenle, zihinsel bozukluklar, bilişsel bozukluklar, davranış bozuklukları veya uyku bozuklukları gibi anormal nörolojik semptomlar gösteren çocukları gören ebeveynlerin, çocuklarını zamanında muayene ve tedavi için özel sağlık kuruluşlarına götürmeleri gerekir. Otoimmün ensefalit hakkındaki yanlış anlamaların talihsiz sonuçlara yol açmasına izin vermeyin, çünkü çocukların zihinsel ve fiziksel sağlığı en değerli armağandır," diye tavsiyede bulundu Dr. Oanh.
Yorum (0)