Akut glomerülonefritin kolayca tanınabilen belirtileri.

Ödem, hipertansiyon, idrar miktarında azalma, idrarda kan, nefes darlığı ve öksürük, hafif ateş... akut glomerülonefritin uyarı işaretleridir.

Akut glomerülonefrit, böbreklerdeki glomerüllerin ve kan damarlarının iltihaplanması durumudur. Hanoi'deki Tam Anh Genel Hastanesi Üroloji, Androloji ve Nefroloji Bölümü Başkanı Dr. Mai Thi Hien'e göre, hastalık çeşitli yaşlarda ortaya çıkabilir ve birçok nedeni vardır. A grubu beta-hemolitik streptokokların neden olduğu boğaz ağrısı, kulak enfeksiyonu veya deri enfeksiyonu olan kişilerde akut glomerülonefrit gelişme riski yüksektir. Hastalık ayrıca pnömokok pnömonisi, endokardit, sepsis, kabakulak, suçiçeği, mantar enfeksiyonları, hepatit B ve HIV enfeksiyonundan sonra da ortaya çıkabilir. Parazit enfeksiyonlarının neden olduğu vakalar nadirdir.

Akut glomerülonefrit genellikle sessizce ilerler. Birçok vaka, başka hastalıklar için yapılan muayeneler sırasında veya mikroskobik hematüri ve proteinüri gösteren kan veya idrar testleri yoluyla tesadüfen keşfedilir. Bu hastalığın belirti ve semptomları oldukça çeşitlidir ve her bireyde farklı şekilde ortaya çıkar.

İşte akut glomerülonefritin kolayca tanınabilen bazı belirtileri.

Ödem

İlk belirti, özellikle ayak bilekleri çevresinde olmak üzere her iki bacakta şişlik, şişmiş göz kapakları ve yüzde ağırlık hissidir. Şişlik genellikle sabahları daha belirgindir ve akşama doğru kademeli olarak azalır. Ancak bu durum sadece ilk 10 gün sürer, daha sonra hasta daha sık idrara çıkmaya başlayınca geçer.

Hastalar, bacakta oluşan şişliği görsel olarak gözlemlemenin yanı sıra, ayak bileği çevresindeki kaval kemiği bölgesine başparmaklarıyla sıkıca bastırarak ödemi kontrol edebilirler; belirgin bir çöküntü görülecek ve eski haline dönmesi uzun zaman alacaktır.

Seyrek idrara çıkma, idrarda değişiklikler

Hastalar genellikle hastalığın ilk haftasında günde 500 ml'den az idrar yaparlar; bu durum yaklaşık 3-4 gün sürer ve sonraki 2-3 hafta içinde tekrarlayabilir; idrar sarı ve köpüklüdür. Kan testlerinde üre ve kreatinin düzeylerinde artış görülmez veya sadece hafif bir artış saptanır. İdrar testlerinde idrarda protein (proteinüri) bulunur. Uzun süreli oligüri veya anüri durumlarında, kandaki üre ve kreatinin düzeylerindeki artış, akut glomerülonefritin hızla kronik glomerülonefrite dönüşme riskini artırır.

İdrarda kan

Bu, akut glomerülonefrit tanısında önemli bir belirtidir. Hastalar ilk hafta 1-2 kez hematüri (idrarda kan) yaşayabilir ve bu durum sonraki 2-3 hafta içinde tekrar ortaya çıkabilir. Hematüri sıklığı giderek azalır, yaklaşık 3-4 günde bir olur ve ardından tamamen durur.

Yüksek tansiyon

Dr. Hien'e göre, bu belirti akut glomerülonefrit vakalarının yaklaşık %60'ını oluşturmaktadır. Çocuklarda kan basıncı 140/90 mmHg civarında, yetişkinlerde ise 160/90 mmHg civarında dalgalanır. Bazı vakalarda kan basıncı aniden yükselir ve günlerce 180/100 mmHg civarında nispeten sabit kalır; bu da şiddetli baş ağrılarına, baş dönmesine, nöbetlere, beyin ödemine bağlı komaya ve hatta ölüme yol açabilir.

Nefes darlığı ve öksürük

Böbrekler hasar gördüğünde, atılamayan fazla sıvı akciğerlerde birikir ve bu da sıvı tutulmasına yol açarak nefes darlığı, öksürük ve yorgunluğa neden olur. Bu durum, ödemli akut glomerülonefritli kişilerde yaygındır ve zamanında ve uygun şekilde tedavi edilirse genellikle 4 hafta sonra iyileşir; ancak tedavi edilmezse aylarca sürebilir ve kronik hale gelebilir.

Akut glomerülonefritli hastalar öksürük ve nefes darlığı yaşayabilirler. (Resim: Freepik) — Akut glomerülonefritli hastalar öksürük ve nefes darlığı yaşayabilirler. (Resim: *Freepik)*

Dolaşımdaki kan hacminde ani bir artış, paroksismal hipertansiyona ve akut kalp yetmezliğine yol açabilir. Bu noktada hasta, nefes darlığı, hızlı ve sığ solunum; suprasternal çentik, supraklaviküler çentik ve interkostal boşlukların daralması; ve pembe renkli sıvı öksürme gibi akciğer ödemi belirtileri gösterir. Acil ve hızlı tedavi uygulanmazsa, hastanın ölüm riski çok yüksektir.

Ayrıca, akut glomerülonefritli kişilerde 38-38,5 derece hafif ateş, sırt veya kaburga ağrısı, gece krampları, mide bulantısı veya kusma gibi başka belirtiler de görülebilir...

Dr. Hien, akut glomerülonefrit vakalarında hastaların 4-6 haftalık tedavi sonrasında tamamen iyileşebileceğini belirtti. Ancak, her akut epizottan sonra hastalık zamanında tespit edilip tedavi edilmezse, kronik böbrek yetmezliğine ilerleyebilir ve geri döndürülemez hale gelir. Uzun süreli kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda böbrek atrofisi gelişebilir. Bu nedenle, hastalığın başlangıç aşamalarından itibaren ilerlemesini önlemek için erken teşhis çok önemlidir.

Akut glomerülonefriti önlemek için, sağlıklı bir yaşam tarzı ve beslenme düzeni izlenmelidir: enfeksiyon riskini en aza indirmek için iyi hijyen uygulanmalı; güvenli cinsel ilişki yaşanmalı; düzenli egzersiz yapılmalı; düzenli sağlık kontrolleri yaptırılmalı; kan basıncı ve metabolik hastalıklar kontrol altında tutulmalı; yeterli su içilmeli; işlenmiş gıdalar sınırlandırılmalı ve tuzlu yiyeceklerden kaçınılmalıdır. Farenjit veya impetigo gibi enfeksiyon hastalıkları yaşandığında, akut glomerülonefrit gibi komplikasyonlardan kaçınmak için zamanında tedavi için doktora başvurulmalıdır. Akut glomerülonefrit şüphesi varsa, tedavi ve uygun diyet önerileri için uzman nefroloji ve üroloji kliniklerine başvurulmalıdır.

Trinh Mai

[reklam_2]
Kaynak bağlantısı