Ускладнення під час лікування раку шкіри

Набряк лімфатичних вузлів, інфекція, гематома, келоїдні рубці… – це деякі з можливих ускладнень, які можуть виникнути під час лікування раку шкіри.

Рак шкіри є поширеним захворюванням і його можна вилікувати на ранніх стадіях. Ускладнення зазвичай виникають через те, що рак не діагностується або не лікується достатньо рано, щоб запобігти метастазуванню. Існує три поширені типи раку шкіри: базальноклітинна карцинома, плоскоклітинна карцинома та меланома (найбільш агресивний та небезпечний тип).

Пошкодження ДНК внаслідок впливу сонця або ультрафіолетового (УФ) випромінювання є поширеною причиною раку шкіри. Інші причини включають генетику, радіаційний вплив та вплив хімічних речовин. Нижче наведено деякі ускладнення цього захворювання.

Підвищена або знижена пігментація

Гіперпігментація спричинена надлишком меланіну (коричневого пігменту, який надає кольору нормальній шкірі), що призводить до появи темніших ділянок шкіри. Гіпопігментація – це стан, при якому втрачається пігментація шкіри, через що певні ділянки виглядають світлішими за загальний тон шкіри. Обидва стани можуть виникати на ділянках шкіри, що пройшли лікування від раку, і часто не повертаються до норми.

Зміни пружності та текстури шкіри.

Меланома, яка росте навколо нервів, проникла досить глибоко та виросла у великі розміри, може потребувати хірургічного лікування та ад'ювантної променевої терапії. Після операції випромінювання зосереджується на місці пухлини та лімфатичних вузлах, що дренують цю ділянку, щоб запобігти рецидиву раку. Це може призвести до більш підтягнутої та пружної шкіри, змін у кровоносних судинах та змін у текстурі шкіри. Ці зміни часто тривають.

Лімфедема

Лімфедема – це набряк, спричинений накопиченням рідини, коли лімфатична система блокується, що перешкоджає її відтоку. Це часто трапляється, коли лімфатичні вузли пошкоджені або видалені. Рак шкіри, який поширюється на лімфатичні вузли, або ракові клітини, які проникають глибоко, викликаючи виразки шкіри (пошкодження шкіри), що потребують хірургічного видалення, можуть призвести до лімфедеми.

Надмірне перебування під сонячним світлом або ультрафіолетовими променями є поширеною причиною раку шкіри. Фото: Freepik

Інфекція рани

Ризик інфекції після операції з видалення раку шкіри може виникнути, якщо за хірургічною раною не доглядати належним чином. Більшість інфекцій хірургічної рани виникають протягом 30 днів після операції. Симптоми інфекції включають виділення гною з рани, почервоніння, біль і тепло на дотик. Стафілококова інфекція є найпоширенішою, часто виникає в області носа.

Фактори, що підвищують ризик післяопераційної інфекції, включають погано контрольований діабет, порушення імунітету, надмірну вагу або ожиріння, куріння, вживання стероїдів або операцію, що триває більше 2 годин. Щоб зменшити ризик інфекції, слід ретельно мити руки перед доглядом за раною, уникати догляду за раною у ванній кімнаті, оскільки там може жити багато бактерій, та наносити зволожувальний крем після очищення розрізу.

Затори

Гематома – це кровотеча під поверхнею шкіри, яка утворює ущільнення та тисне на рану. Якщо гематома розривається, це може спричинити інфекцію та перешкодити загоєнню рани. Напружена діяльність, яка створює надмірне навантаження на незагоєну рану, може спричинити гематоми. Люди, які приймають препарати для розрідження крові, мають підвищений ризик розвитку цього стану та повинні бути особливо обережними.

Оніміння та біль

Пацієнти з раком шкіри можуть відчувати оніміння, поколювання та біль через пошкодження нервів, спричинені хірургічним втручанням. Ці симптоми можуть покращуватися з часом.

Пошкодження м'язів, нервів та кісток

Неліковані меланоми можуть рости та поширюватися, вражаючи м’язи та кістки. У цьому випадку лікарям, можливо, доведеться хірургічним шляхом видалити деякі нерви, щоб усунути рак, що може призвести до змін (деформацій) кісток та м’язів у зоні хірургічного втручання після операції. Ці зміни є незворотними.

Метастази

Меланома має більшу ймовірність метастазування, ніж плоскоклітинна або базальноклітинна карцинома. Злоякісна пухлина може поширюватися на лімфатичні вузли, легені, печінку, кістки та мозок, викликаючи біль, кровотечу, параліч і навіть небезпечні для життя стани.

Частота рецидивів меланоми після видалення пухлини становить менше 5%, оскільки ракові клітини могли поширитися на лімфатичні вузли та тканини до операції. Рецидивні меланоми виглядають як темні або рожеві плями на місці операції або навколо нього.

Шрам

Рубці після лікування раку шкіри залежать від росту пухлини, супутніх характеристик, ступеня злоякісності та ділянки, яку вона уражає. Обличчя, ділянки навколо очей, ніс, губи, руки та ноги, геніталії та передня частина гомілок є ділянками високого ризику рубцювання.

Базальноклітинну та плоскоклітинну карциному можна лікувати лазером, кріотерапією, місцевими кремами або фотодинамічною терапією. Ці методи залишають менше рубців. Меланому зазвичай лікують хірургічним шляхом, який часто залишає більше рубців, оскільки пухлина проникає глибше в шкіру, ніж інші види раку шкіри. Хірурги зазвичай видаляють пухлину та деякі навколишні здорові тканини, щоб запобігти рецидиву, що призводить до утворення опуклих та великих рубців. Хірургічні рубці зазвичай не є небезпечними, але естетично непривабливі.

Тривога та депресія

Ви можете відчувати тривогу, стрес і депресію, пов’язані з лікуванням або самим раком. Однак пацієнтам слід зберігати спокій і морально готуватися до плану лікування. Рак шкіри виліковний, навіть меланома, якщо його виявити на ранній стадії; тривале лікування може покращити прогноз.

Кіт Май (за даними Doctor's Ask )

Посилання на джерело: https://vnexpress.net/cac-bien-chung-khi-dieu-tri-ung-thu-da-4607843.html