Контролювати мобілізацію, управління та використання ресурсів для запобігання та контролю епідемії COVID-19

Продовжуючи 5-ту сесію, вранці 29 травня Національні збори заслухали звіт делегації Нагляду Національних зборів щодо мобілізації, управління та використання ресурсів для профілактики та контролю COVID-19; впровадження політики та законів щодо охорони здоров'я на місцях та профілактичної медицини; та обговорили вищезазначені питання в залі засідань. Засідання очолив заступник голови Національних зборів Нгуєн Кхак Дінь.

Заступник голови Національних зборів Нгуєн Кхак Дінь виступив з промовою під головуванням на засіданні. Фото: Доан Тан/VNA

Робота з профілактики та контролю захворювань в основному здійснюється відповідно до політик та інструкцій.

Представляючи звіт делегації з моніторингу, заступник голови делегації Нгуєн Тхуй Ань зазначив: «Інституціоналізуючи політику партії, висновки та директиви Політбюро та Секретаріату, з січня 2020 року по січень 2023 року Національні збори видали 6 резолюцій, Постійний комітет Національних зборів видав 12 резолюцій, розглянули та прокоментували внесення змін, доповнень та оприлюднення нових законів для оперативного виконання вимог щодо запобігання та контролю епідемій. Уряд видав 14 указів, 23 постанови, Прем'єр-міністр видав 35 рішень, сотні документів для керівництва роботою з запобігання та контролю епідемій. Міністерства, відділення, Народні ради, Народні комітети провінцій та міст доклали багато зусиль, діяли проактивно, гнучко, уважно стежили за ситуацією, оперативно видали багато документів та інструкцій щодо запобігання та контролю епідемій, а також мобілізували, управляли та використовували ресурси для запобігання та контролю епідемії COVID-19 у цьому регіоні».

Для досягнення «подвійної» мети – запобігання епідемії та боротьби з нею, а також розвитку економіки та забезпечення життя людей – Національні збори на першій сесії видали Резолюцію № 30/2021/QH15, яка передбачає низку конкретних механізмів та політик для сприяння роботі з запобігання епідемії та боротьби з нею.

Станом на 31 грудня 2022 року загальна сума коштів, мобілізованих безпосередньо для роботи з профілактики та контролю епідемій, а також впровадження політики соціального забезпечення, становить близько 230 трильйонів донгів. Понад 11,6 трильйонів донгів було мобілізовано до Фонду вакцини проти COVID-19; було отримано близько 259,3 мільйона доз вакцини проти COVID-19. Мільйони волонтерів, особливо медичного персоналу, офіцерів та солдатів збройних сил, безпосередньо беруть участь у боротьбі з епідемією. Люди з усіх верств суспільства, бізнес-спільнота, уряди країн та міжнародні організації безпосередньо брали участь у профілактиці та контролі епідемій, вносячи свої зусилля, гроші, товари та багато інших внесків у різних формах, включаючи багато внесків та підтримки, які неможливо виміряти грошима.

Завдяки моніторингу показано, що управління, використання, оплата та розрахунки ресурсів для профілактики та боротьби з епідемією в основному здійснювалися відповідно до виданих політик та рекомендацій. До них належать підтримка людей, працівників, роботодавців та підприємств, що належать до сімей, які постраждали від пандемії COVID-19; впровадження режимів та політик для передових сил та інших сил, що беруть участь у боротьбі з епідемією; придбання вакцин проти COVID-19; підтримка досліджень та випробувань вакцин проти COVID-19; придбання тест-наборів; придбання медичного обладнання, витратних матеріалів, ліків та біологічних препаратів; оплата обстеження, невідкладної допомоги та лікування пацієнтів з COVID-19; скринінг, госпіталізацію та медичну ізоляцію; підтримка будівництва, ремонту та модернізації лікувальних закладів, ізоляторів, польових шпиталів тощо.

Моніторингова команда також вказала на недоліки та обмеження у мобілізації, управлінні та використанні ресурсів для профілактики та боротьби з COVID-19, такі як: чинна правова система не охоплює все, не регулює відносини та ситуації, що виникають. Управління, використання, виплата та розрахунок коштів на профілактику та боротьбу з епідемією з державного бюджету під час та після пікового періоду профілактики та боротьби з епідемією все ще відбуваються повільно, виникає багато труднощів та проблем, але вони не вирішуються оперативно та ретельно. Управління та координація соціальних ресурсів іноді та місцями обмежені, заплутані в організації та реалізації, а ефективність використання не висока. Спостерігалися серйозні порушення у мобілізації, управлінні та використанні ресурсів для профілактики та боротьби з епідемією...

Інвестиції в первинну медико-санітарну допомогу та профілактичну медицину є недостатніми.

Голова Комітету з соціальних питань Національної асамблеї Нгуєн Туї Ань представила Звіт делегації нагляду Національної асамблеї про мобілізацію, управління та використання ресурсів для профілактики та контролю COVID-19; а також про впровадження політики та законів щодо охорони здоров'я на місцях та профілактичної медицини. Фото: Фуонг Хоа/VNA

Щодо результатів впровадження правової політики щодо охорони здоров'я на місцях та профілактичної медицини, голова Соціального комітету Національних зборів Нгуєн Тхуй Ань зазначила, що завдяки нагляду було показано, що інституціоналізація партійних директив та політики, система правових документів, пов'язаних з охороною здоров'я на місцях та профілактичною медициною, видавалася відносно комплексно, синхронно та поступово вдосконалювалася відповідно до вимог завдань та фактичної ситуації.

У період 2018-2022 років впровадження політики та законів щодо охорони здоров'я на місцях та профілактичної медицини досягло багатьох позитивних результатів, відіграючи дедалі важливішу роль у справі захисту, догляду та покращення здоров'я людей, а також значною мірою сприяючи успіху запобігання та контролю епідемій, особливо пандемії COVID-19.

До 2022 року мережа охорони здоров'я на місцях буде розвинена по всій країні, 100% адміністративних одиниць районного рівня матимуть районні медичні центри та районні лікарні, розташовані на відповідній території, 99,6% комун, районів та міст матимуть медичні пункти, 92,4% комунальних медичних пунктів матимуть лікарів, понад 70% сіл та хуторів матимуть сільських та хуторських медичних працівників. Крім того, у населених пунктах будуть десятки тисяч приватних клінік, приватних сімейних лікарень та приватних лікарень, еквівалентних районному рівню.

Система профілактичної охорони здоров'я була вдосконалена та оптимізована. До 2022 року 63/63 провінції та міста створили Центри контролю захворювань шляхом об'єднання профілактичних медичних центрів провінційного рівня. Робота в галузі профілактики та боротьби з неінфекційними та інфекційними захворюваннями досягла багатьох видатних успіхів, що відзначило міжнародну спільноту багатьма «світлими моментами», такими як те, що В'єтнам став однією з перших країн, яка взяла під контроль SARS та грип A(H1N1); контроль та відбиття багатьох небезпечних епідемій; фактично контроль ВІЛ/СНІДу та особливо контроль COVID-19.

Моніторингова група також вказала на недоліки та обмеження у впровадженні політики та законів щодо первинної медико-санітарної допомоги та профілактичної медицини. Відповідно, усвідомлення ролі первинної медико-санітарної допомоги та профілактичної медицини ще не завершене. Організація системи первинної медико-санітарної допомоги не є справді стабільною, зазнавши багатьох змін, а модель управління районними медичними центрами не була впроваджена однаково по всій країні. Хоча людські ресурси первинної медико-санітарної допомоги та профілактичної медицини були консолідовані, їх все ще бракує за кількістю та обмежені за кваліфікацією та професійним потенціалом. Інвестиції в первинну медико-санітарну допомогу та профілактичну медицину все ще є недостатніми та не відповідають точці зору, що «профілактична медицина є ключем, первинна медико-санітарна допомога є основою». У деяких населених пунктах частка витрат на профілактичну медицину не досягла 30% від загальних витрат державного бюджету на охорону здоров'я згідно з Постановою Національних зборів № 18/2008/QH12.

6 груп уроків, 2 групи рішень

Місце зустрічі вранці 29 травня. Фото: Доан Тан/VNA

За результатами моніторингу, Команда моніторингу визначила 6 груп отриманих уроків та запропонувала дві групи рішень щодо інституцій, механізмів та організації впровадження.

Відповідно, для подолання недоліків та обмежень в управлінні та використанні ресурсів для профілактики та контролю COVID-19, вдосконалення та ефективного впровадження політики та законів щодо охорони здоров'я на місцях та профілактичної медицини, а також забезпечення своєчасного та ефективного реагування у разі виникнення подібних епідемій, Делегація з нагляду рекомендувала Національним зборам видати Резолюцію з нагляду, якою вносяться зміни, доповнення або оприлюднюються нові закони, що стосуються сфер охорони здоров'я на місцях, профілактичної медицини, цивільної оборони та надзвичайних ситуацій.

Водночас, терміново переглянути, узагальнити та класифікувати питання оплати та врегулювання витрат на послуги з тестування на SARS-CoV-2 відповідно до фактичного обсягу витрат на послуги з тестування за механізмом замовлення, але без договору про замовлення; проблеми із закупівлею ліків, витратних матеріалів, хімікатів та медичного обладнання для профілактики та боротьби з COVID-19, які були реалізовані у формі авансів, позик, запозичень, мобілізації та отримання спонсорської та допоміжної допомоги з 1 січня 2020 року по 31 грудня 2022 року; розпуск та управління активами під час розпуску мобільних медичних пунктів, пунктів прийому та лікування COVID-19 та польових шпиталів.

Водночас, зміцнити потенціал надання послуг первинної медико-санітарної допомоги та профілактичної медичної допомоги таким чином, щоб первинна медико-санітарна допомога забезпечувала повне виконання функцій первинної медико-санітарної допомоги, медичне обстеження та лікування, профілактику та контроль захворювань, а також зміцнення здоров'я, щоб гарантувати, що всі люди отримують медичну допомогу в громаді. Сприяти реалізації мети загального охоплення медичним обслуговуванням; впроваджувати інновації у фінансовому механізмі та механізмі оплати Фонду медичного страхування з метою збільшення витрат на первинну медичну допомогу; чітко визначити функції, завдання та організацію системи комунальних, районних та міських медичних пунктів відповідно до масштабу, структури населення, соціально-економічних умов та доступу людей до медичних послуг у міських та сільських районах...

Профілактична медицина продовжує зосереджуватися на виконанні завдань запобігання та боротьби з інфекційними захворюваннями, неінфекційними захворюваннями, захворюваннями невідомої етіології, контролі факторів ризику, покращенні здоров'я, безпеці харчових продуктів, харчуванні громади, гігієні навколишнього середовища, охороні здоров'я шкіл, медичному обслуговуванні працівників, людей похилого віку, матерів, дітей, роботі з населенням, медичній освіті та комунікації. Впроваджувати інновації в політику та методи навчання та розвитку місцевих медичних працівників, профілактичної медицини, особливо людських ресурсів, що працюють у комунальних медичних пунктах; продовжувати застосовувати політику навчання та набору персоналу для етнічних меншин та гірських районів. Покращувати можливості комунальних медичних працівників; мобілізувати та проводити ротацію лікарів та медичних працівників для обстеження та лікування захворювань, що покриваються медичним страхуванням, у комунальних медичних пунктах.

Джерело