Приховані небезпеки в холодну пору року

Останнім часом Центр контролю отруєнь лікарні Бах Май постійно приймає багатьох пацієнтів, госпіталізованих до відділення невідкладної допомоги через отруєння чадним газом, головним чином пов'язане зі спалюванням вугілля та дров у закритих приміщеннях для опалення.

Центр контролю отруєнь лікує кілька випадків отруєння чадним газом, спричиненого опаленням у закритих приміщеннях. Перший випадок стосувався батька та сина в комуні Хонг Сон, Ханой , які спалили деревне вугілля, а потім принесли його до своєї кімнати, зачинивши двері, щоб зігрітися та поспати. Близько півночі молодший брат пацієнта повернувся додому з роботи та виявив, що батько та син ціанотичними, з болем у тілі, а також один раз блювотою (від вживання неперетравленої їжі), тому їх терміново доставили до відділення невідкладної допомоги. Батькові та синові поставили діагноз отруєння чадним газом.

Другий випадок стосувався 88-річної пацієнтки з Ніньбіня , яку було доставлено до Центру контролю отруєнь з діагнозом отруєння чадним газом. За словами її родини, приблизно о 14:00 22 січня пацієнтка розпалила вугілля та принесла його до закритої кімнати, щоб зігрітися. Вона була сама в кімнаті. Близько 16:00 того ж дня родина знайшла її непритомною, не реагуючою на запитання та з блювотними масами поруч. Пацієнтку доставили до місцевої лікарні, де її інтубували, підключили до апарату штучної вентиляції легень, ввели внутрішньовенні рідини, а потім перевели до лікарні Бах Май.

Зовсім недавно, 26 січня, 43-річна пацієнтка в Ханої була госпіталізована до лікарні в млявому стані з метаболічним ацидозом та пошкодженням серця й м'язів. Її родина повідомила, що вона та її чоловік палили вугілля в закритій кімнаті, щоб зігрітися. Пацієнтка лежала на ліжку, поки її чоловік помістив палаючу жаровню з вугіллям у димовий намет і сидів там, купаючись у теплі. Пацієнтка то приходила, то втрачала свідомість, а її чоловік невдовзі помер у кімнаті.

За словами доктора Нгуєн Данг Дика, лікаря Центру контролю отруєнь, у всіх трьох випадках використовувалося спалювання деревного вугілля для обігріву в закритих приміщеннях, що призвело до отруєння чадним газом. Пацієнти наразі перебувають у відділенні інтенсивної терапії, перебувають під наглядом та оцінюються на наявність травм та можливих наслідків. У пацієнта чоловічої статі пошкодження мозку. У пацієнток – ураження серця, серцева недостатність, рабдоміоліз та дуже високий ризик психічних та неврологічних наслідків.

Зображення, що демонструє пошкодження мозку у пацієнта чоловічої статі, який страждає від отруєння чадним газом. Фото: Нгуєн Ха

За словами доктора Нгуєн Чунг Нгуєн, директора Центру контролю отруєнь лікарні Бах Май, під час спалювання вуглецевмісного палива, такого як дрова, деревне вугілля, стільникове вугілля, бензин тощо, у закритих приміщеннях внаслідок неповного згоряння часто утворюється чадний газ (CO) – високотоксичний газ.

Чадний газ (CO) не має кольору та запаху, що робить його дуже важким для виявлення. Він дуже швидко поглинається організмом, викликаючи майже миттєвий колапс. CO погіршує здатність крові переносити кисень, пригнічує дихання та клітинний метаболізм, пригнічує серцевий м'яз та завдає шкоди мозку та серцю. Постраждалі можуть швидко втратити свідомість, не маючи змоги реагувати чи кликати на допомогу. Це особливо актуально, коли люди сплять, оскільки вони можуть легко знепритомніти, не усвідомлюючи цього.

Д-р Нгуєн додав, що, згідно з даними наукових досліджень, серед пацієнтів з отруєнням чадним газом, навіть у легких випадках, приблизно у 50% згодом відчуваються ускладнення, пов'язані з психічним та неврологічним здоров'ям, включаючи пошкодження мозку, такі як деменція, втрата або порушення пам'яті, психоз, тремор, втрата свідомості, втрата моторних навичок, параліч, хвороба Паркінсона, периферична нейропатія та нетримання сечі.

З іншого боку, деякі випадки проявляються блюванням та болем у животі, які можна легко сплутати з харчовим отруєнням, що призводить до втрати важливих можливостей лікування. Важливо ретельно з'ясувати обставини, що супроводжують симптоми: чи перебував пацієнт у замкнутому просторі, чи горів деревне вугілля чи дрова, чи використовував обладнання, що працює на паливі, щоб своєчасно поставити діагноз.

Доктор Нгуєн радить людям: «Категорично не спалюйте деревне вугілля з стільниками, дрова, деревне вугілля чи будь-яке інше паливо, а також не використовуйте паливні пальники, газові пальники тощо у закритих приміщеннях. Якщо вам доводиться їх використовувати, не використовуйте їх у закритих приміщеннях; відчиніть двері та вікна, щоб забезпечити належну циркуляцію повітря».

Зокрема, при виявленні або підозрі на отруєння чи задуху, першим кроком є ​​відкриття всіх дверей та вікон, щоб впустити свіже повітря та вивести вихлопні гази, переконавшись у безпеці приміщення, а потім перемістіть пацієнта в добре провітрюване приміщення. Якщо пацієнт непритомний, покладіть його на бік. Якщо він не реагує на запитання, перестав дихати та не відчуває пульсу на шиї, це вказує на зупинку кровообігу. Викличте швидку допомогу та одночасно виконайте непрямий масаж грудної клітки (серцево-легенева реанімація), перш ніж транспортувати його до найближчого медичного закладу.

Джерело: https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html