Нещодавно відділення серцево-судинної інтенсивної терапії Центрального військового шпиталю №108 успішно реанімувало 19-річного прикордонника з міста Сінькай (провінція Мео Вак, провінція Хазянг ), який страждав на гострий міокардит і перебував у дуже критичному стані.
Екстрену операцію було проведено вражаюче протягом 15 годин: о 14:00 27 серпня пацієнта було доставлено з прикордонної станції Сінькай до Центрального військового шпиталю 108, куди він прибув о 5:00 28 серпня (як транспортування, так і екстрена допомога пацієнту).
19-річного прикордонника, який страждав на міокардит і був доставлений до Військового шпиталю 108 у критичному стані, дивом врятували (фото з Військового шпиталю 108).
Раніше у пацієнта протягом двох днів трималася висока температура, спостерігалася втома та задишка, що поступово посилювалася. Його було госпіталізовано до лазарету прикордонної застави для лікування з діагнозом гостра вірусна інфекція. Його стан не покращився.
На третій день пацієнт відчував сильний біль у грудях, задишку та тенденцію до зниження артеріального тиску до 90/40; часом у пацієнта виникали судоми.
Електрокардіограма, проведена в місцевому медичному закладі, виявила складну серцеву аритмію. Військово-медичний корпус Командування прикордонної охорони провінції Хазянг негайно зв'язався з доктором Данг В'єт Диком, керівником відділення інтенсивної терапії серцево-судинної системи у Військовому центральному шпиталі 108, та отримав рекомендацію терміново перевести туди пацієнта, оскільки існувала ймовірність того, що у пацієнта був гострий міокардит з ускладненнями кардіогенного шоку та небезпечною серцевою аритмією з дуже високим рівнем смертності.
Після отримання виклику о 23:00 тієї ж ночі було активовано всю систему серцево-судинної реанімації, яка повідомила про це до системи екстреного реагування лікарні. Лікарів та медсестер негайно мобілізували до відділення тієї ж ночі, готуючись до втручання ЕКМО.
Тієї ж ночі пацієнта доставили до Центрального військового шпиталю №108 його товариші, зокрема солдати та медичний персонал прикордонного лазарету Сінькай (Мео Вак, Хазянг).
Незважаючи на сотні кілометрів зсувів, спричинених тижнями зливових дощів, троє військових медиків по черзі несли свого товариша через багатокілометрові джунглі. Того дня була буря, і було багато зсувів... але з важкохворим товаришем на плечах ми продовжували перетинати гори та ліси, щоб доставити Т. до лікарні для надання невідкладної медичної допомоги.
Уся втома та труднощі ніби зникли, замінені товариством однополчан, які стояли пліч-о-пліч, разом долаючи межу між життям і смертю.
Зрештою, о 5-й ранку ми прибули до входу відділення невідкладної допомоги – Центрального військового шпиталю 108, – згадував Н, один із трьох товаришів, які несли пацієнта – військовий медик із прикордонного посту.
Д-р Нгуєн Тхань Хюй, відділення серцево-судинної інтенсивної терапії, Центральний військовий шпиталь 108 – лікар, який безпосередньо лікував пацієнта, сказав: «О 5:30 ранку 28 серпня, після повторної оцінки стану пацієнта та визначення, що це випадок гострого міокардиту з ускладненнями складної шлуночкової аритмії, стійкої шлуночкової тахікардії, що починається з гемодинамічної нестабільності та часом відсутності пульсу».
У кімнаті для втручання негайно розпочали ВА-ЕКМО. Через 6 годин пацієнту було проведено безпечне лікування ЕКМО у свідомості за допомогою найсучаснішої на той час у світі системи Cardiohelp, після чого життєво важливі показники поступово стабілізувалися.
Догляд та лікування пацієнта протягом наступних трьох днів проходили відносно гладко завдяки підтримці апарату ЕКМО. Оскільки пацієнт залишався повністю притомним під час ЕКМО, він зміг описати симптоми раптового болю в нозі, що призвело до раннього виявлення гострої тромботичної оклюзії лівої підколінної артерії;
Відділення серцево-судинної діагностики та інтервенцій успішно провело процедуру тромбектомії.
«Клінічний стан пацієнта покращувався день у день, аритмії контролювалися, артеріальний тиск повернувся до норми, і через 3 дні пацієнта відключили від ЕКМО. Він продовжував виконувати реабілітаційні вправи, практикував ходьбу і був готовий до виписки, щоб повернутися до свого підрозділу разом зі своїми товаришами», – продовжив доктор Гай.
«Завдяки любові та підтримці моїх товаришів, від прикордонної станції Сінь Цай до Центрального військового шпиталю 108, я відчуваю себе ніби «заново народився».
«Я дуже сумую за своїми товаришами з частини. Після повернення до частини для продовження виконання своїх обов’язків, якщо дозволить здоров’я, я докладатиму всіх зусиль, щоб стати прикордонником, присвятивши все своє життя справі захисту кордонів країни», – обличчя двадцятирічного прикордонника осяялося яскравою, рішучою посмішкою, коли він висловив свої прагнення.
Порівняно з традиційною ЕКМО, ЕКМО у стані спокою посилює переваги спонтанного дихання та пильності, знижуючи рівень ускладнень та смертності. Згідно з нещодавно опублікованим у всьому світі великим багатоцентровим дослідженням, рівень виживання пацієнтів на ЕКМО у стані спокою значно вищий, ніж на традиційній ЕКМО, поділився доктор Данг В'єт Дик, керівник відділення інтенсивної терапії серцево-судинних захворювань.
У майбутньому техніка пробудженої ЕКМО обіцяє багато перспектив, забезпечуючи високу ефективність та слугуючи новою рушійною силою відповідно до сучасних медичних тенденцій.
Джерело
Коментар (0)