Не всі чудеса ідеальні.

У фетальній медицині дива творяться з розлучення. За безперервним ростом дитини криється болісне рішення матері та нестерпні зусилля лікарів у їхній подорожі до збереження життя.

Báo Đầu tư•15/06/2026

Люди часто думають про дива як про моменти, коли життя зберігається цілісним. Але у фетальній медицині бувають неповні дива. Є немовлята, які, ще не встигнувши заплакати, мовчки стають якорем для життя свого брата/сестри поруч. А є матері, яким доводиться приймати найболючіші рішення, поки їхня дитина ще в утробі матері.

Пані ПТЛ (38 років, Ханой ) виношує двійню природним шляхом, з однією плацентою та двома амніотичними міхурами. Її попередні вагітності були гладкими, тому вона розпочала цю з простою вірою в те, що її двоє дітей виростуть безпечно, як і будь-яка інша дитина.

У фетальній медицині не кожна історія має щасливий кінець. Є чудеса, написані сльозами, безіменними втратами та рішеннями, які завдають душевного болю всім причетним.

Однак цю радість поступово затьмарили аномальні результати УЗД. Вже на 12-му тижні вагітності один плід виявився меншим, ніж очікувалося для його гестаційного віку. З часом розрив у розвитку між двома дітьми ставав дедалі очевиднішим.

На 23 тижні вагітності пані Л. пішла на обстеження до Центральної акушерсько-гінекологічної лікарні. Результати УЗД приголомшили всю родину: один плід був дуже маленьким, нижче першого процентиля; пупкова артерія не мала діастолічної хвилі; а різниця у вазі між двома плодами становила цілих 47%.

Пацієнтку негайно направили на консультацію до Центру фетальної медицини. Там лікарі відзначили швидке погіршення судинного доплерівського сигналу. Плід важив лише 398 грамів. Показники серцево-легеневої реанімації впали нижче першого процентиля, а пупкова артерія показала інвертовані діастолічні хвилі, що є попереджувальною ознакою тяжкого дистресу плода.

Лікарі визначили це як 23-тижневу та 1-денну вагітність двійнею із селективною внутрішньоутробною затримкою розвитку (сЗВР) II типу, що є важким ускладненням вагітності із спільною плацентою через нерівномірний поділ плаценти та наявність сполучних кровоносних судин між двома плодами.

Тривожним аспектом є не лише загроза життю меншого плода. У близнюків, які мають спільну плаценту, якщо в одного з них раптово зупиняється серце, кров може потікати назад через сполучні кровоносні судини, спричиняючи гостру ішемію, важке пошкодження мозку або навіть смерть іншого плода.

Вам також може сподобатися

Оновлення медичних новин від 26 червня: Біль у животі після фізичних навантажень є рідкісним ускладненням.Чоловік приблизно 40 років раптово відчув сильний біль у животі після тренування з присіданнями та припустив, що це просто м'язовий біль від перенапруження.

Міжнародна співпраця підвищує рівень урології та нефрології у В'єтнамі.26 червня в провінції Ламдонг відбулася 13-та щорічна наукова конференція Асоціації урології та нефрології міста Хошимін (HUNA 2026) на тему «Міжнародне співробітництво – міждисциплінарна співпраця – розвиток урології та нефрології». Важливою темою стало застосування штучного інтелекту в урології.

В'єтнам опанував методи діагностики та лікування захворювань плода.Медицина плода — це сучасна спеціалізація в акушерстві та гінекології, яка дозволяє розглядати плід як незалежного пацієнта, здатного до діагностики та лікування ще в утробі матері.

На 23 тижні вагітності шлях до першого крику дитини ще дуже довгий. Надія на те, що обидві дитини залишаться здоровими, стає все більш крихкою. Кожна година, що минає, може наражати на небезпеку життя обох.

Зіткнувшись із цією ситуацією, лікарі Центру фетальної медицини провели консультацію з професором-доктором Нгуєн Зуй Анем, директором Національної лікарні акушерства та гінекології та провідним експертом з втручання у плода.

Після ретельного зважування переваг і ризиків було запропоновано болісне, але оптимальне медичне рішення: амніоцентез, припікання пуповини меншого плода біполярними щипцями, щоб повністю розірвати кровоносне з'єднання між двома плодами та захистити більший плід.

Це рішення, з яким жодна мати не хоче зіткнутися. Бо щоб одна дитина мала шанс вижити, мати змушена передчасно попрощатися з іншою. У цей момент розлучення відбувається в межах одного амніотичного міхура, де день за днем зрощувалися два життя.

Після того, як лікарі детально пояснили стан та потенційні ризики, мати прийняла рішення зі сльозами на очах. Це був не лише раціональний вибір, а й свідчення сили та безмежної любові матері до своїх дітей.

У стиснутому амніотичному міхурі під контролем ультразвуку лікарі повинні маніпулювати з міліметровою точністю, щоб отримати доступ до пуповини маленького плода. Біполярна енергія використовується для коагуляції та остаточного блокування кровоносних судин пуповини.

Момент, коли кров перестає текти пуповиною, є також моментом невидимого прощання. Цей розрив відбувається не для того, щоб відмовитися від життя, а для того, щоб захистити решту життя від руйнівного ризику зворотного переливання крові.

Операція пройшла гладко завдяки пильній зосередженості команди. Але за цими точними процедурами стояв важкий дух тих, хто працює у сфері фетальної медицини; більше за всіх вони розуміли, що не просто обробляють показники на екрані ультразвукового дослідження, а супроводжують матір у найболючіший момент її вагітності.

Безпосередні результати після втручання дали проблиск надії. Плід, що зростав, мав здорове серцебиття, стабільну гемодинаміку та не виявляв жодних ознак фетальної анемії. Єдине життя, що залишилося, тимчасово пережило бурю та було готове продовжити свій розвиток.

Сполучені Штати - Вʼєтнам: Не пропустіть

В'єтнам заохочує американський бізнес розширювати інвестиції у високі технології.Вранці 26 червня в урядовій будівлі віце-прем'єр-міністр Хо Куок Зунг прийняв пана Джеффа Плейса, директора з ланцюгів поставок Coherent Group (США). Під час зустрічі віце-прем'єр-міністр підтвердив, що В'єтнам заохочує американський бізнес розширювати інвестиції, особливо у високотехнологічну, інноваційну та напівпровідникову промисловість.

Заохочувати американський бізнес до розширення інвестицій у високотехнологічні сектори.Віце-прем'єр-міністр Хо Куок Зунг заявив, що В'єтнам вітає американські компанії, які продовжують розширювати свою діяльність у В'єтнамі, особливо у високотехнологічних галузях промисловості та секторах з високою доданою вартістю.