За словами експертів з акушерства та педіатрії, недоношені діти (народжені до 37 тижнів) часто стикаються з багатьма ризиками, такими як дихальна недостатність, сепсис, гіпотермія, порушення обміну речовин, жовтяниця тощо. Без своєчасного втручання та належного догляду ризик смерті та довгострокових ускладнень дуже високий. Тому ключовими факторами є інвестування в сучасне обладнання та підвищення професійної кваліфікації медичної команди.

Недоношених дітей переводять до відділення невідкладної допомоги лікарні акушерства та педіатрії Куанг Нінь (Фото: надано лікарнею акушерства та педіатрії Куанг Нінь).
У відділенні новонароджених (лікарня акушерства та педіатрії Куанг Нінь) лікуються сотні новонароджених. Деякі діти народжуються на 26-28 тижні вагітності вагою 500-600 г. Раніше передчасні пологи такого масштабу вимагали переведення до центральних лікарень для лікування; тепер, маючи команду висококваліфікованих лікарів та сучасне, комплексне обладнання, лікарня опанувала багато передових методів реанімації, що дозволяє немовлятам отримувати лікування та одужувати на місці.
Протягом багатьох років стандартним методом лікування дихальної недостатності в лікарнях була ендотрахеальна інтубація, інвазивна штучна вентиляція легень та пряме введення сурфактанту. Хоча цей метод був ефективним, він мав багато ризиків: пошкодження дихальних шляхів, пневмонія, пов'язана з використанням апарату штучної вентиляції легень, легенева кровотеча, хронічне захворювання легень у недоношених дітей тощо. Тривале застосування седативних засобів та міорелаксантів також впливало на кровообіг, травлення, харчування та нервову систему дитини.
Тому поява LISA (менш інвазивної ін'єкції сурфактанта) вважається проривом у неонатальній реанімації в усьому світі . З 2020 року лікарня акушерства та педіатрії Куанг Нінь розпочала дослідження застосування LISA та офіційно впровадила цю методику в середині 2023 року. Після періоду впровадження результати показують, що LISA пропонує вищу ефективність порівняно з традиційними методами.

Догляд та лікування недоношених дітей в акушерсько-педіатричній лікарні Куанг Нінь.
На відміну від методів, що потребують ендотрахеальної інтубації, LISA використовує м’який катетер малого діаметра (1-1,5 мм) для доставки сурфактанта в трахею дитини. Протягом усього процесу дитина підтримує постійний позитивний тиск у дихальних шляхах, дихаючи через ніс, не потребує глибокої седації та дихає спонтанно. Цей метод пропонує кілька переваг, таких як: мінімізація інвазивності дихальних шляхів, значне зменшення ускладнень штучної вентиляції легень та підтримка фізіологічного дихання дитини…
За словами доктора Дан Хонг Дуєна з відділення неонатології лікарні акушерства та педіатрії Куанг Нінь, для недоношених дітей кожен день штучної вентиляції легень несе ризик розвитку додаткових ускладнень. Впровадження методики LISA показало багато позитивних ознак: діти швидше одужують, ускладнення значно зменшуються, а терміни перебування в лікарні скорочуються. Зокрема, значно знизилася також частота крововиливів у мозку та хронічних захворювань легень у дітей. Це визначні переваги, які відзначила медична команда, безпосередньо залучена до лікування, застосовуючи цей метод.
Окрім належного лікування недоношених дітей, лікарня активно підтримує, обстежує та проводить скринінг матерів з самого початку вагітності, зокрема: пренатальний скринінг, скринінг на прееклампсію в першому триместрі, скринінг на аномалії плода та оцінка ризику передчасних пологів. Після цього, якщо є ознаки передчасних пологів, лікарі нададуть рекомендації, підтримають лікування та зроблять ін'єкції для дозрівання легень плоду, щоб допомогти дитині мати кращі шанси на дихання після народження.
З моменту народження немовлята отримують безперервний догляд, включаючи реанімацію, обстеження, годування, вакцинацію та реабілітацію. Після виписки лікарі продовжують консультувати сім'ї щодо догляду за дитиною вдома, забезпечуючи належне харчування та моніторинг розвитку щомісяця…
Очевидно, що впровадження передових методів догляду та лікування недоношених дітей відкрило більше можливостей для виживання дітей, народжених передчасно. Ці позитивні результати не лише підтверджують професійну компетентність медичної команди, але й демонструють правильний напрямок інвестицій провінційного сектору охорони здоров'я у сфері охорони здоров'я матері та дитини.
Ван Ань
Джерело: https://baoquangninh.vn/nang-cao-chat-luong-cham-soc-tre-sinh-non-3398490.html






Коментар (0)