Рідкісна подвійна операція: кесарів розтин на 37 тижні в поєднанні з апендектомією

Лікарі провели подвійну операцію: розродження плода та видалення запаленого апендикса. — Лікарі провели подвійну операцію: кесарів розтин у поєднанні з апендектомією.

Раніше вагітна жінка НЛТ (30 років) була на 37 тижні вагітності та була госпіталізована зі скаргами на тупий біль в епігастральній ділянці. Початкові клінічні результати та результати аналізів не дали чіткого визначення причини.

Після консультації лікар вирішив провести магнітно-резонансну томографію (МРТ) – безпечний метод під час вагітності – і виявив гострий апендицит з ознаками гною, набряку та інфільтрації навколишніх тканин.

Лікарі вирішили провести магнітно-резонансну томографію (МРТ) та виявили гострий апендицит, просвіт, заповнений рідиною, набряк та навколишню інфільтрацію.

Доктор Нгуєн Дик Зунг – відділення гастроентерології, сказав: «У вагітних жінок, особливо в останні 3 місяці, положення апендикса може змінюватися через великий розвиток плода, матка стискає та відштовхує органи в черевній порожнині, включаючи апендикс, до верхньої частини живота, зазвичай апендикс розташований у правій частині нижньої частини живота. Діагноз на цьому терміні легко сплутати із поширеними захворюваннями травної системи. Клінічний досвід та використання відповідних діагностичних інструментів відіграють ключову роль у точному визначенні захворювань пацієнтки».

Під час екстреної допомоги, під час моніторингу стану апендициту, на кардіограмі плода одночасно зафіксовано ознаки передчасних пологів: 2 сильні скорочення матки/10 хвилин, розкриття шийки матки на 1 см.

Зіткнувшись із ризиком апендициту та розриву гною, який міг статися будь-коли, міждисциплінарна консультація (включаючи акушерство, гастроентерологію та діагностичну візуалізацію) вирішила провести кесарів розтин у поєднанні з апендектомією.

Операцію проводили одночасно дві бригади. Через 45 хвилин плід народився здоровим, вагою 2,7 кг; гнійний апендикс з численними псевдомембранами був оперативно видалений, післяопераційних інфекційних ускладнень не зареєстровано. Стан матері та дитини стабільний і може бути виписаний через 3 дні.

За словами магістра – доктора Хо Тхуєна з кафедри акушерства та гінекології, апендицит у вагітних жінок – це рідкісне хірургічне захворювання, частота якого становить близько 1/2000 випадків, переважно у другому та третьому триместрах. Через анатомічні зміни під час вагітності ознаки апендициту часто слабкі та, ймовірно, маскуються звичайними ознаками в післяпологовому періоді, що робить пацієнток легко суб'єктивними та призводить до багатьох небезпечних ускладнень, таких як перитоніт, абсцес апендициту...

Лікарі рекомендують вагітним жінкам не проводити самоконтроль вдома, якщо у них є біль у животі, особливо локалізований, тупий біль у правій частині живота або в епігастральній ділянці, який не вщухає після відпочинку. Раннє та повне обстеження допомагає вчасно виявити потенційні небезпечні причини.

Джерело: https://baodanang.vn/phau-thuat-kep-hiem-gap-mo-lay-thai-37-tuan-ket-hop-cat-ruot-thua-viem-3265109.html