Перкутанна літотрипсія для пацієнтів з нирками, що виступають у грудну порожнину.

Лікарня GD&TĐ-E нещодавно провела перкутанну літотрипсію 65-річному пацієнту чоловічої статі з важким викривленням хребта та ниркою, що виступає в грудну порожнину.

У пацієнтів із хронічним анкілозуючим спондилітом, який триває багато років, тіло майже повністю скуте і вони не можуть лежати рівно. Їхні нирки знаходяться в аномальному положенні, «притискаючись» до стелі грудної клітки, а ребра розташовані так близько одне до одного, що доступ до каменів у нирках майже повністю заблокований.

За словами доктора Нгуєн Дінь Лієна, завідувача відділення урології та андрології лікарні E, пацієнта госпіталізували зі скаргами на сильний двосторонній біль у попереку та тривалу втому, спричинені каменями в нирках та сечоводі, що спричиняють обструкцію сечовивідних шляхів.

За допомогою обстеження та візуалізації лікарі встановили, що у пацієнта гідронефроз, спричинений каменями в нирках та сечоводі, що спричиняють обструкцію. Однак, особливо ускладнював випадок тяжкий сколіоз, який тривав багато років.

Згідно з історією хвороби пацієнта, він потрапив у дорожньо-транспортну пригоду майже два десятиліття тому. Після аварії його хребет поступово сильно деформувався, тіло все більше згиналося, і він втратив здатність нормально рухатися.

Протягом останніх 18 років він жив із постійним болем, труднощами у повсякденній діяльності та погіршенням здоров'я. Майже рік тому йому поставили діагноз – камені в нирках.

Його родина возила його на обстеження до різних медичних закладів. Однак через його похилий вік, слабкий фізичний стан, складну деформацію хребта та численні супутні захворювання виникло багато побоювань щодо можливих лікувальних втручань.

Доктору Нгуєн Дінь Ліену та хірургам довелося терміново провести консиліум та виконати перкутанну ендоскопічну літотрипсію.

Після багатьох спроб команда нарешті створила безпечний шлях доступу до ниркової миски. Приблизно через 10 хвилин літотрипсії камінь із шорсткою поверхнею, міцно прикріплений до сечоводу у верхній третині сечоводу, який тривалий час спричиняв обструкцію, був успішно видалений, звільнивши сечовивідні шляхи, які були заблоковані протягом значного часу.

За словами лікарів, якщо не лікувати тривалу обструкцію, вона може серйозно погіршити функцію нирок, збільшуючи ризик інфекцій сечовивідних шляхів та інших небезпечних ускладнень.

За словами доктора Нгуєн Дінь Ліена, випадки зі складними анатомічними деформаціями завжди створюють значні труднощі як для анестезіологічної, так і для хірургічної бригад.

Лікарі також радять людям не залишатися непокірними щодо таких симптомів, як біль у попереку, болісне сечовипускання, утруднене сечовипускання або постійний біль у стегні та попереку, оскільки це можуть бути ознаки каменів у сечовивідних шляхах.

Ранні обстеження допомагають швидко виявити та лікувати проблеми з нирками, уникаючи ризику небезпечних ускладнень, що впливають на функцію нирок. Це особливо важливо для людей із захворюваннями хребта, деформаціями опорно-рухового апарату або кількома супутніми захворюваннями, оскільки регулярний моніторинг здоров'я та раннє лікування мають вирішальне значення для мінімізації складних втручань у майбутньому.

Джерело: https://giaoducthoidai.vn/tan-soi-qua-da-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-vom-nguc-post779534.html