Ще один пацієнт потрапив у біду через передозування знеболювальних

Згідно з інформацією з медичного центру району Кам Кхе (Фу Тхо), до відділення невідкладної допомоги щойно надійшла пацієнтка (19 років, Фу Тхо) зі станом втоми, головного болю та запаморочення після прийому 9 таблеток парацетамолу по 500 мг.

Пацієнт раніше хворів на Covid-19. Близько полудня того ж дня у пацієнта піднялася висока температура, тому він попросив свого 5-річного брата приготувати йому жарознижувальні ліки.

Однак, оскільки він не знав, коли отримав з її рук блістер, що містив 9 таблеток парацетамолу по 500 мг, хлопець розчинив їх усі у склянці води та дав їй випити.

Багато випадків печінкової та ниркової недостатності через прийом знеболювальних препаратів.

Через 8 годин після прийому ліків пацієнт відчув виснаження, головний біль та запаморочення, тому його родина відвезла його до лікарні для лікування. Оскільки час минув, промивання шлунка більше не було ефективним.

Лікарі використовували антидоти та скасували парацетамол, уважно стежачи за симптомами. Після 2 днів лікування стан пацієнта стабілізувався, життєво важливі показники в межах норми.

Раніше, також щодо шкідливих наслідків передозування знеболювальних, у лікарні загального профілю Фу Тхо повідомлялося, що до закладу надійшла молода пацієнтка на ім'я ТРХ з важким отруєнням парацетамолом.

Пацієнт був госпіталізований зі скаргами на уповільнену свідомість, блідість шкіри та слизових оболонок, виснаження тіла, тахікардію, набряк обох нижніх кінцівок, незначне здуття живота та біль при пальпації правого підребер'я.

За словами родини пацієнта, за 10 годин до госпіталізації пацієнт одночасно прийняв 60 таблеток парацетамолу по 500 мг. Після прийому таблеток у пацієнта виник біль у шлунку та нудота, тому родина доставила його до лікарні загального профілю Фу Тхо для надання невідкладної медичної допомоги.

Лікарі, що лікували, сказали, що це була дуже висока доза препарату, приблизно в 30 разів вища за звичайну дозу для дорослої людини вагою 50 кг. Пацієнту було поставлено діагноз гостре отруєння парацетамолом через 10 годин, і йому одразу ж надали допомогу.

Інформація з лікарні Бах Май також показує, що багато пацієнтів зловживали або передозували жарознижувальними препаратами та нещодавно були госпіталізовані до відділення невідкладної допомоги.

За словами експертів, наразі на ринку в кожній країні може бути до сотень препаратів з різними назвами, що містять основний інгредієнт парацетамол, у яких загальний вміст парацетамолу на таблетку становить 500 мг.

Крім того, препарат може бути у формі супозиторіїв, пакетиків з порошком або сиропу. Лікарські препарати можуть містити парацетамол окремо або інші інгредієнти, крім парацетамолу, такі як інші знеболювальні засоби в комбінації, такі як опіоїди (такі як кодеїн, трамадол), або антигістамінні препарати, такі як хлорфенірамін, деконгестанти, що допомагають полегшити закладеність носа, такі як фенілефрин, засоби від кашлю, такі як декстрометорфан, кодеїн.

Доктор Нгуєн Чунг Нгуєн, директор Центру контролю отруєнь лікарні Бах Май, сказав, що парацетамол (також відомий як ацетамінофен) – це препарат, який має помірну знеболювальну та жарознижувальну дію.

Це найпоширеніша причина отруєння в розвинених країнах. У В'єтнамі гостре отруєння парацетамолом стало поширеною причиною отруєнь.

Отруєння парацетамолом спричинене однією з двох груп факторів: навмисне передозування (зазвичай виявляється на ранній стадії та лікується негайно); зловживання наркотиками, неправильне використання, що призводить до передозування, без усвідомлення необхідності використання знеболювальних або жарознижувальних засобів вдома.

Цей другий випадок дуже ймовірний, зазвичай у людей з високою температурою, тривалою лихоманкою, сильним болем, хронічним болем... Зокрема, люди зі слабкою конституцією, слабкістю, поганим апетитом, високою температурою або тривалою важкою інфекцією, а також ті, хто регулярно вживає багато алкоголю, особливо схильні до отруєння парацетамолом.

Крім того, людям, які приймають інші ліки, що можуть підвищити токсичність парацетамолу, такі як препарати від туберкульозу та епілепсії, слід використовувати найнижчу можливу дозу парацетамолу.

Початкові симптоми отруєння часто ледь помітні або навіть відсутні, або їх можна сплутати із симптомами захворювання, що спричиняють біль та лихоманку. Однак, під час обстеження у пацієнта може спостерігатися поступове підвищення рівня печінкових ферментів, починаючи з 2-го або 3-го дня.

У випадках отруєння, спричиненого зловживанням наркотиками, пошкодження печінки може відбуватися повільніше. Якщо у пацієнта спостерігається жовтяниця, втрата апетиту тощо, вже занадто пізно. При тяжкому гепатиті пацієнт схильний до печінкової недостатності, печінкової коми, і в такому разі рівень смертності перевищує 50%.

Щодо максимальної рекомендованої дози парацетамолу, в'єтнамці із середнім здоров'ям та без вищезазначених факторів ризику приймають: дорослі (не більше 3 грамів протягом 24 годин); діти (15 мг/кг маси тіла за один раз та не більше 6 разів на 24 години).

Однак, використання цієї дози для людей з багатьма вищезгаданими факторами ризику та обставинами може спричинити отруєння. Фактично, при призначенні дорослим лікарі призначають лише 1-1,5 грама парацетамолу кожні 24 години (що еквівалентно 2-3 таблеткам по 500 мг). Лікарі рекомендують використовувати найнижчу можливу дозу.

Для безпечного використання експерти рекомендують дорослим приймати лише 2-3 таблетки парацетамолу по 500 мг на день. Пацієнти повинні знати назви та інгредієнти препаратів, які вони приймають, і використовувати їх відповідно до інструкцій.

Пацієнтам потрібно звертати увагу на інші ліки, які вони приймають, особливо на ліки від туберкульозу або епілепсії..., а їхній фізичний стан схильний до отруєння парацетамолом (зловживання алкоголем, слабкість, виснаження, поганий апетит, важкі інфекції або виснажливі захворювання).

Крім того, за словами експертів, пацієнти повинні чітко знати назви та склад ліків, які вони приймають, і використовувати їх згідно з інструкцією.

Крім того, за словами директора Центру контролю отруєнь, пацієнтам необхідно звертати увагу на інші ліки, які вони приймають (особливо деякі ліки від туберкульозу або епілепсії, що підвищують токсичність парацетамолу), та на фізичний стан пацієнта, схильного до отруєння парацетамолом (зловживання алкоголем, худорлявість, слабкість, поганий апетит, важкі інфекції або захворювання, що викликають виснаження).

Завжди поєднуйте інші безпечніші заходи для зниження температури та болю, такі як послаблення одягу, застосування компресів, прийняття теплих ванн, вживання достатньої кількості води тощо. Якщо стан не покращується або з’являються незвичайні симптоми, зверніться до найближчого медичного закладу для обстеження.

Джерело: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html