ڈاکٹرز بارش کے موسم میں بچوں میں سانپ کے کاٹنے کے بارے میں وارننگ جاری کرتے ہیں۔

Công Luận•10/08/2023

خاص طور پر، پہلا مریض 28 ماہ کا لڑکا تھا جس کا نام وی ٹی ٹیوین کوانگ سے تھا۔ 25 جولائی کی رات کو جب وہ اپنے اہل خانہ کے ساتھ فرش پر سو رہے تھے تو ان کے بائیں پاؤں کے انگوٹھے پر سانپ نے کاٹ لیا۔

کاٹنے کے بعد، بچہ درد میں تھا اور رو رہا تھا. گھر والوں نے قریب ہی بستر کے نیچے ایک سانپ کو تلاش کیا اور اسے مار ڈالا۔ یہ جانتے ہوئے کہ یہ زہریلا ہے، وہ بچے کو ایک روایتی شفا دینے والے کے پاس لے گئے تاکہ وہ زخم پر لگانے کے لیے دوا لے سکے۔ دوا لگانے کے ایک دن بعد، بچے کا پاؤں سوجن اور گردے کا شکار ہو گیا، ران تک پھیل گیا، اور بچے کو آکشیپ ہوئی۔ اس موقع پر اہل خانہ گھبرا گئے اور بچے کو ایمرجنسی روم میں لے گئے۔

سانپ کے کاٹنے کے تقریباً 36 گھنٹے بعد، بچے کو سانس کی خرابی، دوران خون کی خرابی، کوما، دورے، بائیں ٹانگ اور پاؤں میں بڑے پیمانے پر نیکروسس، کمپارٹمنٹ سنڈروم، رابڈومائولائسز… کے ساتھ تشویشناک حالت میں نیشنل چلڈرن ہسپتال میں داخل کرایا گیا… تشخیص بہت سنگین تھا۔

ڈاکٹر سانپ کے کاٹنے والے بچوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کے بارے میں انتباہ جاری کرتے ہیں (تصویر 1)۔ — ہسپتال میں داخل ہونے پر کوبرا کے کاٹنے والے بچے کی حالت (تصویر ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی ہے)۔

کاٹنے کی خصوصیات، سوجن، ترقی پسند نیکروسس، اور سانس کے پٹھوں کے فالج کی بنیاد پر، ڈاکٹروں نے شبہ کیا کہ بچے کو کوبرا نے کاٹا ہے۔ اسی رات، مریض کو کوبرا اینٹی وینم کی 40 شیشیاں موصول ہوئیں اور اسے خون کی گردش کو سہارا دینے کے لیے وینٹی لیٹر پر رکھا گیا۔ اس کے ساتھ ہی، کمپارٹمنٹ سنڈروم سے نجات کے لیے بائیں پاؤں میں فاشیا لتا کو کھولنے کے لیے سرجری کی گئی۔ اس کے علاوہ، مریض کو رابڈومائلیسس کی وجہ سے شدید گردوں کی ناکامی کی پیچیدگیوں کو روکنے کے لیے نس میں سیال اور ڈائیورٹکس ملے۔

دوسرے کیس میں Nghe An صوبے سے تعلق رکھنے والا 3 سالہ بچہ، NH شامل ہے، جسے 25 جولائی کو فرش پر سوتے ہوئے دائیں بازو پر سیاہ اور سفید دھاری والے سانپ نے کاٹ لیا۔ اہل خانہ فوری طور پر بچے کو علاج کے لیے مقامی روایتی معالج کے پاس لے گئے۔

تاہم، ہربل پولٹیس لگانے کے ایک گھنٹہ کے اندر، خاندان نے دیکھا کہ بچے کی پلکیں جھکی ہوئی ہیں، دونوں پُتلے پھٹے ہوئے ہیں، بولنے میں دشواری، کواڈریپلجیا، اور تنفسی پٹھوں کا فالج ہے۔ بچے کو فوری طور پر ہنگامی علاج کے لیے ایک مقامی ہسپتال لے جایا گیا، ان کی دوا دی گئی، اور نیشنل چلڈرن ہسپتال منتقل کر دیا گیا۔

خاندان کی طرف سے فراہم کردہ سانپ کی تصویر کی بنیاد پر، ڈاکٹروں نے فیصلہ کیا کہ بچے کو شمالی کریٹ نے کاٹا تھا۔ یہ سب سے زیادہ زہریلے سانپوں میں سے ایک ہے، جو اکثر پھٹے ہوئے شاگردوں، اعضاء تک پھیلنے والے عضلاتی فالج اور خاص طور پر سانس کے پٹھوں کے فالج کا سبب بنتا ہے، جس سے متاثرہ کی جان کو براہ راست خطرہ ہوتا ہے۔

سانپ کے کاٹنے والے بچوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کے بارے میں ڈاکٹر انتباہ جاری کرتے ہیں (تصویر 2)۔ — علاج کے بعد بچے کی حالت آہستہ آہستہ مستحکم ہوتی گئی۔ (تصویر ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی ہے)۔

دریں اثنا، کریٹ سانپ کے لیے اینٹی وینم فی الحال ویتنام میں پیدا نہیں ہوتا ہے۔ ملکی سپلائی کا انحصار غیر ملکی ذرائع پر ہوتا ہے، جو اکثر نایاب، ناکافی یا غیر دستیاب ہوتے ہیں۔

ایم ایس سی کے مطابق۔ ڈاکٹر ٹران تھی مائی ہان – انتہائی نگہداشت کا شعبہ، نیشنل چلڈرن ہسپتال، ڈاکٹروں نے ویتنام اور بیرون ملک ہسپتالوں سے رابطہ کرنے کی بھرپور کوشش کی ہے تاکہ شمالی بینڈڈ کریٹ کے لیے اینٹی وینم کا ذریعہ تلاش کیا جا سکے۔

چو رے ہسپتال ( ہو چی منہ سٹی) میں، سدرن کریٹ کے لیے صرف مونوویلنٹ اینٹی وینم (جنوبی کریٹ کی ایک مخصوص نسل کے زہر کو شمالی کریٹ کے ساتھ کراس ایکٹیویٹی کے بغیر بے اثر کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے) اور پولی ویلنٹ اینٹی وینم (سانپوں کی مختلف اقسام کے خلاف موثر) دستیاب ہیں۔ شمالی اور جنوبی ویتنام دونوں کے ڈاکٹروں کی پیشہ ورانہ اتفاق رائے اور خاندان کے اعتماد اور عزم کے ساتھ، بچے کو پولی ویلنٹ اینٹی وینم کی 10 شیشیاں ملیں۔

یکم اگست کو دوپہر کے وقت، ایمرجنسی اینڈ ٹوکسیولوجی ڈیپارٹمنٹ کے ڈاکٹروں کو تھائی نگوین سے ایک 13 سالہ لڑکا، کیو ایچ ملا، جسے کام کے دوران ایک وائپر نے کاٹ لیا تھا۔ واقعے کا علم ہونے کے بعد اہل خانہ بچے کو ابتدائی طبی امداد کے لیے مقامی اسپتال لے گئے اور پھر اسے نیشنل چلڈرن اسپتال منتقل کردیا۔

برسات کے موسم میں سانپ کے کاٹنے والے بچوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کے بارے میں ڈاکٹر انتباہ جاری کرتے ہیں (تصویر 3)۔ — لڑکا، کیو ایچ، ایمرجنسی اینڈ ٹوکسیکولوجی ڈیپارٹمنٹ میں شدید علاج کر رہا ہے۔ (تصویر ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی ہے)۔

یہاں، بچے کو خون کے جمنے کی شدید خرابی اور hypoalbuminemia پایا گیا۔ فوری طور پر، بچے کو بانس وائپر اینٹی وینم کی 10 شیشیاں، تازہ پلازما ٹرانسفیوژن، اور انتہائی نگہداشت ملی۔ صرف ایک دن کے علاج کے بعد بچے کی حالت مستحکم ہوئی اور انہیں ڈسچارج کر دیا گیا۔

ویتنام میں، عام زہریلے سانپوں میں شامل ہیں: کوبرا، کریٹس، وائپرز، اور پٹ وائپرز… سانپ کی ہر نسل میں مختلف شکلوں کی خصوصیات اور زہر کی اقسام ہیں۔

نیشنل چلڈرن ہسپتال کے ماہر ڈاکٹر فام تھی تھان ٹام کے مطابق موسم گرما سانپوں کی افزائش کا موسم ہے جہاں اپریل سے نومبر تک سانپوں کے کاٹنے کے واقعات سب سے زیادہ ہوتے ہیں۔ یہ وہ وقت بھی ہے جب سانپوں کے کاٹنے والے بچوں کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے، خاص طور پر دریاؤں، جھیلوں اور پہاڑی علاقوں کے قریب والے علاقوں میں۔ مریض اکثر فرش پر سوتے ہوئے، کھیتوں کے قریب رہتے ہوئے، یا مرغیوں والی جگہوں پر کاٹتے ہیں۔

ڈاکٹر فام تھی تھان ٹام کے مطابق، بہت سے مریضوں کے اہل خانہ سانپ کے کاٹنے کے بعد ابتدائی طبی امداد کے لیے لوک علاج کو لاپرواہی سے استعمال کرتے ہیں، صرف اس وقت طبی سہولیات کی طرف بھاگتے ہیں جب سانس کی خرابی، سائانوسس، اور شدید خون بہنا جیسی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔

ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ سانپ کے کاٹنے کے بعد، مریضوں کو فوری علاج اور ہنگامی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ اعضاء کی گردن، خون جمنے کی خرابی، انفیکشن اور یہاں تک کہ موت کے خطرے کو محدود کیا جا سکے۔

لی ٹرانگ

ماخذ