فوری جائزہ:
  • کیا دانتوں کا چیک اپ اور نکالنا ہیلتھ انشورنس کے تحت آتا ہے؟
  • دانتوں کے علاج کے لیے ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والے کیسز۔
  • دانتوں کی خدمات ہیلتھ انشورنس میں شامل نہیں ہیں۔
  • ہیلتھ انشورنس کا استعمال کرتے ہوئے دانتوں کے چیک اپ اور علاج کے فوائد اور طریقہ کار۔
  • پبلک اور پرائیویٹ ڈینٹل کلینک میں ہیلتھ انشورنس کارڈ استعمال کرنے کے بارے میں نوٹس۔

کیا دانتوں کا چیک اپ اور نکالنا ہیلتھ انشورنس کے تحت آتا ہے؟

دانتوں کے علاج کے اخراجات صرف اس صورت میں پورے کیے جاتے ہیں جب طریقہ کار ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے منظور شدہ تکنیکوں کی فہرست میں شامل ہوں اور وہ علاج کی نوعیت کے ہوں۔

خاص طور پر، اگر منہ کی بیماریوں یا پیچیدگیوں کے علاج کے مقصد سے دانتوں کے معائنے یا نکالے جاتے ہیں، تو مریض کو ہیلتھ انشورنس کا احاطہ کیا جائے گا۔ اس کے برعکس، اگر سروس صرف کاسمیٹک مقاصد یا معمول کی دیکھ بھال کے لیے ہے، تو یہ ہیلتھ انشورنس کے تحت نہیں آتی ہے۔

کیا دانتوں کا چیک اپ ہیلتھ انشورنس میں شامل ہے؟

دانتوں کے علاج کے لیے ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والے کیسز۔

  • منہ کی بیماریوں کا معائنہ اور علاج: دانتوں کا سڑنا، پلپائٹس، پیریوڈونٹائٹس، دانتوں کا پھوڑا، مسوڑھوں کی سوزش
  • پیتھولوجیکل حالات کے لیے دانت نکالنا: شدید طور پر بوسیدہ دانت، متاثرہ دانت، متاثرہ حکمت والے دانت جو پیچیدگیوں کا باعث بنتے ہیں، علاج کے لیے اشارہ کے مطابق دانت نکالنا۔
  • میکسیلو فیشل زخموں کا علاج: میکسیلو فیشل ریجن میں تکلیف دہ حادثات، جراحی کے طریقہ کار اور طبی علاج۔

دانتوں کی خدمات ہیلتھ انشورنس میں شامل نہیں ہیں۔

  • بچے کے دانت نکالنا، متاثر شدہ حکمت کے دانت، یا بوسیدہ دانت پیچیدگیوں کا باعث نہیں بنتے، کیونکہ اسے دانتوں کی معمول کی دیکھ بھال سمجھا جاتا ہے۔
  • دانتوں کو سفید کرنا، کاسمیٹک فلنگز، منحنی خطوط وحدانی، دانتوں کے امپلانٹس، چینی مٹی کے برتن، دانتوں کے پل۔
  • باقاعدگی سے صحت کا معائنہ، دانتوں کی صفائی، اور دانتوں کو پالش کرنا۔

ہیلتھ انشورنس کا استعمال کرتے ہوئے دانتوں کے چیک اپ اور علاج کے فوائد اور طریقہ کار۔

اگر ہیلتھ انشورنس کا احاطہ کیا جاتا ہے، تو فوائد کی سطح فائدہ اٹھانے والے اور طبی معائنے اور علاج کی سطح پر منحصر ہوگی:

  • ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگ جو مخصوص سہولیات پر علاج کرواتے ہیں، ان کے زمرے کے لحاظ سے، ان کے اخراجات کا 80% یا اس سے زیادہ کی واپسی کی جاتی ہے: غریب، 6 سال سے کم عمر کے بچے، جنگ کے سابق فوجی، نان کمیشنڈ آفیسرز، فوجی وغیرہ، فیس سے مکمل طور پر مستثنیٰ ہو سکتے ہیں۔
  • اگر مریض اپنے مقرر کردہ نیٹ ورک سے باہر کسی سہولت پر جاتے ہیں، تو انہیں موجودہ ضوابط کے مطابق معاوضہ دیا جائے گا: مریضوں کے 100% اخراجات بنیادی/ابتدائی سطح پر ادا کیے جاتے ہیں۔ داخل مریضوں کے علاج کے اخراجات کا 40% ایڈوانس لیول پر ادا کیا جاتا ہے۔

ہیلتھ انشورنس کے فوائد کا دعوی کرنے کا طریقہ کار بہت آسان ہے: اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ (ابھی تک درست) پیش کریں، اس کے ساتھ ایک تصویری ID اور ایک حوالہ خط (اگر قابل اطلاق ہو)۔ مریض کے معائنے یا علاج کے بعد، طبی سہولت فنڈ سے رقم کی کٹوتی کے لیے سوشل انشورنس ایجنسی کے ساتھ ادائیگی کی فائل بنائے گی۔

پبلک اور پرائیویٹ ڈینٹل کلینک میں ہیلتھ انشورنس کارڈ استعمال کرنے کے بارے میں نوٹس۔

دانتوں کے محکموں والے سرکاری ہسپتالوں میں، ہیلتھ انشورنس کارڈ دوسرے محکموں کی طرح قبول کیے جاتے ہیں۔ تاہم، پرائیویٹ ڈینٹل کلینکس کے لیے، صرف ہیلتھ انشورنس کنٹریکٹ کے حامل افراد کو ان کے اخراجات کی ادائیگی ہوگی۔ مریضوں کو چاہئے:

  • اپوائنٹمنٹ کے لیے اندراج کرنے سے پہلے، چیک کریں کہ آیا ڈینٹل کلینک ہیلتھ انشورنس کے ذریعے احاطہ کرتا ہے۔
  • واضح طور پر شناخت کریں کہ آیا دانتوں کی حالت پیتھولوجیکل ہے یا صرف معمول کی دیکھ بھال کی ضرورت ہے۔
  • اپنے ڈاکٹر سے اس بہترین علاج کے منصوبے کے بارے میں پوچھیں جو آپ کے ہیلتھ انشورنس کوریج کے مطابق ہو۔

دانتوں کے چیک اپ اور دانت نکالنے کا صحت بیمہ کے تحت ابھی بھی احاطہ کیا جا سکتا ہے اگر وہ طبی حالت کے علاج کے زمرے میں آتے ہیں یا مناسب طبی اشارے رکھتے ہیں۔ تاہم، زیادہ تر کاسمیٹک دانتوں کی خدمات فی الحال ہیلتھ انشورنس کے تحت نہیں آتی ہیں۔ اپنے فوائد اور احاطہ شدہ خدمات کی فہرست کو پہلے سے سمجھنا آپ کو دانتوں کے علاج کے اخراجات کے بارے میں زیادہ متحرک رہنے میں مدد کرے گا۔

ماخذ: https://vietnamnet.vn/di-nho-rang-kham-rang-co-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-khong-2520589.html