زیادہ وزن اور موٹاپے کی وجہ سے فیٹی لیور

موٹاپا غیر الکوحل والے فیٹی جگر کی بیماری کے لیے ایک اہم خطرے والے عوامل میں سے ایک ہے، جو ہیپاٹائٹس، یہاں تک کہ سروسس اور ہیپاٹو سیلولر کارسنوما تک بڑھ سکتا ہے۔

فیٹی لیور ایک ایسی حالت ہے جس میں چربی جگر کے وزن کے 5% تک جمع ہوتی ہے (عام لوگوں میں صرف 2%-4% ہوتی ہے)۔ بیماری کو 2 اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے: غیر الکوحل فیٹی لیور اور الکوحل فیٹی لیور۔

موٹاپا غیر الکوحل والے فیٹی جگر کی بیماری کے لیے ایک اہم خطرے والے عوامل میں سے ایک ہے، جو ہیپاٹائٹس، یہاں تک کہ سروسس اور ہیپاٹو سیلولر کارسنوما تک بڑھ سکتا ہے۔

غیر الکوحل فیٹی لیور ڈیزیز (NAFLD) کا پھیلاؤ عالمی سطح پر، موٹاپے اور ذیابیطس کی وبا کے متوازی طور پر بڑھ رہا ہے۔ یہ میٹابولک عوارض سے منسلک ہے، بشمول ٹائپ 2 ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ڈسلیپیڈیمیا، اور خاص طور پر موٹاپا۔

بڑھتے ہوئے باڈی ماس انڈیکس (BMI) کے ساتھ غیر الکوحل فیٹی لیور کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ یہ بیماری 50%-90% موٹے لوگوں کو متاثر کرتی ہے، جبکہ عام آبادی کے صرف 15%-30% لوگوں کو یہ بیماری متاثر کرتی ہے۔ درحقیقت، گریڈ 1-2 کے موٹاپے والے 65% لوگ (BMI=30-39.9 kg/m²) اور گریڈ 3 کے موٹاپے والے 85% لوگ (BMI=40-59 kg/m²) یہ حالت رکھتے ہیں۔

مثال کے طور پر، مسٹر NTL (35 سال، Hau Giang ) نے ایک سال سے بھی کم وقت میں 42kg وزن بڑھایا (60kg سے 102kg تک)، اس کے گھٹنوں، گردن اور کندھوں میں اکثر درد رہتا تھا، اور سیڑھیاں چڑھتے وقت اسے سانس لینے میں دشواری ہوتی تھی۔

وزن کم کرنے کے لیے اس نے سخت غذائیں آزمائیں اور فعال غذائیں استعمال کیں لیکن وہ بے اثر رہے۔ وہ معائنے کے لیے ایک طبی سہولت میں گیا، اپنے ان باڈی انڈیکس کی پیمائش کی اور پتہ چلا کہ اس کا BMI 41.8 (گریڈ 3 موٹاپا) ہے۔ ٹیسٹ کے نتائج نے گریڈ 3 کا فیٹی لیور، ڈسلیپیڈیمیا، اور پری ذیابیطس ظاہر کیا۔

ہاؤ گیانگ سے ہو چی منہ شہر تک علاج کے لیے 10 ماہ کی ثابت قدمی کے بعد، اس کا وزن 22 کلو کم ہوا، اس کا جگر اب فربہ نہیں رہا، اس کا موٹاپا لیول 3 سے لیول 1 پر چلا گیا، اس کے جوڑوں کا درد کم ہونے کے ساتھ ساتھ اس کے دل کی بیماری، ذیابیطس کا خطرہ بھی کم ہوگیا... اس کا مقصد وزن 70 کلو تک کم کرنا ہے۔

ڈاکٹر لام وان ہونگ، وزن میں کمی کے علاج کے مرکز کے ڈائریکٹر، تام انہ جنرل ہسپتال کے نظام نے کہا کہ وزن میں کمی غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری کو کنٹرول کرنے اور علاج کرنے کی کلید ہے۔

آپ کے جسمانی وزن کا صرف 5-10٪ کم کرنے سے جگر کی چربی کو کم کرنے، انسولین کے خلاف مزاحمت کو بہتر بنانے، سوزش کو کم کرنے، لپڈز کو بہتر طریقے سے میٹابولائز کرنے اور جگر کے کام کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔

اس کی وجہ یہ ہے کہ جب آپ کیلوریز اور کاربوہائیڈریٹ سے بھرپور غذائیں کھاتے ہیں تو آپ کا جسم انسولین کے خلاف مزاحمت پیدا کرسکتا ہے۔ اس لیے، 70% سے زیادہ موٹے لوگوں میں انسولین مزاحمت ہوتی ہے، جو خون میں شکر کے ریگولیشن کو متاثر کرتی ہے، جس کی وجہ سے جگر بہت زیادہ گلوکوز (شوگر) پیدا کرتا ہے۔

نتیجے کے طور پر، جگر اضافی گلوکوز کو چربی میں تبدیل کرتا ہے اور اسے جگر کے خلیات میں ذخیرہ کرتا ہے، جس سے فیٹی جگر پیدا ہوتا ہے. اس کے برعکس، غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری بھی انسولین کے خلاف مزاحمت کا سبب بنتی ہے اور اسے خراب کرتی ہے، جس کے نتیجے میں "شیطانی چکر" ہوتا ہے۔

موٹاپا اکثر خون میں مفت فیٹی ایسڈز کی بڑھتی ہوئی سطح کے ساتھ ہوتا ہے۔ یہ فیٹی ایسڈ ایڈیپوز ٹشو سے جگر میں منتقل ہوتے ہیں، جس کی وجہ سے وہاں چربی جمع ہوتی ہے۔ جب چکنائی کی مقدار جگر کی میٹابولائز کرنے کی صلاحیت سے زیادہ ہو جاتی ہے تو جگر کے خلیوں میں چربی جمع ہو جاتی ہے جس سے جگر میں چربی چڑھ جاتی ہے۔

اس کے علاوہ، موٹے لوگوں میں لپڈ میٹابولزم کی خرابی بھی ہوتی ہے، جس سے جسم کے لیے چربی کا استعمال اور میٹابولائز کرنا زیادہ مشکل ہو جاتا ہے۔ جب جگر چربی کو مؤثر طریقے سے میٹابولائز نہیں کرسکتا ہے، تو جگر کے خلیات میں چربی جمع ہوجاتی ہے، جس سے فیٹی جگر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

مزید برآں، موٹاپے سے وابستہ دائمی سوزش آکسیڈیٹیو تناؤ کی سطح کو بڑھا سکتی ہے (جسم میں فری ریڈیکلز اور اینٹی آکسیڈنٹس کے درمیان عدم توازن)، جگر کے خلیات کو نقصان پہنچاتا ہے، جگر میں چربی جمع ہونے اور فیٹی جگر میں بڑھنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

موٹاپا نہ صرف جگر میں بلکہ جسم کے دیگر فیٹی ٹشوز میں بھی چربی جمع کرنے کا سبب بنتا ہے۔ ایکسٹرا ہیپیٹک چربی میں اضافہ جگر کو خون سے زیادہ چربی جذب کرنے کے لیے دباؤ ڈالتا ہے اور اس کی حوصلہ افزائی کرتا ہے، جس سے جگر فیٹی ہوتا ہے۔

موٹے لوگوں میں غیر الکوحل فیٹی لیور کی بیماری کو روکنے کے لیے، وزن کو کنٹرول کرنا سب سے مؤثر اقدامات میں سے ایک ہے۔

زیادہ وزن اور موٹے لوگوں کو وزن کم کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جامع طور پر، کثیر موڈیلی، علاج کے بہترین طریقہ کار کو یکجا کرتے ہوئے، بشمول عوامل: اینڈوکرائن، غذائیت سے متعلق مشاورت، ورزش کا طریقہ کار اور ہائی ٹیک علاج۔ اس طرح عام پیچیدگیوں کو محدود کرنا اور زیادہ وزن اور موٹے لوگوں کے لیے جامع صحت کو برقرار رکھنا۔