ڈینگی بخار کے بارے میں نقصان دہ غلط فہمی۔

ہنوئی کے محکمہ صحت کے اعدادوشمار بتاتے ہیں کہ سال کے آغاز سے اب تک انفیکشنز کی مجموعی تعداد 2023 کی اسی مدت کے مقابلے میں تقریباً دوگنی ہوگئی ہے (2023 میں 408 کیسز سے 2024 میں 783 کیسز)۔

ہو چی منہ سٹی میں، صرف جون 2024 کے پہلے ہفتے میں، انفیکشن کے 130 کیسز ریکارڈ کیے گئے، جس سے سال کے آغاز سے 9 جون تک کیسز کی مجموعی تعداد بڑھ کر 3,677 ہو گئی۔

جون 2024 کے اوائل تک ، پورے ملک میں ڈینگی بخار کے 22,000 کیسز ریکارڈ کیے گئے، جن میں 3 اموات بھی شامل تھیں۔

حال ہی میں وزارت صحت کی جانب سے ڈینگی سے بچاؤ کے لیے جدید اقدامات میں اضافے کے لیے ڈینگی ویکسین کی منظوری دی گئی تھی، اس کے علاوہ اس بیماری کا سبب بننے والے مچھروں کو کنٹرول کرنے کی سرگرمیوں کے علاوہ۔

اس بیماری کے ساتھ، ماہرین نے خبردار کیا ہے کہ لوگوں کے کچھ گروہ ایسے ہیں جو ڈینگی بخار سے متاثر ہونے پر شدید پیچیدگیوں کا شکار ہوتے ہیں: 4 سال سے کم عمر کے لوگ، خاص طور پر 12 ماہ سے کم عمر۔

بنیادی بیماریوں والے لوگ، آسان خون بہنا، idiopathic thrombocytopenic purpura، خون جمنے کی بیماری، خون کو روکنا مشکل۔ بدقسمتی سے، جب ڈینگی بخار، تھرومبوسائٹوپینیا خون بہنے کا سبب بنتا ہے، خون کو روکنا بہت پیچیدہ ہوتا ہے۔

موٹاپے کا شکار گروپ ڈینگی بخار پر بہت سخت ردعمل ظاہر کرتا ہے، اس گروپ میں شدید بیماری کی شرح زیادہ ہوتی ہے۔ جب شدید بیماری ہوتی ہے تو علاج بہت مشکل ہوتا ہے۔

ڈینگی بخار میں مبتلا حاملہ خواتین کسی بھی وقت بچے کو جنم دے سکتی ہیں۔ اگر پلیٹ لیٹس کم ہو جائیں تو لیبر کے دوران خون بہنے کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے۔

بلڈ گروپ O والے افراد کا وزن دیگر خون کی اقسام کے لوگوں سے زیادہ ہو سکتا ہے۔ کاکیشین ایشیائی باشندوں سے زیادہ وزن رکھتے ہیں... لیکن یہ صرف معمولی عوامل ہیں۔

بیماری کے خطرے کی سطح کے بارے میں بات کرتے ہوئے، سینٹرل ہسپتال برائے ٹراپیکل ڈیزیز کے ڈپٹی ڈائریکٹر سپیشلسٹ ڈاکٹر II Nguyen Trung Cap نے بتایا کہ حال ہی میں ہسپتال نے ایک طالب علم کی بدقسمتی سے موت کا کیس درج کیا جسے 3-4 دنوں سے تیز بخار تھا، اس کا علاج گھر پر کیا گیا تھا اور ایک دوست اس کی دیکھ بھال کر رہا تھا۔

مریض کا بخار اترنے کے بعد دیکھ بھال کرنے والا سکول چلا گیا لیکن مریض گھر پر صدمے میں چلا گیا۔ جب انہیں ہسپتال لے جایا گیا تب تک بہت دیر ہو چکی تھی۔

ایک بوڑھے کا بھی ایسا ہی معاملہ ہے، جب فیز 1 میں بخار زیادہ ہوتا ہے تو بچے مریض کی دیکھ بھال کے لیے گھر پر ہی رہتے ہیں، جب فیز 2 میں بخار بہتر ہوتا ہے تو بچے کام پر چلے جاتے ہیں، بوڑھے کو گھر میں اکیلا چھوڑ کر، جب تک وہ دن کے اختتام پر واپس آتے ہیں، حالت بگڑ چکی ہوتی ہے۔

ڈینگی بخار کے مریضوں میں سب سے زیادہ تشویشناک چیز جھٹکا ہے، جو اکثر مرحلے 2 میں ہوتا ہے اور اس کی نگرانی کرنا مشکل ہوتا ہے۔ اگر مریض کو جھٹکے سے پہلے انتباہی علامات کے وقت سے ہی اچھی مداخلت ملتی ہے، تو صحت یابی جلد ہو جائے گی۔ ڈاکٹر کیپ نے کہا، "اگر اس کا پتہ نہ لگایا جائے اور جھٹکا لگ جائے، تو ترقی انتہائی خراب ہو جائے گی، اور بقا کی شرح زیادہ نہیں ہو گی،" ڈاکٹر کیپ نے کہا۔

سینٹرل ٹراپیکل ہسپتال کے ڈپٹی ڈائریکٹر نے مزید کہا کہ ڈینگی بخار کو مختلف مراحل (مرحلوں) میں تقسیم کیا گیا ہے: فیز 1 وہ ہے جب مریض کو تیز بخار، سر درد، اور تکلیف تقریباً 3 دن تک رہتی ہے۔ یہ مرحلہ مریض کو تیز بخار، سر درد اور قے کی وجہ سے بہت تکلیف دیتا ہے، لیکن شاذ و نادر ہی سنگین پیچیدگیاں پیدا کرتا ہے، صرف بخار میں کمی اور زبانی ری ہائیڈریشن کا حل۔

مرحلہ 2، تیسرے دن کے اختتام سے ساتویں دن کے اختتام تک۔ مریضوں کی 2 حالتیں ہیں، اچھی پیش رفت والے مریضوں کے گروپ میں (94% لوگ) آہستہ آہستہ ٹھیک ہو جائیں گے۔ باقی 6% مریضوں میں، شدید بڑھنے کا خطرہ، خون کی نالیوں میں خون مرتکز ہوتا ہے۔ اگر شدید ہو، تو یہ خون کی نالیوں کی دیواروں سے رطوبت کے اخراج کی وجہ سے ہائپوٹینشن، جھٹکا کا باعث بن سکتا ہے۔

ابتدائی مراحل میں، پہلے 3 دنوں میں، ایک مثبت ٹیسٹ ضروری ہے، لیکن اگر آپ 4 ویں دن ٹیسٹ کرتے ہیں، تو یہ منفی ہو سکتا ہے۔

لہذا، کچھ مریضوں میں، اگرچہ طبی طور پر ڈینگی بخار ہونے کے باوجود، ٹیسٹ منفی ہوسکتا ہے، پھر بھی ڈینگی بخار کے بارے میں سوچنا ہوگا. اگلے دن ٹیسٹ مثبت آ سکتا ہے۔

ٹیسٹ کا نتیجہ حاصل کرتے وقت، یہ واضح طور پر سمجھنا ضروری ہے کہ ٹیسٹ کی قدر جاننے کے لیے بیماری کے کس مرحلے میں ٹیسٹ کیا جا رہا ہے۔

لہذا، ڈاکٹر کیپ تجویز کرتے ہیں کہ کسی ایسے علاقے میں رہنے والے مریض جہاں ڈینگی بخار ہے، اگر انہیں بخار ہے یا غیر معمولی خون بہنے کی علامات ہیں، تو وہ ڈاکٹر کے پاس جائیں تاکہ یہ دیکھیں کہ آیا یہ ڈینگی بخار ہے۔

علامات کہ بیماری سنگین ہونے کا خطرہ ہے: مریض تھکا ہوا ہے (خاص طور پر بچے، وہ بچے جو کچھ دن پہلے بہت زیادہ روتے تھے اب کمزور ہیں، بوڑھے سستی، سستی اور سست ہوسکتے ہیں)؛

کچھ مریضوں کو جگر کے علاقے میں درد ہوتا ہے۔ کچھ مریضوں کو پورے پیٹ میں درد ہوتا ہے۔ کچھ مریضوں کو الٹی آتی ہے، متلی محسوس ہوتی ہے (3 بار/8 گھنٹے قے کو شدید الٹی سمجھا جاتا ہے)؛ مسوڑھوں سے خون بہنا، خون بہنا... ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ تھرومبوسائٹوپینیا، خون میں ارتکاز، جگر کے خامروں میں اضافہ...

جب ان علامات میں سے کوئی ایک ظاہر ہوتا ہے، تو بروقت علاج کے لیے فوری طور پر کسی طبی مرکز میں جانا چاہیے۔ بروقت علاج کے ساتھ، مریض کو عام طور پر 2-3 دن کے بعد چھٹی دی جا سکتی ہے۔ اگر یہ مرحلہ 4-6 گھنٹے تک چھوٹ جاتا ہے، تو مریض ہائپوٹینشن، جھٹکا، بے قابو خون بہنا، اور متعدد اعضاء کی ناکامی کا شکار ہو سکتا ہے۔

"جب آپ کو انتباہی علامات کا پتہ چلتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر کسی طبی مرکز میں جانا چاہیے۔ کیونکہ مریض کے صحت یاب ہونے کے لیے علاج کا وقت زیادہ نہیں، صرف چند گھنٹے ہوتا ہے،" سینٹرل ہسپتال فار ٹراپیکل ڈیزیز کے رہنما نے زور دیا۔

اس کے علاوہ ماہرین ڈینگی بخار سے متعلق نقصان دہ غلط فہمیوں سے بھی خبردار کرتے ہیں۔ ایک عام غلط فہمی یہ ہے کہ "ڈینگی بخار زندگی میں صرف ایک بار لاحق ہو سکتا ہے۔" تاہم ماہرین کے مطابق ڈینگی بخار کا سبب بننے والے وائرس کی چار اقسام ہیں جن میں DEN-1، DEN-2، DEN-3 اور DEN-4 شامل ہیں۔

لہذا، جب بھی آپ بیمار ہوتے ہیں، آپ کا جسم صرف اس قسم کے وائرس کے خلاف قوت مدافعت پیدا کرتا ہے، اس لیے باقی اقسام سے بیمار ہونے کا خطرہ اب بھی موجود ہے۔ ذکر کرنے کی ضرورت نہیں، سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ اکثر آپ کے دوسری بار بیمار ہونے کے بعد سے بڑھ جاتا ہے۔

دوسری غلط فہمی یہ ہے کہ "ڈینگی بخار پھیلانے والے ایڈیس مچھر صرف کھڑے پانی میں پائے جاتے ہیں۔" درحقیقت ایڈیس مچھر بھی صاف پانی والی جگہوں کو ترجیح دیتے ہیں جو کافی عرصے سے رہ گیا ہو۔ اس کے ساتھ ساتھ بلند و بالا عمارتیں بھی مچھروں کی آماجگاہ ہیں۔

تیسرا، یہ غلط فہمی کہ "بخار جاتا ہے تو بیماری جاتی ہے" ماہرین کی طرف سے ایک خطرناک غلطی ہے۔ کیونکہ ڈاکٹروں کے مطابق تیز بخار ڈینگی بخار کی صرف پہلی علامت ہے۔

بخار کے کم ہونے کے بعد، ڈینگی شاک سنڈروم علامات کے ساتھ جیسے کہ ذیلی دانے، ناک سے خون بہنا، ہڈیوں اور جوڑوں کا درد، اور متلی اچانک ہو سکتی ہے۔

زیادہ سنجیدگی سے، مریض متعدد اعضاء کی ناکامی، ثانوی انفیکشن، اور یہاں تک کہ موت کا شکار ہو سکتا ہے۔ اس لیے ڈاکٹر کا مشورہ ہے کہ اگر بخار بغیر کسی واضح وجہ کے 2 دن یا اس سے زیادہ جاری رہے تو مریض کو بروقت معائنے کے لیے طبی مرکز جانا چاہیے۔

ایک اور عام غلطی ڈینگی بخار کو دوسری بیماریوں کے لیے سمجھنا ہے۔ ڈینگی بخار میں مبتلا ہونے پر تیز بخار، تھکاوٹ، سر درد اور متلی کی علامات کو اکثر فلو سمجھ لیا جاتا ہے۔ یہاں تک کہ جب ذیلی خون بہنے کا سامنا ہو، بہت سے لوگ اب بھی سوچتے ہیں کہ یہ صرف ایک الرجی ہے یا صرف ایک ہلکا ڈینگی بخار ہے، جس کی وجہ سے سبجیکٹیوٹی ہوتی ہے اور بروقت علاج نہیں مل پاتا ہے۔

اس کے بعد، بہت سے لوگوں کے مطابق، صرف بچوں کو ڈینگی بخار ہوتا ہے. جبکہ حالیہ برسوں میں وبائی امراض کے تجزیے سے یہ بات سامنے آئی ہے کہ ڈینگی بخار میں مبتلا 15 سال سے زیادہ اور اس سے کم عمر کے لوگوں کی شرح تقریباً برابر ہے۔

مریضوں کے دو گروپوں کے درمیان سنگین پیچیدگیوں کا خطرہ زیادہ مختلف نہیں ہے۔ سبجیکٹیوٹی کی وجہ سے اور ممکنہ طور پر کئی بار اس بیماری میں مبتلا ہونے کی وجہ سے، بالغوں میں سنگین معاملات زیادہ عام ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، بوڑھے، بنیادی بیماریوں میں مبتلا افراد، امیونو کی کمی اور حاملہ خواتین زیادہ خطرہ والے گروپ ہیں۔

ایک ہی وقت میں، ڈینگی بخار کا ہمیشہ خود علاج نہیں کیا جا سکتا۔ تاہم، بہت سے لوگ سوچتے ہیں کہ صرف خود انفیوژن یا زبانی دوائی سے یہ ٹھیک ہو جائے گا۔ درحقیقت، بیماری کے ہر مرحلے کے اپنے علاج کے اشارے ہوں گے۔

سنگین صورتوں میں تجربہ کار ڈاکٹروں کی ٹیم کے ذریعے تشخیص، قریبی طبی نگرانی اور علاج کی بھی ضرورت ہوتی ہے۔ ڈاکٹر تھائی کے مطابق، یہ سبجیکٹیوٹی ڈینگی بخار سے ہونے والی موت کی سب سے بڑی وجوہات میں سے ایک ہے۔

بہت سے لوگ اب بھی مانتے ہیں کہ ڈینگی بخار صرف برسات کے موسم میں ہوتا ہے۔ تاہم، ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ بیماری کا ذریعہ فی الحال اویکت اور مستحکم ہے۔ اسے توڑنے کے لئے صرف کافی مواقع اور حالات کی ضرورت ہے۔

غیر یقینی موسمی عوامل، شہری کاری اور انسانی نقل مکانی نے ڈینگی بخار تقریباً سال بھر ہوتا رہتا ہے۔ لہٰذا، ہمیں محتاط رہنا چاہیے اور سال بھر، خشک موسم اور سردی کے موسم میں احتیاطی تدابیر اختیار کرنی چاہیے۔

کچھ لوگوں کا یہ خیال کہ "ڈینگی بخار جان لیوا نہیں ہے" بھی غلط فہمی ہے۔ ڈبلیو ایچ او کے مطابق ڈینگی بخار عالمی صحت کے لیے سرفہرست 10 خطرات میں سے ایک ہے۔

بیماری لگنے کے بعد دن 2 سے لے کر 7 ویں دن تک ایک خطرناک دور ہے جس میں سنگین پیچیدگیوں کا فوری پتہ لگانے اور علاج کرنے کے لیے قریبی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔

خون کی کمی، پلازما کے اخراج، ہائپوٹینشن، اور ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی کی وجہ سے جھٹکا مہلک ہو سکتا ہے۔ حاملہ خواتین کے لیے، ڈینگی بخار ماں اور جنین دونوں کی زندگیوں کو خطرہ بناتا ہے اور بچے کے لیے بہت سے نتائج چھوڑتا ہے۔

مندرجہ بالا غلط فہمیوں کی وجہ سے لوگ ڈینگی بخار سے بچاؤ کے اقدامات کو نظر انداز کرتے ہیں، انفیکشن کی تعداد میں اضافہ اور سنگین پیچیدگیاں ہیں، جس سے صحت کے شعبے پر بہت زیادہ دباؤ پیدا ہوتا ہے۔

ماخذ