انضمام کے بعد ہیلتھ انشورنس کو کیسے چیک کیا جائے؟

bảo hiểm y tế - Ảnh 1. — لوگ ہنوئی کے ایک ہسپتال میں ہیلتھ انشورنس چیک اپ کروانے جا رہے ہیں - تصویر: HA QUAN

سوشل انشورنس ریجن 27 (HCMC) کی ڈپٹی ڈائریکٹر محترمہ Nguyen Thi Thu Hang نے کہا کہ انتظامی اکائیوں کے انضمام سے لوگوں کے ہیلتھ انشورنس فوائد پر کوئی اثر نہیں پڑتا۔

ضلعی ہسپتال اپنے نام تبدیل کر کے زیادہ موزوں ہو سکتے ہیں اور عام طور پر کام کر سکتے ہیں، اب بھی ہیلتھ انشورنس وصول کر رہے ہیں، علاج کر رہے ہیں اور ادائیگی کر رہے ہیں جیسا کہ وہ اب ہیں۔ ضلعی سطح پر رجسٹرڈ ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگ اب بھی ضوابط کے مطابق مکمل فوائد سے لطف اندوز ہوں گے۔

لوگوں کو ہیلتھ انشورنس کارڈ تبدیل کرنے کی ضرورت نہیں ہے، لائنوں کی منتقلی یا فوائد کھونے کے بارے میں فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

ہیلتھ انشورنس کارڈ کی معلومات اب موجود نہیں، کیا یہ متاثر ہے؟

3 جولائی کی صبح، Bach Mai Hospital ( Hanoi ) کے استقبالیہ علاقے میں، محترمہ Nguyen Thi Huyen (Tran Yen Commune، Lao Cai صوبے میں رہائش پذیر) اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈ کو ہاتھ میں پکڑنے کے لیے جدوجہد کر رہی تھی، اور اس کی رہنمائی کے لیے کسی کی تلاش میں تھی۔ محترمہ ہیوین نے کہا: "صوبے نے اپنا نام تبدیل کر دیا، کمیون کو ضم کر دیا گیا، اب کوئی ضلع نہیں ہے، مجھے نہیں معلوم کہ ہیلتھ انشورنس کارڈ اب بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔"

صرف محترمہ ہیوین ہی نہیں، نئے ضم شدہ کمیونز، وارڈز اور صوبوں کے بہت سے لوگوں نے بھی تشویش کا اظہار کیا کہ آیا ان کے طبی معائنے اور علاج کے حقوق متاثر ہوں گے۔ محترمہ ہیوین کو طبی عملے نے امتحان کے طریقہ کار کو مکمل کرنے کے لیے رہنمائی کی۔ عملے نے وضاحت کی کہ ہیلتھ انشورنس کارڈ پر موجود معلومات سے اس کے حقوق متاثر نہیں ہوں گے۔

ہا ڈونگ ریجنل میڈیکل سنٹر (ہانوئی) میں، یہاں کی نرسوں نے بتایا کہ یکم جولائی سے اب تک، مرکز کو ہیلتھ انشورنس کے مریضوں کو حاصل کرنے میں کسی قسم کی مشکلات کا سامنا نہیں کرنا پڑا۔ تمام مریضوں کی معلومات کو منسلک کر دیا گیا ہے، مریضوں کو سروس استعمال کرنے کے قابل ہونے کے لیے صرف اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ یا شہری شناختی کارڈ لانے کی ضرورت ہے۔

Tuoi Tre کے ساتھ بات کرتے ہوئے، ہنوئی سوشل انشورنس کے نمائندے نے اس بات کی تصدیق کی کہ لوگوں کو اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈ تبدیل کرنے کی ضرورت نہیں ہے اور وہ موجودہ حکومت کے مطابق طبی معائنہ اور علاج جاری رکھیں گے۔

اس شخص نے کہا کہ ضلعی سطح کے طبی معائنے اور علاج سے متعلق موجودہ ضابطے کا اطلاق ملک بھر میں کیا گیا ہے۔ لہذا، کارڈ پر چھپی ہوئی ابتدائی طبی جانچ اور علاج کی سہولت کا نام انشورنس کی ادائیگی کے حقوق کو متاثر نہیں کرتا ہے۔

ہنوئی سوشل سیکیورٹی کے ایک نمائندے نے وضاحت کی، "اگر علاقائی طبی مرکز کو ضم یا تبدیل کر دیا جاتا ہے تو، لوگ اب بھی اپنے کارڈ یا معلومات کو تبدیل کیے بغیر ضلعی سطح پر کسی بھی طبی سہولت پر جا سکتے ہیں۔"

سوشل انشورنس ایجنسی کے مطابق، لوگوں کو اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈز کو تبدیل کرنے کی ضرورت نہیں ہے، چاہے کارڈ پر موجود ایڈریس نئے انتظامی نام سے مماثل نہ ہو۔ تمام ڈیٹا کو چپ میں شامل شہری شناختی کارڈ کے ذریعے ہم آہنگ کیا گیا ہے اور نیشنل ہیلتھ انشورنس مینجمنٹ سسٹم سے منسلک کیا گیا ہے۔

طبی سہولیات کارڈ پر ایڈریس کی معلومات اور ابتدائی طبی معائنے اور علاج کے اندراج کی جگہ کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے وقت کے بغیر طبی معائنے اور علاج کے لیے لوگوں کو جاری کیے گئے ہیلتھ انشورنس کارڈز کا استعمال جاری رکھیں گی۔ سوشل انشورنس ایجنسی ضم شدہ یا نئے قائم شدہ میڈیکل یونٹس کے ساتھ نئے دستخط کرنے یا ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے معاہدوں میں توسیع کے لیے بھی ہم آہنگی کرے گی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ خدمات میں خلل نہ پڑے۔

ہسپتال اور میڈیکل سٹیشن کیسے کام کرتے ہیں؟

ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے فوائد کے علاوہ، ایک اور مسئلہ جس کے بارے میں لوگ فکر مند ہیں وہ یہ ہے کہ جب میڈیکل سٹیشن، طبی مراکز، ضلعی ہسپتال، اور صوبائی جنرل ہسپتالوں کو ضم کر دیا جائے گا، تو تعداد کم ہو جائے گی۔

اس مسئلے کے بارے میں، وزارت صحت نے کہا کہ اس نے انتظامی انضمام کے بعد طبی سہولیات کے انتظامات پر رہنمائی فراہم کی ہے۔ اس کے مطابق، ہر کمیون اور وارڈ آبادی، رقبے اور سماجی و اقتصادی حالات کے لحاظ سے لوگوں کی خدمت کے لیے کم از کم ایک میڈیکل سٹیشن رکھے گا۔

ہیلتھ سٹیشن بنیادی طبی معائنے اور علاج، بیماریوں سے بچاؤ، ماؤں، بچوں اور بوڑھوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے فرائض انجام دیں گے اور ساتھ ہی خوراک کی حفاظت، آبادی، سماجی تحفظ وغیرہ سے متعلق کام بھی انجام دیں گے۔

ضلع، کاؤنٹی، ٹاؤن اور سٹی جنرل ہسپتالوں کے حوالے سے - وہ بنیادی طور پر ایک جیسے ہی رہیں گے تاکہ نئی انتظامی حدود سے قطع نظر انٹر کمیون اور انٹر وارڈ علاقوں میں لوگوں کو طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی فراہمی کو یقینی بنایا جا سکے۔

ضلعی صحت کے مراکز کو علاقائی صحت کے مراکز میں تبدیل کرنے پر مبنی ہے، صوبائی اور میونسپل صحت کے محکموں کے تحت، بیک وقت احتیاطی صحت کے کاموں کو انجام دینے اور کمیون اور وارڈ ہیلتھ اسٹیشنوں کو پیشہ ورانہ مدد فراہم کرنے کے لیے۔ اس طرح، بنیادی صحت کی سہولیات کو برقرار رکھا گیا ہے، بنیادی طور پر نئے انتظامی حدود کے مطابق ان کے نام تبدیل کیے جاتے ہیں.

bảo hiểm y tế - Ảnh 2. — ہیلتھ انشورنس کے مریض Gia Dinh People's Hospital, Ho Chi Minh City میں امتحان کا انتظار کر رہے ہیں - تصویر: THUY DUONG

ہیلتھ انشورنس کے فوائد میں توسیع کی گئی ہے۔

جن لوگوں کے ہیلتھ انشورنس کارڈ بنہ دونگ، با ریا - وونگ تاؤ (1 جولائی 2025 سے پہلے) یا دوسرے صوبوں میں رہتے ہیں جب 1 جنوری 2025 سے پہلے ضلعی سطح پر بنیادی صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات یا اسپتالوں میں جاتے ہیں، اور اپنے ہیلتھ انشورنس کارڈ کی معلومات اور ذاتی شناختی دستاویزات پیش کرتے ہیں، 100% فوائد حاصل کریں گے۔

فی الحال، یکم جولائی کے بعد امتحان کے لیے آنے والے مریضوں کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے جس کی وجہ لائنوں کو جوڑنے اور فوائد کو بڑھانے کی ہیلتھ انشورنس پالیسی ہے۔

Tuoi Tre کے رپورٹر سے بات کرتے ہوئے، Le Van Thinh ہسپتال (Thu Duc City) کے ڈائریکٹر ڈاکٹر Tran Van Khanh نے کہا کہ 1 جولائی 2025 سے، ہسپتال میں معائنے اور علاج کے لیے آنے والے مریضوں کی تعداد میں پہلے کے مقابلے میں 3-5% اضافہ ہوا ہے۔

ڈاکٹر خان کے مطابق، اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ ہیلتھ انشورنس پالیسی کو ملک بھر میں ضلعی سطح پر توسیع دی گئی ہے، جس سے دوسرے صوبوں کے مریض معائنے کے لیے ہسپتال آ سکتے ہیں اور اب بھی وہی فوائد حاصل کر سکتے ہیں جو صحیح ہسپتال میں ہیں۔

ڈاکٹر خان نے کہا، "نہ صرف ہو چی منہ شہر کے لوگ، بلکہ تھو ڈک شہر میں کام کرنے والے بن دونگ، ڈونگ نائی، با ریا - وونگ تاؤ کے مزدور اور مزدور بھی آسانی سے طبی معائنے اور علاج کے لیے ہسپتال جا سکتے ہیں، خاص طور پر جب علاج کے اخراجات میں ہیلتھ انشورنس کے ذریعے مدد کی جاتی ہے۔"

اس کے علاوہ، 1 جولائی سے، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے فوائد کو بھی بڑھا دیا گیا ہے: صحیح کلینک میں معائنے کے دوران ادائیگی کی شرح 90% سے بڑھ کر 92% ہو گئی، 18 سال سے کم عمر کے بچوں کو علاج کے لیے ہیلتھ انشورنس کا احاطہ کیا گیا ہے - پہلے کی طرح صرف 6 سال سے کم عمر کے بجائے۔ مسٹر خان نے کہا، "یہ تبدیلیاں لوگوں کو امتحان اور ابتدائی علاج کے لیے جانے کے لیے محفوظ محسوس کرنے میں مدد کرتی ہیں، جس سے آخر کار ہسپتالوں پر بوجھ کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔"

ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ کے مطابق، 1 جولائی ہیلتھ انشورنس پر 2024 کے نظرثانی شدہ قانون میں نئی، بنیادی پالیسیوں کی ایک سیریز کے لیے سرکاری تاریخ ہے۔ لوگ گھر پر، دور دراز سے طبی معائنہ اور علاج حاصل کر سکتے ہیں، اور ان کا ہیلتھ انشورنس کرایا جا سکتا ہے۔

پہلی بار، ہیلتھ انشورنس گھر اور دور دراز کے طبی معائنے اور علاج کی خدمات کا احاطہ کرتا ہے، بشمول ادویات، طبی سامان اور ہنگامی ریفرل یا داخل مریضوں کے علاج کی صورتوں میں مناسب نقل و حمل کے اخراجات۔

1 جولائی سے، وہ لوگ جنہوں نے لگاتار 5 سال تک ہیلتھ انشورنس میں حصہ لیا ہے، ان کے تمام اخراجات ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے ادا کیے جائیں گے (فوائد کے دائرہ کار میں)، اگر سال میں مشترکہ ادائیگی کے اخراجات حوالہ کی سطح (14.04 ملین VND) سے 6 گنا زیادہ ہوں۔

نیز 1 جولائی سے، سنگین یا نایاب امراض میں مبتلا افراد کو پہلے کی طرح انتظامی طریقہ کار سے گزرے بغیر ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والی خصوصی سہولیات پر اپنے پورے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات ہوں گے۔

وہ لوگ جنہوں نے نئے محلے میں 30 دن یا اس سے زیادہ کے لیے عارضی رہائش کا اعلان کیا ہے، ان کی رجسٹریشن کی اصل جگہ پر واپس جانے کے بغیر، ان کی موجودہ رہائش گاہ پر مناسب طبی معائنہ اور علاج کیا جائے گا۔

معاشرے میں زیادہ کمزور گروہوں کو ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے کے لیے مدد کی جاتی ہے، جیسے کہ گاؤں کے ہیلتھ ورکرز، دیہاتوں میں جز وقتی کارکنان اور رہائشی گروپس، لوک اور اشرافیہ کے کاریگر، اور انسانی اسمگلنگ کا شکار۔

اس کے علاوہ، بہت سے گروپوں کو مکمل طور پر مفت ہیلتھ انشورنس کارڈ دیے جاتے ہیں جیسے کہ باقاعدہ ملیشیا، قریبی غریب گھرانوں کے 70-75 سال کی عمر کے لوگ جو ماہانہ زندہ بچ جانے والے فوائد حاصل کرتے ہیں، سماجی پنشن کے فوائد حاصل کرنے والے افراد، ورکرز جو کام کرنے کی عمر سے زیادہ ہیں لیکن ابھی تک پنشن کے اہل نہیں ہیں...

فوائد کی توسیع کے علاوہ، فیملی ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کی پالیسی میں مزید لچکدار ایڈجسٹمنٹ بھی ہیں۔

عوام کی خدمت میں کوئی رکاوٹ نہیں۔

وزیر صحت ڈاؤ ہانگ لین نے تصدیق کی کہ صحت کا شعبہ اپنے آلات کو ہموار کرے گا، لیکن صحت کی دیکھ بھال کی کسی بھی سرگرمی میں رکاوٹ نہیں ڈالے گا۔ لوگوں کے مفادات کو ہمیشہ پہلے رکھا جاتا ہے، اور طبی معائنے، علاج، یا بیماری سے بچاؤ میں کوئی خلاء نہیں ہوگا۔

سماجی بیمہ اور صحت کے شعبوں سے ہم آہنگ تیاری کے ساتھ، لوگوں کو مکمل طور پر یقین دلایا جا سکتا ہے کہ ان کے پرانے ہیلتھ انشورنس کارڈز اب بھی استعمال کیے جا سکتے ہیں، ان کے فوائد میں کوئی تبدیلی نہیں آئے گی، اور ہسپتال اور ہیلتھ سٹیشن مسلسل کام کرتے رہیں گے، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ وہ لوگوں کے طبی معائنے اور علاج کی ضروریات کو پورا کر سکیں گے جب کہ مقامی افراد اپنی انتظامی اکائیوں کو دوبارہ منظم کر لیں گے۔

WILLOW - THUY DUONG

ماخذ: https://tuoitre.vn/kham-bao-hiem-y-te-sau-sap-nhap-the-nao-2025070323420584.htm