شرکاء کے فوائد کو بڑھانا
ہیلتھ انشورنس کے قانون کے متعدد مضامین میں ترمیم اور ان کی تکمیل کرنے والا قانون سماجی تحفظ کو یقینی بنانے، تمام لوگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے معیار کو بہتر بنانے اور تمام لوگوں کے لیے پائیدار صحت بیمہ کے ہدف کی طرف بڑھنے کے لیے ایک اہم قدم ہے۔ خاص طور پر، ہیلتھ انشورنس کے قانون کے متعدد مضامین میں ترمیم اور ان کی تکمیل کرنے والے قانون میں بہت سی نئی دفعات ہیں جو ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے حقوق کو مزید وسعت دیتی ہیں۔
اس کے علاوہ، قانون پہلے کی طرح "کم از کم اجرت" کے بجائے "حوالہ کی سطح" کا تصور متعارف کروا کر فوائد اور شراکت کے حساب کے طریقے کو بھی تبدیل کرتا ہے۔ یہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے فوائد کا حساب لگانے کے لیے ایک نئی بنیاد ہے، جبکہ لچک کو یقینی بناتا ہے اور موجودہ سماجی و اقتصادی حالات کے لیے زیادہ موزوں ہوتا ہے۔
خاص طور پر، شق 11، ہیلتھ انشورنس پر ترمیم شدہ اور ضمیمہ قانون کے آرٹیکل 1 کے مطابق، یہ طے کیا گیا ہے کہ مالی سال میں فیملی کی شکل میں ہیلتھ انشورنس میں ایک ساتھ حصہ لینے والے ممبران کا اپنا حصہ اس طرح کم ہو جائے گا: پہلا شخص حوالہ سطح کا زیادہ سے زیادہ 6% ادا کرتا ہے۔ دوسرے، تیسرے اور چوتھے افراد بالترتیب 70%، 60%، اور 50% پہلے شخص کے تعاون کی ادائیگی کرتے ہیں۔ پانچویں شخص سے، شراکت پہلے شخص کی شراکت کا 40% ہے۔ جس میں، حوالہ کی سطح (2025 میں بنیادی تنخواہ VND 2,340,000/مہینہ ہے) وہ رقم ہے جو حکومت کی طرف سے صحت بیمہ میں حصہ لینے والے کچھ معاملات کے شراکت کی سطح اور فوائد کا حساب لگانے کے لیے طے کی گئی ہے۔
اس نئے ضابطے کے ساتھ، فیملی ہیلتھ انشورنس کی شراکت میں اضافہ ہو گا: 1 جولائی سے پہلے، ہیلتھ انشورنس ادا کرنے والا پہلا شخص 1,263,600 VND/سال ہے، 1 جولائی کے بعد یہ 1,684,800 VND/سال ہو جائے گا۔ دوسرا شخص 758,160 VND سے بڑھ کر 1,010,800 VND/شخص/سال ہو جائے گا۔ تیسرا شخص 631,800 VND سے بڑھ کر 842,400 VND/شخص/سال ہو جائے گا۔
اس معلومات کا سامنا کرتے ہوئے، بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ ہیلتھ انشورنس پریمیم میں اضافے سے لوگوں اور کارکنوں پر بوجھ بڑھے گا، خاص طور پر زندگی کے بڑھتے ہوئے اخراجات کے تناظر میں۔
مسٹر فان ترونگ ہیو (41 سال، گو واپ ضلع میں رہنے والے) نے بتایا کہ ان کے خاندان میں 5 افراد ہیں، 3 چھوٹے بچے ہیں۔ یہ جوڑا فیکٹری ورکرز کے طور پر کام کرتا ہے، مشترکہ آمدنی ماہانہ 15 ملین VND سے زیادہ ہے، جو تمام خوراک، رہائش اور بچوں کی تعلیم پر خرچ کرتی ہے۔ اب تک، وہ پورے خاندان کے لیے کافی ہیلتھ انشورنس ادا کرنے کے لیے جدوجہد کر رہے ہیں، اب بڑھتی ہوئی ادائیگی کے بارے میں سن کر انھیں اور بھی پریشانی ہو جاتی ہے۔
مسٹر Nguyen Trong Toan (32 سال، Binh Thanh ضلع میں رہنے والے) کے مطابق، اگر ہیلتھ انشورنس پریمیم میں اضافہ ہوتا ہے لیکن طبی معائنے اور علاج کے معیار کو اس کے مطابق بہتر نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ لوگوں کے لیے ایک نقصان ہوگا۔
سپورٹ پالیسیوں کو سنکرونائز کریں۔
ہیلتھ انشورنس پالیسی کے نفاذ کے شعبہ (ویتنام کے سماجی تحفظ) کے سربراہ مسٹر ڈونگ ڈک ٹوان کے مطابق، اب تک، پورے ملک میں تقریباً 95.52 ملین افراد ہیلتھ انشورنس میں حصہ لے رہے ہیں، جو کہ آبادی کے 94.2 فیصد کی کوریج کی شرح تک پہنچ چکے ہیں۔ مئی 2025 کے آخر تک، ویتنام کی سوشل سیکیورٹی نے تقریباً 80 ملین افراد کے لیے ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کے اخراجات 63,300 بلین VND سے زیادہ ادا کیے تھے (پچھلے سال کی اسی مدت کے مقابلے میں 15.59 فیصد کا اضافہ)۔ اگرچہ کوریج موجود ہے، لیکن یہ پائیدار نہیں ہے جب ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے تقریباً 50% لوگوں کو ریاستی بجٹ (مکمل یا جزوی طور پر) کی حمایت حاصل ہے۔
اگرچہ ہیلتھ انشورنس کی ادائیگیوں کی فہرست پھیل رہی ہے، موجودہ ادائیگی کا طریقہ کار سروس فیس پر مبنی ہے، جو بہت سی خدمات کے عہدہ کو فروغ دے سکتا ہے جو واقعی ضروری نہیں ہیں یا زیادہ قیمتوں کے ساتھ خدمات کے انتخاب کو فروغ دے سکتے ہیں۔ طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے نیٹ ورک کی تنظیم بھی غیر معقول ہے، مرکز، ہجوم والی جگہوں پر مرکوز ہے، جس کی وجہ سے دیہی، دور دراز اور الگ تھلگ علاقوں کے لوگوں تک رسائی مشکل ہو جاتی ہے۔
"وسائل کے استعمال کی کارکردگی اور ہیلتھ انشورنس فنڈ کی نگرانی کے کردار کو بہتر بنانے کے لیے جلد حل ہونے چاہئیں، جیسے کہ کنٹرول شدہ ادائیگی کے طریقوں کا جلد اطلاق؛ مریضوں کو فراہم کی جانے والی خدمات کو معیار کے معیار پر پورا اترنا؛ طبی سہولیات کے درمیان رابطہ قائم کرنے کے لیے الیکٹرانک ڈیٹا کی تصدیق سے لے کر پیرا کلینیکل نتائج اور تشخیصی امیجز کے استعمال تک انفارمیشن ٹیکنالوجی کے استعمال کو فروغ دینا،" مسٹر ٹوان ڈوپوونگ ڈوپونگ ڈوپونگ
ہیلتھ انشورنس کے شرکاء، خاص طور پر گھریلو اور دور دراز کے طبی معائنے اور علاج کے فوائد کو بڑھانے کے بارے میں خدشات کا سامنا کرتے ہوئے ابھی تک ہیلتھ انشورنس فنڈ کے تحت، بہت سی نچلی سطح کی طبی سہولیات کے رہنماؤں نے کہا کہ ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور گھر پر علاج کی ادائیگی سے نہ صرف مریضوں کو فائدہ ہوتا ہے بلکہ طبی سہولیات بھی۔
تاہم، اس مسئلے میں اب بھی بہت سے مسائل ہیں کیونکہ قواعد و ضوابط کے مطابق، ادائیگی صرف اس مقام پر کی جا سکتی ہے، جہاں آپریٹنگ لائسنس ہے، اور ڈاکٹر کا نام ہے۔ اس لیے، گھریلو معائنے کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کو لاگو کرتے وقت، وزارت صحت کو اس بات کا انتخاب کرنے کے لیے ہدایات کی ضرورت ہوتی ہے کہ بیجا استعمال اور زیادہ خرچ سے بچنے کے لیے بیماریوں کے کن گروپوں اور بیماریوں کی اقسام کی جانچ کی جائے۔ اس کے ساتھ ساتھ، مریضوں کی ضروریات کو بہتر طریقے سے پورا کرنے کے لیے طبی سہولت کے نظام کی طبی خدمات کے معیار کو بہتر بنانا جاری رکھیں۔
ہیلتھ انشورنس ڈپارٹمنٹ (وزارت صحت) کی ڈائریکٹر محترمہ ٹران تھی ٹرانگ کے مطابق، گھرانوں کے لیے ہیلتھ انشورنس پریمیم بڑھانے کا ضابطہ خاندانوں کے لیے ہیلتھ انشورنس میں شرکت کو برقرار رکھنا مشکل بنا سکتا ہے، خاص طور پر کم یا درمیانی آمدنی والے خاندان۔ لہٰذا، ریاست کو کم آمدنی والے خاندانوں، خاص طور پر ایسے خاندانوں کے لیے مناسب امدادی پالیسیاں ہونی چاہئیں جن میں بہت سے بچے ہوں یا وہ لوگ جو سنگین بیماری میں مبتلا ہوں۔
1-7 تک ہیلتھ انشورنس کے فوائد
دور دراز کا طبی معائنہ اور علاج ہیلتھ انشورنس (خاندانی طبی معائنے اور علاج؛ گھر پر طبی معائنہ اور علاج؛ بحالی، حمل کے وقتاً فوقتاً چیک اپ وغیرہ) کے تحت ہوتا ہے۔ خصوصی طبی معائنے اور علاج کی لائن سے آگے جانے کے قابل ہونا (اگر 62 نایاب اور خطرناک بیماریوں کی فہرست میں بیماریوں میں مبتلا ہیں، تو ہیلتھ انشورنس فنڈ فائدے کی سطح کے مطابق طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کا 100% ادا کرے گا، بغیر کسی حوالہ کے لیے درخواست دیے)۔ نئی عارضی یا رہائشی جگہ کے لیے موزوں بنیادی طبی معائنے اور علاج کی سہولت پر معائنہ اور علاج کرنے کے قابل ہونا؛ ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے ادا کیا جاتا ہے۔
ماخذ: https://www.sggp.org.vn/luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-nang-chat-luong-dich-vu-y-te-va-kiem-soat-chat-chi-phi-post799762.html
تبصرہ (0)