کینسر کے مریضوں کے لیے "رکاوٹیں ہٹانا"
دو سال سے زیادہ عرصے تک چھاتی کے کینسر سے لڑنے کے بعد، محترمہ ٹران کم تھو (تائے ہو ڈسٹرکٹ، ہنوئی ) کو نہ صرف اس بیماری کے درد کا سامنا کرنا پڑا بلکہ علاج کے اخراجات کے بوجھ سے بھی جدوجہد کرنا پڑی۔ ہر ماہ، اسے تقریباً 40 ملین VND ٹارگٹڈ تھراپی ادویات پر خرچ کرنا پڑتا تھا، حالانکہ ہیلتھ انشورنس کا ایک حصہ شامل ہوتا ہے۔ یہ تعداد بہت سے اوسط آمدنی والے خاندانوں کے ذرائع سے کہیں زیادہ ہے۔
محترمہ تھو کے مطابق ٹارگٹڈ تھراپی کی بدولت ان کی صحت گزشتہ عرصے کے دوران مستحکم رہی ہے۔ تاہم، طویل عرصے سے علاج کے زیادہ اخراجات نے اس کے خاندان کو مسلسل مالی دباؤ میں ڈال دیا ہے۔ اگر دوا روک دی جاتی ہے تو، تشخیص بہت خراب ہو جائے گا.
مندرجہ بالا کہانی سے پتہ چلتا ہے کہ، بیماری کے بارے میں فکر کے علاوہ، علاج کی لاگت، خاص طور پر ٹارگٹڈ تھراپی ادویات، کینسر کے بہت سے مریضوں کے لیے "زندگی یا موت کی رکاوٹ" بن رہی ہیں، خاص طور پر دیہی علاقوں میں جہاں معاشی حالات محدود ہیں۔
فی الحال، وزارت صحت کے سرکلر نمبر 20/2022/TT-BYT (31 دسمبر 2022 کو) کے ساتھ جاری کردہ ادویات کی فہرست کے مطابق، کینسر کے علاج اور امیونوموڈولیٹری ادویات کے گروپ کے پاس ہیلتھ انشورنس فنڈ کے تحت 81 ادویات شامل ہیں۔ antiparasitic اور anti-infective drugs کے گروپ کے ساتھ، 182 ادویات ہیں؛ قلبی ادویات کے گروپ میں 110 دوائیں ہیں۔ اور ہاضمہ ادویات کے گروپ میں 75 ادویات ہیں۔
لوگوں کی علاج کی ضروریات اور صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کو پورا کرنے کے لیے، وزارت صحت صحت کی عملی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ادویات کی فہرست کا جائزہ لے کر اسے اپ ڈیٹ کر رہی ہے۔ نئے سرکلر کے مسودے میں 84 کیمیائی اور حیاتیاتی ادویات کا اضافہ متوقع ہے۔ کینسر کی دوائیوں کا گروپ 30 اقسام (تقریباً 36%) کے ساتھ سب سے زیادہ تناسب کا حامل ہے، بنیادی طور پر نئی ایجادات جیسے ٹارگٹڈ تھراپیز، مونوکلونل اینٹی باڈیز، اور امیونو تھراپی۔
مریضوں کے پاس اب جدید علاج تک رسائی کے زیادہ مواقع ہیں۔
ماہرین صحت کے مطابق ہیلتھ انشورنس کوریج کی فہرست میں نئی ادویات شامل کرنے سے نہ صرف علاج کی تاثیر کو بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے بلکہ مریضوں پر مالی بوجھ کم کرنے میں بھی اہم کردار ادا کرتا ہے۔
Thanh Nhan ہسپتال کے شعبہ آنکولوجی سے تعلق رکھنے والے ڈاکٹر Nguyen Van Truong کے مطابق، کینسر کا موجودہ علاج ملٹی موڈل ہے، جس میں مختلف طریقوں جیسے سرجری، کیموتھراپی، ریڈیو تھراپی، بائیولوجیکل تھراپی، ٹارگٹڈ تھراپی اور سٹیم سیل ٹرانسپلانٹیشن شامل ہیں۔ یہ پیشرفت مریضوں کے زندہ رہنے کے امکانات میں اضافہ کرتی ہے لیکن علاج کے اخراجات میں بھی نمایاں اضافہ کرتی ہے۔
ڈاکٹر Nguyen Van Truong کے مطابق کینسر کے علاج کی بہت سی موجودہ ادویات، خاص طور پر یورپ سے درآمد کی جانے والی نئی تیار کردہ ادویات بہت مہنگی ہیں۔ لہذا، وزارت صحت کی ان دوائیوں کو ہیلتھ انشورنس کوریج کی فہرست میں شامل کرنے کی تجویز ایک عملی معاون اقدام ہے، جس سے مریضوں کو علاج کے جدید پروٹوکول تک رسائی کے مزید مواقع ملتے ہیں۔
دائمی بیماریوں کے انتظام اور علاج کے نقطہ نظر سے، سنٹرل اینڈو کرائنولوجی ہسپتال کے سابق ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر ٹران تھی تھن ہوا کا خیال ہے کہ ہیلتھ انشورنس میں شامل ادویات کی فہرست کو بڑھانا بالکل ضروری ہے۔ بہت سے ٹارگٹڈ تھراپیز کی فی الحال بہت زیادہ قیمتیں ہیں، جن میں سے کچھ کے علاج کے لیے 60 ملین VND تک لاگت آتی ہے۔
"ہیلتھ انشورنس کے بغیر، بہت سے غریب مریضوں یا سنگین بیماریوں میں مبتلا افراد کو علاج تک رسائی حاصل کرنے میں بڑی دشواری ہوتی ہے۔ ہیلتھ انشورنس کوریج کی فہرست میں ان دوائیوں کو شامل کرنے سے مریضوں، خاص طور پر کمزور گروپوں کو بہت زیادہ فائدہ ہوتا ہے۔ جتنی جلدی ان کو شامل کیا جائے گا، مریضوں کے علاج حاصل کرنے کے امکانات اتنے ہی زیادہ ہوں گے،" محترمہ ٹران تھین ہوا نے زور دیا۔
تاہم، ان کے مطابق، ہیلتھ انشورنس میں شامل ادویات کی فہرست کو بڑھانے کے لیے ایک سخت انتظامی طریقہ کار کے ساتھ اس بات کو یقینی بنانے کی ضرورت ہے کہ فنڈ کے وسائل کو ضائع کرنے سے بچنے کے لیے ادویات کا صحیح، معقول اور مؤثر طریقے سے استعمال کیا جائے۔
اس مسئلے کے بارے میں، محترمہ ٹران تھی ٹرانگ، ہیلتھ انشورنس ڈیپارٹمنٹ (وزارت صحت) کی ڈائریکٹر نے کہا کہ ان ادویات کو ہیلتھ انشورنس کی فہرست میں شامل کرنا، 30-50% کی مشترکہ ادائیگی کی سطح کے ساتھ، نمایاں طور پر مالی دباؤ کو کم کرنے اور مریضوں کے علاج تک رسائی بڑھانے میں بہت اہمیت رکھتا ہے۔
اس کے علاوہ نئی فہرست میں دل کی بیماری، ذیابیطس، سانس کی بیماریوں، دماغی بیماریوں اور پیشاب کی نالی کی بیماریوں جیسی دائمی بیماریوں کے علاج کے لیے 24 ادویات بھی شامل ہیں۔ یہ ایسی بیماریاں ہیں جن کے طویل مدتی علاج کی ضرورت ہوتی ہے اور ان کے مجموعی اخراجات بہت زیادہ ہوتے ہیں، لہٰذا اس فہرست کو وسیع کرنے سے مریضوں پر مالی بوجھ کم کرنے میں مدد ملے گی۔
قابل ذکر بات یہ ہے کہ نایاب امراض کی مزید 18 ادویات کو فہرست میں شامل کیا گیا ہے جن میں سے اکثریت کا تعلق کینسر گروپ سے ہے۔ زیادہ لاگت اور علاج کے محدود اختیارات کے پیش نظر، ہیلتھ انشورنس کوریج مریضوں کو ان دوائیوں تک رسائی حاصل کرنے اور ان کی تشخیص کو بہتر بنانے کے مزید مواقع فراہم کرے گی۔
نئی ادویات کے اضافے کے ساتھ، مسودہ میں 52 موجودہ ادویات کے لیے معاوضے کی شرائط اور شرحوں میں ایڈجسٹمنٹ کی تجویز بھی دی گئی ہے، بہت سی دواؤں کے استعمال کے دائرہ کار میں اضافہ ہوا ہے اور معاوضے کی سطح میں اضافہ ہوا ہے، اس طرح علاج تک رسائی کو بہتر بنایا گیا ہے۔
محترمہ ٹرانگ کے مطابق، طبی معائنے اور علاج کی مانگ تیزی سے بڑھ رہی ہے، جس سے ہیلتھ انشورنس فنڈ پر خاصا دباؤ پڑ رہا ہے۔ 2025 میں طبی معائنے اور علاج کی تعداد 200 ملین سے تجاوز کرنے کا تخمینہ ہے، جو پچھلے سال کے مقابلے میں 10 ملین سے زیادہ ہے۔ دریں اثنا، فوائد کا وسیع دائرہ کار اور شراکت کی محدود سطح لاگت میں مسلسل اضافے کا باعث بنتی ہے، خاص طور پر جب غیر متعدی بیماریاں زیادہ پھیلتی ہیں۔
خاص طور پر، منشیات کی لاگت صحت انشورنس فنڈ کے سب سے بڑے اجزاء میں سے ایک ہے۔ اگرچہ ادویات پر اخراجات کا تناسب قدرے کم ہوا ہے، لیکن مطلق قدر اب بھی 2022 میں تقریباً VND 40,000 بلین سے 2024 میں VND 50,000 بلین سے زیادہ تیزی سے بڑھ گئی ہے۔
لہٰذا، ہیلتھ انشورنس میں شامل ادویات کی فہرست فعال اجزاء کی بنیاد پر مرتب کی گئی ہے، ملکی اور درآمد شدہ دوائیوں کے درمیان فرق کیے بغیر، انصاف کو یقینی بنانے اور قیمتوں کے مقابلے کو فروغ دینے کے لیے۔ تاہم، ادویات کا انتخاب سخت اصولوں پر مبنی ہونا چاہیے، تاثیر اور حفاظت کو ترجیح دیتے ہوئے، ساتھ ہی ساتھ ہیلتھ انشورنس فنڈ کی استطاعت پر بھی غور کرنا چاہیے۔
زیادہ قیمت والی ادویات جیسے کینسر کی دوائیں یا نایاب ادویات کے لیے، ہیلتھ انشورنس فنڈ ایک مناسب ری ایمبرسمنٹ ریٹ لاگو کرے گا، عام طور پر 30% سے 70% تک، طویل مدت میں فنڈ کے توازن کو یقینی بنانے کے لیے۔ ادویہ کی فہرست کا بھی غیر موثر یا اب ضرورت نہ ہونے والی ادویات کو ہٹانے کے اصول کے مطابق جائزہ لیا جاتا ہے، جبکہ اعلیٰ علاج کی قیمت والی نئی دوائیں شامل کی جاتی ہیں۔
ماخذ: https://hanoimoi.vn/mo-rong-danh-muc-thuoc-bao-hiem-y-te-giam-ganh-nang-tai-chinh-cho-nguoi-benh-741397.html
تبصرہ (0)